Extramedulárny relaps akútnej leukémie v prsných žľazách po alogénnej transplantácii krvotvorných kmeňových buniek

Title:

Extramedulárny relaps akútnej leukémie v prsných žľazách po alogénnej transplantácii krvotvorných kmeňových buniek
Extramedulárny relaps akútnej leukémie v prsných žľazách po alogénnej transplantácii krvotvorných kmeňových buniek
Extramedullary relapse of acute leukemia in the breast after allogeneic stem cell transplantation

Creator:

Rohoň, Peter, Rusiňáková, Zuzana, Raida, Luděk, Prouzová, Zuzana, Szotkowski, Tomáš, Hubáček, Jaromír, Divoká, Martina, Veverková, Lucie, Spáčilová, Kateřina, Pikalová, Zuzana, Jarošová, Marie, Faber, Edgar, and Indrák, Karel

Contributor:

Rohoň, Peter, Rusiňáková, Zuzana, Raida, Luděk , 1968-, Prouzová, Zuzana, Szotkowski, Tomáš, Hubáček, Jaromír , 1962-, Divoká, Martina, Veverková, Lucie, Spáčilová, Kateřina, Pikalová, Zuzana, Jarošová, Marie , 1950-, Faber, Edgar , 1956-, and Indrák, Karel , 1947-

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc14067438-f3ff8291-d76b-4f8c-b46b-633e4107cc00
uuid:bmc14067438-f3ff8291-d76b-4f8c-b46b-633e4107cc00
local:bmc14067438
http://www.onkologiecs.cz/archiv.php
local: bmc14067438

Subject:

akutní myeloidní leukemie--genetika--imunologie--terapie, transplantace kmenových buněk--metody--škodlivé účinky, homologní transplantace--metody--škodlivé účinky, imunosupresiva--farmakologie--škodlivé účinky--terapeutické užití, rejekce štěpu--farmakoterapie, recidiva, nádory prsu--patologie--ultrasonografie, leukemická infiltrace--farmakoterapie--patologie, biopsie, prednison--farmakologie, výsledek terapie, lidé, ženské pohlaví, and dospělí

Type:

model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT

Format:

braille, text, and regular print

Description:

Extramedulárne (EM) postihnutie pri akútnej myeloblastovej leukémii (AML) je relatívne vzácne a vyskytuje sa najčastejšie v 2 formách – ako myeloidný sarkóm (MS) alebo leukemia cutis (LC). Doposiaľ nebol presvedčivo objasnený molekulový mechanizmus EM postihnutia, je však pravdepodobné, že podiel chemokínových receptorov, adhezívnych molekúl a ich vzájomných interakcií, ktoré kontrolujú migráciu leukemických buniek do periférnych tkanív, je kľúčový. Vznik izolovaného EM relapsu (IEMR) po alogénnej transplantácii krvotvorných kmeňových buniek (ASCT) predstavuje menej častý klinický prejav s nepriaznivou prognózou, najmä v kombinácii s relapsom systémovým. Je pravdepodobne dôsledkom nepomeru medzi GvL efektom v kostnej dreni (KD) a periférnych tkanivách. Jeho liečba nie je jednoznačne definovaná. Predložená kazuistika ukazuje rýchly EM relaps v oboch prsných žľazách u pacientky s akútnou leukémiou so zmiešaným fenotypom (MPAL) po ASCT. Bioptická verifikácia pod ultrazvukovou kontrolou potvrdila prítomnosť leukemickej infiltrácie. Cieľom práce je ukázať menej obvyklý prípad IEMR s dôrazom na komplexnú diagnostiku a veľmi dobrú liečebnú odpoveď po ukončení imunosupresie., Extramedullary (EM) manifestation of acute myeloid leukemia (AML) is relatively rare, it occurs frequently in 2 forms: myeloid sarcoma (MS) or leukemia cutis (LC). The molecular mechanism of EM involvement has not been clearly explained yet, but it is obvious that homing of leukemic cells to peripheral tissues is controlled by chemokine receptors, adhesion molecules and their interactions. The isolated EM relapse (IEMR) after allogeneic haematopoietic stem cell transplantation (ASCT) is an uncommon clinical manifestation with an unfavourable prognosis, especially in case of systemic relapse. It is probably the result of GvL imbalance in the bone marrow and peripheral tissues. The treatment of IEMR is not clearly defined. We present a case report of the rapid EM involvement in both breasts in patient with acute leukemia (mixed phenotype) (MPAL) after ASCT. Verification biopsy under ultrasound-guidance confirmed the presence of leukemic infiltration. The aim of this work is to show the less common case of IEMR with emphasis on comprehensive diagnosis and a very good therapeutic response after discontinuation of immunosuppression., Peter Rohoň, Zuzana Rusiňáková, Luděk Raida, Zuzana Prouzová, Tomáš Szotkowski, Jaromír Hubáček, Martina Divoká, Lucia Veverková, Kateřina Spáčilová, Zuzana Pikalová, Marie Jarošová, Edgar Faber, Karel Indrák, and Literatura

Language:

Czech, Slovak, and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Onkologie--MED00155291

Source:

Onkologie | 2014 Volume:8 | Number:3

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2014