V článku je představen systém pro mnohokanálové měření a povrchové mapování EKG potenciálů a možnosti jeho využití při diagnostice ischemické choroby srdeční. Systém může používat až 128 aktivních EKG elektrod. Povrchové potenciály jsou měřeny vzhledem k přemístitelné vztažné elektrodě, což spolu s aktivní kompenzací synfázního rušení z pacienta zajišťuje optimální kvalitu měřených signálů. Mikroprocesorem řízená, z baterie napájená snímací jednotka je připojena k ethernetovému portu osobního počítače pomocí optického kabelu. Software pro měření a zpracování signálů je navržen pro platformu Windows. Umožňuje například lokalizaci a odhad velikosti poškození při infarktu myokardu pomocí odchylkových integrálních map, nebo neinvazivní identifikaci ložiskové ischemie pomocí dipólového modelu elektrického generátoru srdce, určeného na základě změn v integrálních EKG mapách na povrchu pacientova hrudníku jakožto nehomogenního objemového vodiče., P. Kneppo, V. Rosík, M. Tyšler, S. Karas, K. Hána, P. Smrčka, E. Hebláková, J. Mužík, S. Filipová., and Obsahuje seznam literatury
A method using body surface potential maps for assessment of myocardium lesions with changed repolarization is presented and suitable mapping system is introduced. Differences between normal and altered QRST integral maps together with torso volume conductor model were used to determine the equivalent dipole representing the lesion. Performance of the method was studied on simulated data. Changed repolarization was modeled by shortening of myocyte action potentials in regions typical for stenosis of the main coronary arteries. The equivalent dipole estimated the positions of small lesions with a mean error of 9±4 mm (17±14 mm for larger transmural lesions). The subepicardial or subendocardial character of the lesions was reflected in the dipole orientation. Tests of the method on patients after myocardial infarction that underwent coronary intervention on a single coronary vessel showed that in 7 of 8 successfully treated patients the dipole position matched well with the treated vessel. A small dipole moment in another patient indicated unsuccessful treatment. The method was implemented in a new 128-channel mapping system. Its active electrodes, battery powered measuring unit and optical computer interface help to minimize noise in ECG and guarantee patient´s safety. The results suggest that the method and mapping system offer useful tools for noninvasive identification of local repolarization changes in the myocardium., M. Tyšler, P. Kneppo, M. Turzová, J. Švehlíková, S. Karas, E. Hebláková, K. Hána, S. Filipová., and Obsahuje bibliografii