Východiska: Metody léčby klasické trigeminální neuralgie (cTN) isou rozličné stejně jako jejich patofyziologie. Pacienti s cTN, u kterých nebyla medikamentózni léčba účinná nebo vyvolala nežádoucí Účinky, jsou kandidáty chirurgické léčby. 07; Prezentace výsledků léčby 1775 pacientů s cTN léčených perkutánní radiofrekvenční rizotomií (pRFR). Je rovněž diskutován současný stav chirurgické léčby cTN. Metodika: V období od 1983 do 2001 bylo v Neurochirurgickém ústavu v Bělehradě metodou pRFR léčeno 1775 pacientů s onemocněním cTN. Autoři analyzovali inidální a dlouhodobě výsledky, tr jako např. vliv rozličných typů cTN, dosažení faciální hypestezie po pRFR a předchozích chirurgických procedur v trigeminové oblasti na výsledky léčení. Výsledky: Dobrých iniciálních výsledků bylo docíleno u 96 % pacientů; recidivita po 5 letech se objevila u 21 % pacientů. Výsledky byly úspěšnější U pacientů, kteří prodělali krátkodobou, epizodickou, ostrou bolest v porovnání s těmi, jejichž bolesti zahrnovaly i složku stálé, tupé bolesti. Úvodní stupeň a doba trvání faciální hypestezie vyvolané pRFR nejen zvýšila úspěšnost ve zmírnění bolesti, ale také tíži neurologických komplikací. Závěr: pRFR nebo operace gamma nožem jsou doporučovány jako metody první volby v rámci chirurgické léčby pacientů s cTN. Mikrovaskulámí dekomprese by měla být zvážena u mladších pacientů s jednoznačnou neuroradiologickou diagnózou neurovaskulámí komprese v oblasti trigeminal root entry zone, nebo po selhání peí perkutánních neurochirurgických procedur., Background: Treatment of classic trigeminal neuralgia (cTN) has been as diverse as explanations of its pathophysiology. The patients with cTN refractory to medical treatment are candidates for surgical procedures. Aims: We report our results on 1775 patients treated for cTN with percutaneous radiofrequency rhizotomy (pRFR). We also discuss the current state of surgical management of cTN. Methods: In the period from 1983 to 2001, 1775 patients underwent pRFR for relief of cTN at the Institute of Neurosurgery in Belgrade. The authors analyzed the initial results and long-term follow- up data, such as the influence of different types of cTN, achieved facial hypesthesia after pRFR and prior trigeminal surgical procedures on the treatment outcome. Results: Initial positive results were obtained in 96% of the patients, while the recurrence rate after five years accounted for 21%, taking into consideration the whole series. Better results were achieved in patients with short episodic, sharp pain than in patients suffering from pain containing a more constant, throbbing component. Unfortunately, the initial degree and duration of facial hypesthesia provoked by pRFR, not only increased the success in pain relief, but also the degree of neurological complications. Conclusion: We recommend pRFR or gamma knife surgery (GK) as the first procedure for surgical treatment in majority of patients suffering from cTN. Microvascular decompression (MVD) should be considered for younger patients with clear radiological diagnosis of neurovascular compression at the trigeminal root entry zone or after failed percutaneous neurolytic procedures., Eugen Slavík, D. Radulović, and Lit. 36
Clinical oncologists have been focusing their efforts on attempting to define risk groups of patients with unusual biological reactions to the recommended therapy regimens using molecular biology techniques. The aims of our study were: (i) to find a design and validate a method for fast and reliable analysis of the D1853N (5557G>A) genetic polymorphism in the ATM (ataxia-telangiectasia mutated) gene; (ii) to use side-directed mutagenesis to generate ATM 5557A-positive DNA (reference ATM5557A DNA); and (iii) to analyze a group of patients suffering from cervical carcinoma with adverse responses to radiotherapy. The 5557A variant was found in three of twenty women (15%). Our data show that the prevalence of the 5557A allelic variant in cervical cancer subjects with adverse responses after irradiation probably does not differ from the prevalence common in Caucasians. A larger population study should confirm these preliminary results., Martin Beránek, Monika Drastíková, Simona Paulíková, Igor Sirák, Milan Vošmik, Jiří Petera, and Literatura 31
This article aims to share the results of research conducted in the Fergana chemical plant of furan compounds (FCPFC) in Uzbekistan.19 workers of the Furan compounds plant, in Fergana, Uzbekistan, were tested. By neutron activation analysis method, we have studied microelement composition of saliva, blood, dental hard tissue, and the level of Ca, Zn, Fe, and Ag in these subjects. We have detected that the level of chemical elements in dental hard tissue, blood, and saliva of these workers was subject to negative changes as compared to the analysis results from those in the control group. The research results have practical value for the prophylaxis, treatment, and health resumption of the people living in rugged ecological environment and workers who are engaged with harmful substances in chemical industry. Furthermore,this research also provides recommendations for treatment of dental diseases related to common conditions of pathophysiological processes carried out by living organisms., Sunnatillo Gaffarov, Salim Sharipov, and Literatura
Úvod: Výsledky poskytované chirurgické péče v širším přesahu jsou obtížně dosažitelné. Práce testovala systém účtování zdravotní pojišťovně z hlediska využitelnosti dat. Metoda: Analyzováno bylo 6879 operací tříselné kýly v období 2008–2015. Využit byl systém účtování v DRG Vojenské zdravotní pojišťovny České republiky. Výsledky: Operace provedlo 156 pracovišť. V režimu jednodenní chirurgie bylo provedeno 3,8 % (248) výkonů, z toho 77 % (193) bylo operováno laparoskopicky. Za hospitalizace bylo provedeno 96,2 % (6631) výkonů, medián délky hospitalizace byl 4 dny. U hospitalizovaných pacientů byla otevřená plastika bez síťky provedena v 36,54 % (2423), otevřená plastika se síťkou v 19,84 % (1316), laparoskopická plastika v 43,61 % (2892). Reoperace pro recidivu v souboru byla v 1,85 % (127), po otevřené plastice bez síťky v 2,76 % (66), po otevřené plastice se síťkou v 1,66 % (22), po laparoskopické plastice v 1,19 % (37). Predikce recidiv do 5 let byla 2,42 % celkem. Hodnoceny byly i další parametry. Závěr: Studie potvrdila využitelnost systému pojištění k získání relevantních dat o léčbě vybrané diagnózy., Introduction: Information about actual results of provided surgical care is difficult to obtain. We tested the insurance company billing system in terms of data usability. Methods: 6,879 groin hernia surgeries carried out from 2008 to 2015 were analysed using registry data of one health insurance company. Results: Groin hernia surgeries were performed by 156 providers in the Czech Republic. Day surgeries were used in 3.8% cases (248), of which laparoscopic surgeries were used in 77% (193) of patients. The other 96.2% (6,631) surgeries were carried out on inpatients with the median hospital stay of 4 days. Of this number: open procedures without the use of a mesh were done in 36.54% (2,423), open procedures using a mesh in 19.84% (1,316), and laparoscopic procedures in 43.61% (2,892) cases. Reoperations for recurrence after hernia repair were done in 1.85% (127) of all cases, while 2.76% (66) reoperations were done after open procedures without the use of a mesh, 1.66% (22) after open procedures using a mesh, and 1.19% (37) after laparoscopic surgeries. The prediction rate for recurrent hernia incidence within 5 years was 2.42% in all cases. Others parameters were also evaluated. Conclusion: The study confirmed usefulness of the DRG data registry of health insurance companies for obtaining relevant information on the surgical procedures., and P. Chmátal, L. Tuka, D. Jandová
Cíl studie: Plynová chromatografie se v diagnostice užívá pro speciální stanovení, například profilu organických kyselin v moči nebo séru. Tato metoda ovšem umožňuje, zejména pak ve svém dvojdimenzionálním uspořádání (GC×GC), mnohem ucelenější pohled na vybraný biologický materiál. Cílem práce bylo vyvinout postup pro komplexní analýzu biologického materiálu. Typ studie: Vývoj analytické metody Název a sídlo pracoviště: Laboratoř dědičných metabolických poruch, Fakultní nemocnice, Olomouc Materiál a metody: Analýzy byly provedeny na GC×GC (Agilent 7890) spojeném s průletovým hmotnostním analyzátorem (TOF MS) (LECO Pegasus 4D). Automatické zpracování dat bylo provedeno programem ChromaTOF (LECO) za použití „reference.“ Výsledky: V této studii byla vytvořena tzv. reference metabolitů, obsahující zejména organické kyseliny, aminokyseliny a látky podobné povahy, které byly derivatizovány dvěma postupy – silylací nebo alkylací methylchloroformiátem. Aplikací reference na naměřené vzorky bylo možno identifikovat (shoda 733–999) více než 100 analytů v každém vzorku. Závěry: GC×GC-TOF je vhodná metoda pro metabolomickou analýzu mnoha biologických matricí a může být také uplatněna v diagnostice metabolických onemocnění. Zpracování dat lze plně automatizovat., Objective: Gas chromatography is used in diagnostics mostly for special analyses e.g. organic acids profiling in urine or serum. But this method enables, especially in two-dimensional version (GC×GC), more comprehensive view on selected biological material. The aim of this work was to develop a method for complex analysis of biological material. Design: Analytical method development Settings: Laboratory for Inherited Metabolic Disorders, Palacky University and University Hospital, Olomouc Material and methods: Analyses were performed on GC×GC (Agilent 7890) coupled with time-of-flight mass analyzer (TOF MS) (LECO Pegasus 4D). An automated data processing was performed by the ChromaTOF software (LECO) using “reference” tool. Results: In this study, the list of metabolites was created. It covers predominantly organic acids, amino acids, sugars, and similar – silylated or alkylated via methylchloroformiate. After applying the reference we were able to identify (spectral matches of 733–999) more than 100 analytes in each sample. Conclusion: GC×GC-TOF is a valuable tool in metabolomic analysis of many biological matrices and enables also diagnosing metabolic disorders. Data processing can be fully automated., Wojtowicz P., Dostálová E., Adam T., and Literatura 2
Práce se zabývá statistickou analýzou cen léků v lékárnách okresu Kladno. Tato analýza byla provedena na modelové skupině 13 léků. Soustředila se zejména na rozdíly v cenách léků. Variační koeficient se pohyboval od 0,024 do 0,42. To ukazuje na velký rozdíl cen některých léků mezi lékárnami. Šetřením bylo dále prokázáno, že existuje závislost cen některých léků na umístění a bliž ší specifikaci lékáren kladenského ok re su. Statisticky významný rozdíl byl zjištěn mezi cenami léků v lékárnách umístěných v nákupních střediscích a mimo tato střediska (ve zdravotnických zařízeních, jinde). Vliv velikosti obce (Kladno – Slaný – ostatní) ani vzdálenosti od centra na ceny léků nebyl prokázán. Lékárníci kritizují systém jako příliš složitý a poukazují zejména na to, že mu pacienti nerozumí a nepřijímají ho., The paper deals with a statistical analysis of drug prices in pharmacies of the Kladno district. This analysis was carried out on a model set of 13 drugs. It was focused above all on differences in drug prices. The coefficient of variation varied between 0.024 and 0.42, which reflects large differences in prices of some drugs between pharmacies. The investigation has further shown that there is a dependency of prices of some drugs on the location and more detailed specification of pharmacies in the Kladno district. Statistically significant difference was proved between the prices in pharmacies within shopping malls, and outside them (in medical centres, elsewhere). Effects of the community size (Kladno – Slaný – other) and of the distance from the town centre were not established. Pharmacists criticize the system as too complicated and stress above all the fact that patients do not accept it., Martin Brhel, Vladimír Rogalewicz, and Lit.: 5