Pohled neurologa na péči o osoby trpící inkontinencí moči nebo stolice

Title:

Pohled neurologa na péči o osoby trpící inkontinencí moči nebo stolice
Pohled neurologa na péči o osoby trpící inkontinencí moči nebo stolice
Neurologist's opinion of the management of subjects suffering from urine or stool incontinence

Creator:

Bojar, Martin, Mazanec, Radim, and Kučera, Zdeněk

Contributor:

Bojar, Martin , 1947-, Mazanec, Radim , 1959-, and Kučera, Zdeněk , 1950-

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc07526687-6537025d-0279-4105-9ad9-0798da408bda
uuid:bmc07526687-6537025d-0279-4105-9ad9-0798da408bda
local:bmc07526687
http://www.geriatrickarevue.cz/pdf/gr_09_01_02.pdf
local: bmc07526687

Subject:

fekální inkontinence--diagnóza--psychologie--terapie, inkontinence moči--diagnóza--psychologie--terapie, vložky pro inkontinentní pacienty, diferenciální diagnóza, diagnostické techniky neurologické--využití, pánevní dno--patofyziologie, suburetrální pásky--využití, alfa blokátory--terapeutické užití, vztahy mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem, komunikace, náklady na zdravotní péči, komplexní zdravotní péče, lidé, and staří

Type:

model:article, article, Text, and TEXT

Description:

Komplexní péče o osoby trpící inkontinencí moči (Urinary Incontinence - UI) nebo (i) stolice (Stool Incontinence - SI), jež častěji postihují seniory, vyžaduje spolupráci ošetřujícího praktického lékaře, případně geriatra s řadou odborníků. Vzhledem k častému výskytu UI a SI u pacientů s chorobami nervového systému (NS) je nezbytná spolupráce i s neurology, protože diagnostika, léčba a rehabilitace jedinců s UI/SI představují zejména u seniorů závažný zdravotní a psychosociální problém, vyžadující mezioborový přístup. Kvalita života pacientů s UI/SI je trvale zhoršena. Závažné jsou i ekonomické a psychosociální důsledky UI/SI, což je zřejmé zejména v zemích s rychle stárnoucí populací. Proto se epidemiologickým údajům o UI a SI, nezbytným pro plánování a finanční zajištění péče o osoby s UI/SI, věnuje značná pozornost. Agentura STEM/MARK zjistila v roce 2003 šetřením u 2 447 respondentů starších 15 let, že 36 % jedinců trpělo občasnou UI a trvalou UI 16% jedinců. Údaje o prevalenci SI v ČR nejsou k dispozici. Platí však, že zejména u osob starších 60 let se UI a SI kombinují ve zhruba 50 % případů. V pečovatelských ústavech pro seniory v USA trpí UI nebo (i) SI nejméně 60 % klientů. Praktický lékař, lékař prvního kontaktu při péči o jedince s UI, významně ovlivňuje kvalitu péče o pacienty s UI a SI, na níž se s dalšími specialisty podílejí i neurologové. Pro diferenciální diagnostiku stresové, urgentní, smíšené, přechodné nebo symptomatické UI, kombinující se s SI, jsou vedle neurologického vyšetření, zahrnujícího i posouzení stavu svalů pánevního dna, důležité neurofyziologické (elektromyografie - EMG, somatosenzorická evokovaná potenciála - SSEP, motorický evokovaný potenciál - MEP) a zobrazovací metody. Pro zajištění komplexní péče je zásadně důležitá i otevřená a korektní komunikace s pacienty, případně i s pečujícími osobami. Podání srozumitelných informací o příčinách, možnostech léčby a prevenci UI a SI je podmínkou dobré spolupráce osob trpících UI/SI s lékaři, zdravotními sestrami a fyzioterapeuty a ovlivní rozhodnutí o léčebném postupu a volbě kompenzačních pomůcek. Stručně jsou zmíněny možnosti konzervativní léčby UI/SI využívající farmakoterapie, inkontinenčních pomůcek, rehabilitace a fyzioterapie, stimulačních metod, dále i možnosti operačního řešení a využití elektronických implantátů., Health, epidemiological, psychosocial and economical aspects of urine incontinence (UI), which permanently affects 16% adults in Czech Republic, as well as stool incontinence (SI), which is frequently combined with UI, are discussed. A survey provided by STEM/MARK in 2003 detected high prevalence of the temporary UI among the Czech adults (n 2,447 older 15 y.) - 36%. Permanent UI was declared by 16% respondents. 60% of clients of US nursing institutions suffer from either UI or SI or both. The importance of the complex management of UI/SI patients in the Czech Republic is discussed as well as the role of exact differential diagnostics of the IU/SI in which neurologists play an important role. The open communication concerning all aspects of UI/SI and the role of general practitioners cooperating with various specialists including neurologists are the key elements of the management of the UI/SI which rising prevalence is associated with polymorbidity of the quickly aging Czech population. A review of differential diagnosis of the Nervous System disorders and electrophysiological methods (EMG, SSEP, MEP) is presented as well as conservative and surgical management of UI/ SI incl. stimulation and electronic implants., Martin Bojar, Radim Mazanec, Zdeněk Kučera, and Lit.: 30

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Česká geriatrická revue--MED00012666

Source:

Česká geriatrická revue : odborný časopis České gerontologické a geriatrické společnosti | 2009 Volume:7 | Number:1

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2009