Český parlamentní korpus, Poslanecká sněmovna, 2014-02-07 ps2013-006-04-006-002 [ParCzech.ana]
Agenda Item Title
2. Vládní návrh zákona, kterým se mění zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, a další související zákony /sněmovní tisk 10/ - druhé čtení
Vmédiíchopakovanězaznělaazaznívávěta:regulačnípoplatkysicenicneregulují,rušitsevšaknebudou,protožezdravotnictvívybranépenízepotřebuje.Dřívedeklarovanýregulačníúčinekvpřípaděnadužívánízdravotnípéčezpochybnilaifakta,kteráuvedlČeskýstatistickýúřadužvroce2010.Regulačnípoplatkysnížilyvroce2008početnávštěvuambulantníchspecialistů,konkrétněnejvíceugynekologůastomatologů-jeotázka,jestlitobylodobře-anapohotovostech.Alezároveňsoučasněstímdošloknavýšenímnohemdražšíchvýjezdůzdravotnickézáchrannéslužby.Jižvroce2009ovšemopětnarostlpočetnávštěvo12%oprotiroku2008.TolikČeskýstatistickýúřad.Lzesetedydůvodnědomnívat,žepřípadnýpoklesfrekvencenávštěvulékařenenídůsledekzmenšenéhonadužívání,aletoho,žesociálněnejslabšípacientiodnávštěvkvůlivýšipoplatkuupustili.Itvrzení,žekaždý,kdonenívnemocnici,sistejněmusíplatithotelovéslužby,jeponěkudnespravedlivé.Pacientipřecenemohouovlivnitto,zdasebudouléčitvnemocniciajakdlouho.Někteřínatototižnemají,ikdyžnekouří,nepijí,nehrajínaautomatechaneposílajíesemesky,jaktadydokolazaznívalozústbývalévládníkoaliceodtěch,kteřítedyasociálnípoplatkypodporují.Odroku2000stouplyvýdajeobčanůnazdravotnictvívícenežtrojnásobně.Lidédávajízazdravívícenež40mld.korunkromětoho,cozaplatínazdravotnímpojištění.Ztohovroce2012vydalydomácnosti5,53mld.korunzapoplatkyulékaře,vlékárněavnemocnici.Konkrétnězahospitalizaci2,1mld.korun,zaambulantnípéči1,47mld.korun,zarecept1,78mld.azapohotovost0,18mld.korun.Soukromévýdaje,tedynapříkladpříméplatbypacientůzaléky,nadstandardnípéčiaregulačnípoplatky,tvořínynívícenež16%penězspotřebovanýchvčeskémzdravotnictví.Vroce2007,kdypacientiještěneplatiliregulačnípoplatky,tvořilysoukromévýdajeobyvatelzazdravíněcomálopřes14%.Toznamená,žezavedenímpoplatkůstouplatatovýšeo2%spoluúčasti.Neustáletakéstoupajídoplatkypacientůzalékynarecept.Spoluúčastpacientůsetakumnohýchskupinobyvatelstva,předevšímuseniorů,zdravotněpostiženýchachronickynemocnýchocitlanahraniciúnosnosti.SituacesenavícsnarůstajícímidůsledkyhospodářskéafinančníkrizeproobčanyČeskérepublikyzhoršuje.Spoluspoplatkybylsicezavedentakzvanýsociálnílimit,tenalevesvépůvodnípětitisícovépodoběsvůjúkolnesplnil.Teprveposníženíčástipojištěncůochrániltentoročnístropvícelidí.Atosedotohotolimitunepočítajípoplatkyzadenvnemocniciazapohotovostanizaléky.Nicménětatofaktanesvědčíonutnostizachovatregulačnípoplatky,alepouzeoneúplnědobřenastavenémsystémufinancovánízdravotnictví.Znovupřipomínám,žeregulačnífunkcepoplatkůjezvlášťpochybnáuchronickynemocných,zdravotněpostižených,ulidísúrazy,udobrovolnýchdárcůkrveakostnídřeněatakéuhospitalizovaných,kteřívezdravotnickémzařízenízemřou,acelkověsituaci,kdyočetnostinávštěvulékařeaopředepsanýchlécíchnerozhodujepacient,alelékařsám.Anijednainformaceoúsporáchnebyladoposudvlastněpodloženažádnouseriózníanalýzou.Nenítakévůbecjasné,nakoliklidé,kteřípéčipotřebovali,klékařinešličinebralipředepsanénutnélékyanakoliktakohrozilisvojezdraví,nebodokonceživot.Pokudsealechcemebavitonutnostidodatfinančníprostředkydosystémuzdravotnictví,aotomsemluvíhodněvsouvislostistím,žesenyníneplatípoplatkyzahospitalizaci,jsouurčitějinécesty,kterénebudoupředstavovatzásahdojižtakhubenýchpeněženekobčanů.Zvlášťvsituaci,kdypodlekvalifikovanýchodhadůkaždoročněunikajízezdravotnictvífinančníprostředkyvevýšivícenež20mld.korun.Poplatkyregulujíjenpoptávku,nikolivnabídkuzdravotníchslužeb.Pokudexistujevazbamezipoplatkemazdravotnickýmzařízením,kteréjevybralo,azákontoexplicitnědoposudnařizuje,vznikápoptávkatěch,kteříjevybírají,abyjejichpacientiplatilitytoplatbyconejvyšší.Tojeekonomickýzákon.Tatopoptávkajetímsilnější,čímvícejsouohroženyjinézdrojepříjmů,atoseprávězaminulýchpravicovýchvládvezdravotnictvístalo.Vládníkoalicenastavilavražednýmixrestriktivníúhradovévyhlášky,navyšováníDPH,inflaceanegativníchdůsledkůsvýchvlastníchkatastrofálníchtakzvanýchreforem.Propříkladpouzejeden.VýznamnývlivnazvýšenínákladůvcelémsektoruzdravotnictvímázvyšovánísazebDPH,zejménarazantnínárůstsníženésazbyna15%vroce2013apřeřazeníněkterýchzdravotníchprostředkůzesníženédozákladnísazbyDPH.Dopadprorok2013procelýsystémzdravotnictvíjeodhadovánna4mld.korun.AopačněsníženísazbyDPHo1%,ojedenprocentníbod,jenuléčivvydávanýchahrazenýchnareceptznamenásníženízátěžesystémuo500mil.korunzarok.Tadyjsoucesty,kudyjetřebahledat,kdejsoupeníze,kterépotřebujídosystémuveřejnéhozdravotníhopojištění,nikolivvkapsáchpacientů.Ministerstvozdravotnictvítedymámožnostkompenzovatnedostatekfinančníchprostředkůsystémově,nezkapespacientů,avrátitsekprincipusolidaritynapříkladsníženímsazbyDPHvezdravotnictvínebotrvalýmzrušenímstropunapojistnéunejbohatšíchpříjmů,navýšenímprocentaHDPnaúroveňsrovnatelnousostatnímistátyEvropskéunieatakédůslednoukontroloufinančníchtokůvezdravotnictvítak,abysestěmitosolidárnímiveřejnýmiprostředkyneplýtvalo.Ztěchtodůvodů,kteréjsemvyjmenovala,vásvšechnyprosímopodporuméhopozměňovacíhonávrhuktomutonávrhuzákona.Protožepozměňovacínávrhsamozřejměbyldanýdosystémuajepotřebaještěněkterévěcidoladit,dovoltemi,abychtadyještěnačetlajedenpozměňovacínávrh,kterýjevelicekrátkýasouvisíspředešlým,abytechnickyvšechnosedělo,abybylovšechnolegislativněsprávně:"KčlánkuI.bodu12v§53odst.1větědruhévčástizastředníkemseslova'regulačníchpoplatků,kterésezapočítávajídolimitupodle§16badokladyozaplacení'zrušují".Děkujivámvšemzapozornostapřejihezkýden.(Potlesk z řad poslanců KSČM.)Místopředseda PSP Vojtěch FilipDěkujipaníposlankyniSoněMarkové.SlovasevpodrobnérozpravěujmepanposlanecVáclavKlučka.Prosím,paneposlanče,máteslovo.Poslanec Václav KlučkaDěkujivám,panepředsedající.Váženávládo,kolegyněakolegové,předevšímmidovoltekrátkéupřesněnídostenozáznamu,neboťpodlestenoprotokoluzjednacíhodne4.2.jsemopravduzjistilto,cojsemsimyslel,žejsemnepodávalnávrhnavrácenídovýboru.Tobylopodmiňujícípropřípad,žeseminedostaneodpovědipanaministraapanazpravodaje,cožseminedostalo,takžejsmejednánínakrátkouchvílipřerušilinapřestávkuatamjsmesedomluvilinapřerušenídodnešníhodnejakodalšíhobodupopevnězařazenýchbodech.Toprosímjenomdostenozáznamu,jinakvpodstatěkničemuvážnémunedošlo.