Search

Start Over Subject sepse

2. Emfyzematózní pyelonefritida - popis šesti případů

Creator:
Prošvic, Petr
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT
Subject:
lidé, lidé středního věku, mužské pohlaví, staří, ženské pohlaví, pyelonefritida--diagnóza--farmakoterapie--chirurgie, emfyzém--diagnóza--farmakoterapie--chirurgie, infekce vyvolané Escherichia coli, infekce bakteriemi rodu Klebsiella, počítačová rentgenová tomografie, Escherichia coli--izolace a purifikace, Klebsiella pneumoniae--izolace a purifikace, ledviny--chirurgie--patologie--ultrasonografie, antibakteriální látky--terapeutické užití, komplikace diabetu, sepse, septický šok, drenáž, výsledek terapie, fatální výsledek, nefrektomie, urologické chirurgické výkony, and dekapsulace ledviny
Language:
Czech and English
Description:
Autor v článku popisuje šest případů emfyzematózní pyelonefritidy. Průměrný věk nemocných byl 63,5 roku, onemocnění se vyskytovalo častěji u mužů a ani v jednom případě nebyl příčinou konkrement. Dvě třetiny nemocných byli diabetici a nejčastěji byla prokázána jako etiologické agens Escherichia coli a v jednom případě Klebsiella pneumonie. Autor uvádí způsoby léčby jednotlivých případů onemocnění. Pouze v jednom případě vedla emfyzematózní pyelonefritida ke smrti pacienta., The author of this communication describes six cases of emphysematous pyelonephritis. The mean age of patients was 63.5, with the disease seen most frequently in men. None of the cases were associated with stone disease. Two thirds of patients had diabetes mellitus. Escherichia coli was confi rmed in the urine most frequently, and in one case, Klebsiella pneumoniae was identifi ed. The author presents the methods of treatment used in each case. Emphysematous pyelonephritis resulted in death of a patient in one case only., Petr Prošvic, and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

3. Enteral nutrition and hepatosplanchnic region in critically ill patients - friends or foes?

Creator:
Richard Rokyta, Martin Matějovič, Aleš Kroužecký, and Novák, I.
Format:
print, bez média, and svazek
Type:
article, články, model:article, and TEXT
Subject:
Fyziologie člověka a srovnávací fyziologie, sepse, sepsis, enteral nutrition, hepatosplanchnic region, critically ill, nonocclusive bowel necrosis, 14, and 612
Language:
English
Description:
Enteral nutrition (EN) is a preferred way of feeding in critically ill patients unless obvious contraindications such as ileus or active gastrointestinal bleeding are present. Early enteral nutrition as compared to delayed EN or total parenteral nutrition decreases morbidity in postsurgical and trauma patients. The hepatosplanchnic region plays a pivotal role in the pathophysiology of sepsis and multiple organ dysfunction syndrome. The beneficial effects of EN on splanchnic perfusion and energy metabolism have been documented both in healthy volunteers and animal models of sepsis, hemorrhagic shock and burns. By contrast, EN may increase splanchnic metabolic demands, which in turn may lead to oxygen and/or energy demand/supply mismatch, especially when hyperemic response to EN is not preserved. Therefore, the timing of initiation and the dose of EN in patients with circulatory failure requiring vasoactive drugs are a matter of controversy. Interestingly, the results of recent clinical studies suggest that early enteral nutrition may not be harmful even in patients with circulatory compromise. Nevertheless, possible onset of serious complications, the non-occlusive bowel necrosis in particular, have to be kept in mind. Unfortunately, there is only a limited number of clinically applicable monitoring tools for the effects of enteral nutrition in critically ill patients., R. Rokyta Jr., M. Matějovič, A. Kroužecký, I. Novák., and Obsahuje bibliografii
Rights:
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ and policy:public

4. Experimental endotoxemia induces leukocyte adherence and plasma extravasation within the rat pial microcirculation

Creator:
Zhou, J., Schmidt, M., Johnston, B., Wilfart, F., Whynot, S., Hung, O., Murphy, M., Černý, V., Pavlovic, D., and Lehmann, C.
Format:
print
Type:
article, články, model:article, and TEXT
Subject:
Fyziologie člověka a srovnávací fyziologie, sepse, hematoencefalická bariéra, sepsis, blood-brain barrier, endotoxin, intravital microscopy, 14, and 612
Language:
English
Description:
Disturbance of capillary perfusions due to leukocyte adhesion, disseminated intravascular coagulat ion, tissue edema is critical components in the pathophysiology of sepsis. Alterations in brain microcirculation during sepsis are not clearly understood. The aim of this study is to gain an improved understanding of alterations through direct visualization of brain microcirculations in an experimental endotoxemi a using intravital microscopy (IVM). Endotoxemia was induced in Lewis rats with Lipopolysaccharide (LPS, 15 mg/kg i.v.). The dura mater was removed via a cranial window to expose the pial vessels on the brain surface. Using fluorescence dyes, plasma extravasation of pial venous vessels and leukocyte-endothelial interaction were visualized by intravital microscopy 4 h after LPS administration. Plasma cytokine levels of IL1-β, IL-6, IFN-γ, TNF-α and KC/GRO were evaluated after IVM. A sign ificant plasma extravasation of the pial venous vessels was found in endotoxemia rats compared to control animals. In addition , a significantly increased number of leukocytes adherent to the pial venous endothelium was observed in septic animals. Endotoxemia also induced a significant elevation of plasma cytokine levels of IL1-β, IL-6, IFN-γ, TNF-α and KC/GRO. Endotoxemia increased permeability in the brain pial vessels accompanied by an increase of leukocyte-endothelium interactions and an increase of inflammatory cytokines in the plasma., J. Zhou ... [et al.]., and Obsahuje bibliografii a bibliografické odkazy
Rights:
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ and policy:public

5. Naše zkušenosti s kontinuálním podáváním inzulinu pomocí infuzního dávkovače na jednotce intenzivní metabolické péče (JIMP)

Creator:
Charvát, Jiří, Pálová, S., Horáčková, M., Kratochvíl, J., and Masopust, Jaroslav
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
péče o pacienty v kritickém stavu, jednotky intenzivní péče, sepse, hyperglykemie--terapie, inzulin, infuzní pumpy, and lidé
Language:
Czech and English
Description:
V práci shrnujeme zkušenosti s aplikací inzulinu pomocí infuzního dávkovače na jednotce intenzivní metabolické péče (JIMP) jednak u nemocných s dekompenzovaným diabetes mellitus, jednak u nemocných přijatých v sepsi nebo jiném život ohrožujícím stavu interní povahy. Pacienti a výsledky: V průběhu 6 měsíců roku 2005 jsme inzulin pomocí dávkovače podali celkem 50 nemocným. 13 z nich mělo známky ketoacidotického nebo hyperosmolárního selhání v průběhu diabetes mellitus. Všichni tito nemocní byli kompenzováni v průběhu 24 hodin a přeloženi do 48 hodin k další léčbě na standardní oddělení. 37 nemocných bylo přijato v kritickém stavu, jehož příčinou byl u 29 jedinců septický stav, u 8 jiné závažné interní onemocnění. V průběhu hospitalizace na JIMP z nich zemřelo 12 nemocných, 8 v průběhu prvních 3 dnů po přijetí. V uvedené skupině nemocných jsme nezjistili významný vztah mezi věkem, přítomností diabetes mellitus a přidruženou kardiovaskulární morbiditou a úmrtím na JIMP, zatímco mortalita na jednotce významně souvisela s úvodní hodnotou C-reaktivního proteinu v krvi (160 mg/l; 32?352 u zemřelých a 111 mg/l; 15?168 u přeživších nemocných), p < 0,01. Vstupní glykemie se významně nelišila mezi nemocnými, kteří zemřeli a přežili, ale průměrná glykemie ze všech měření na JIMP byla významně vyšší u zemřelých (10,4 mmol/l; 6,2?22,4) ve srovnání s přeživšími nemocnými (7,8 mmol/l; 5,8?16,6), p < 0,01. Doba podávání inzulinu byla významně kratší u zemřelých (3,3 dne; 1?6) ve srovnání s přeživšími (5,2 dne; 3?10) nemocnými, p < 0,01. Hodinová dávka inzulinu se mezi zemřelými (2,8 j/hod; 0,6?8,6) a přeživšími (2,6 j/hod; 0,8?7,6) nemocnými významně nelišila. Ve skupině nemocných s průměrnou glykemií méně než 8 mmol/l a/nebo u těch, kdy většina glykemií byla v rozmezí 4,4?8,0 mmol/l, jsme zjistili tendenci k snížené mortalitě, ale rozdíly nedosáhly statistické významnosti. Významně nižší spotřeba inzulinu byla zjištěna u nemocných s průměrnou glykemií nižší než 8 mmol/l a/nebo u těch, u nichž se většina měřených glykemií pohybovala mezi 4,4?8,0 mmol/l. Hypoglykemie definovaná jako glykemie pod 4,4 mmol/l byla přítomna ve 2 % všech měření, celkem u 11 nemocných a její nález nebyl významně asociován s mortalitou na JIMP. Závěr: Mortalita nemocných přijatých v sepsi nebo s jinými život ohrožující stavy interní povahy byla významně vyšší ve skupině nemocných s vyšší průměrnou glykemií ze všech měření na JIMP. U zemřelých nemocných byla celková doba podávání inzulínu významně kratší, ale průměrná hodinová dávka inzulínu se nelišila ve skupině zemřelých a přeživších., Jiří Charvát, S. Pálová, M. Horáčková, and Lit. 16
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

6. New developments in septic acute kidney injury

Creator:
Chvojka, J., Sýkora, R., Karvunidis, T., Jaroslav Raděj, Aleš Kroužecký, Novák, I., and Martin Matějovič
Format:
print, bez média, and svazek
Type:
article, články, model:article, and TEXT
Subject:
Fyziologie člověka a srovnávací fyziologie, sepse, patologická fyziologie, proteomika, sepsis, pathological physiology, proteomics, acute kidney injury, 14, and 612
Language:
English
Description:
The kidney is a common “victim organ” of various insults in critically ill patients. Sepsis and septic shock are the dominant causes of acute kidney injury, accounting for nearly 50 % of episodes of acute renal failure. Despite our substantial progress in the understanding of mechanisms involved in septic acute kidney injury there is still a huge pool of questions preclusive of the development of effective ther apeutic strategies. This review briefly summarizes our current knowledge of pathophysiological mechanisms of septic acute kidney injury focusing on hemodynamic alterations, peritubular dysfunction, role of inflammatory mediators and nitric oxide, mitochondrial dysfunction and structural chan ges. Role of proteomics, new promising laboratory method, is mentioned., J. Chvojka, R. Sýkora, T. Karvunidis, J. Raděj, A. Kroužecký, I. Novák, M. Matějovič., and Obsahuje bibliografii
Rights:
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ and policy:public

7. Recombinant human tissue non-specific alkaline phosphatase successfully counteracts lipopolysaccharide induced sepsis in mice

Creator:
Bender, B., Baranyi, M., Kerekes, A., Bonrogi, L., Brands, R., Uhrin, P., and Bösze, Z.
Format:
print, bez média, and svazek
Type:
article, články, model:article, and TEXT
Subject:
Fyziologie člověka a srovnávací fyziologie, sepse, myši, přežití, sepsis, mice, survival, tissue non-specific alkaline phosphatase, lipopolysaccharides, 14, and 612
Language:
English
Description:
Sepsis is a life threatening condition that arises when the body's response to an infection injures its own tissues and organs. Sepsis can lead to shock, multiple organ failure and death especially if not recognized early and treated promptly. Molecular mechanisms underlying the systemic inflammatory response syndrome associated with sepsis are still not completely defined and most therapies developed to target the acute inflammatory component of the disease are insufficient. In this s tudy we investigated a possibility of combating sepsis in a mouse model by intravenous treatment with recombinant human tissue non - specific alkaline phosphatase (rhTNAP) derived from transgenic rabbit milk. We induced sepsis in mice by intraperitoneal inje ction of LPS and three hours later treated experimental group of mice by intravenous injection with rhTNAP derived from transgenic rabbits. Such treatment was proved to be physiologically effective in this model, as administration of recombinant rhTNAP suc cessfully combated the decrease in body temperature and resulted in increased survival of mice (80 % vs. 30 % in a control group). In a control experiment, also the administration of bovine intestinal alkaline phosphatase by intravenous injection proved to be effective in increasing survival of mice treated with LPS. Altogether, present work demonstrates the redeeming effect of the recombinant tissue non -specific AP derived from milk of genetically modified rabbits in combating sepsis induced by LPS., B. Bender, M. Baranyi, A. Kerekes, L. Bodrogi, R. Brands, P. Uhrin, Z. Bösze., and Obsahuje bibliografii
Rights:
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ and policy:public

8. Role hybridních zobrazovacích metod v detekci skrytého pyogenního zánětu muskuloskeletálního aparátu u nemocných v septickém stavu

Creator:
Ferda, Jiří, Ferdová, Eva, Malán, Alexander, Záhlava, Jan, Baxa, Jan, Matějovič, Martin, and Kreuzberg, Boris
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, práce podpořená grantem, hodnotící studie, and TEXT
Subject:
lidé, multimodální zobrazování--využití, muskuloskeletální nemoci--diagnóza, sepse--diagnóza--etiologie, leukocyty--radioizotopová diagnostika, myší monoklonální protilátky--diagnostické užití, mužské pohlaví, ženské pohlaví, dospělí, lidé středního věku, staří, sepse, PET/CT, SPECT/ CT, značené leukocyty, and antileukocytární protilátka
Language:
Czech and English
Description:
Cíl. Zhodnotit možnosti hybridního zobrazení a frekvenci používaných výkonů v detekci okultního muskuloskeletálního pyogenního zánětu jako příčiny sepse. Metoda. Retrospektivně byly zhodnocena hybridní zobrazení indikovaná během 3 let k detekci příčiny septického stavu nejasného původu, vyšetření byla vyhledána mezi všemi provedenými 18F-FDG-PET/CT a SPECT/CT. Výsledky. Bylo provedeno celkem 27 vyšetření 18F-FDG-PET/CT z indikace sepse nejasného původu, kdy v šesti případech byla nalezena spondylodiscitida, pyogenní artritida ve třech případech, svalový absces ve dvou případech a infekce endoprotézy ve čtyřech případech. Muskuloskeletální příčina sepse tvořila 55,5 % případů. Bylo provedeno celkem 16 vyšetření SPECT/CT, kdy v deseti případech byly použity techneciem značené fragmenty myších protilátek a v šesti případech leukocyty značené 99mTc-HMPAO. Ve dvou případech byla prokázána akutní spondylodiscitida, v jednom případě chronická spondylitida a v jednom případě mnohočetné abscesy svalů původem v infekci endoprotézy. Muskuloskeletální příčina tvořila 25 % nálezů. Závěr. Za dobu současného používání PET/CT a SPECT/CT v detekci okultních infekcí tvoří větší díl vyšetření pomocí 18F-FDG-PET/CT, neboť nabízí vícečetné výhody před zobrazeními leukocytárními., Aim. To asses a role and frequency of indications of hybrid imaging methods in the detection of occult pyogenous musculoskeletal inflammation as a cause of the septic state of unknown origin. Method. The retrospective evaluation of the hybrid imaging indicated due a sepsis of unknown origin during three years was performed. All procedures of 18F-FDG-PET/CT and the SPECT/CT using labeled leucocytes were enrolled into the assessment. Results. 27 procedures of 18F-FDG-PET/ CT were performed due to the searching of the cause in cases of the sepsis of unknown origin; the spondylodiscitis was found in 6 cases, pyogenous arthritis in 3 cases, muscular abscesses in 2 cases and 4 cases of pyogenous infection of implanted joint prosthesis. Muskuloskeletal inflammations formed 55,5% of all findings. 16 procedures of SPECT/CT were performed, 10 using 99mTc-labeled antigranulocyte antibodies, and 6 using 99mTc-HMPAO labeled leukocytes. In 2 cases, the acute spondylodiscitis was found, one case of chronic spon-dylitis and one case of soft tissue abscesses due to the infection of endoprosthesis were found. Muskuloskeletal inflammations formed 25% of all findings. Conclusion. During the period of the parallel use of PET/CT and SPECT/CT in detection of occult infection, the majority of procedures were performed using 18F-FDG-PET/CT, offering multiple advantages over leukocyte imaging., Jiří Ferda, Eva Ferdova, Alexander Malán, Jan Záhlava, Jan Baxa, Martin Matějovič, Boris Kreuzberg, and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

9. Spolupráce epidemiologa a komunálního hygienika při epidemiologickém a environmentálním šetření legionelóz

Creator:
Šebáková, Helena, Mudra, Radim, Martinková, Irena, Fiedorová, Marie, and Hanslíková, Danuše
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT
Subject:
legionelóza--diagnóza--epidemiologie--etiologie--prevence a kontrola, hygiena prostředí--metody--normy--přístrojové vybavení, mezioborová komunikace, propuknutí nemoci, progrese nemoci, pacienti hospitalizovaní, Legionella pneumophila--izolace a purifikace--patogenita, bronchopneumonie, sputum--mikrobiologie, sepse, multiorgánové selhání, fatální výsledek, klinické laboratorní techniky--metody--normy--využití, analýza moči--metody--využití, kvalita vody--normy, lidé, staří, mužské pohlaví, hygienický dozor, epidemiologické šetření, rezervoár nákazy, and protiepidemická opatření
Language:
Czech and English
Description:
Je popsán případ legionelózy u staršího muže, který začal chřipkovými symptomy s následným zhoršováním a hospitalizací a při další progresi pokračoval umístěním na ARO fakultní nemocnice. Až zde byla diagnostikována legionelóza. Epidemiologické šetření se zaměřilo na vodovodní vodu v bytě nemocného a odebrané vzorky potvrdily podezření na akviraci nákazy v místě bydliště. Izoláty z pitné a teplé vody obsahovaly bakterii Legionella pneumophila s denzitou 102–103 KTJ/100 ml. Za jednoznačnou příčinu kontaminace vody byl označen nedostatečný ohřev vody v nezaregulovaném teplovodním systému. Účinným opatřením k nápravě byla termodezinfekce domovního vodovodního systému a chemodezinfekce pomocí instalovaného generátoru chlordioxidu., Described is a case of legionellosis in an elderly male, that began with flu symptoms with consequent deterioration and hospitalization progressing to the IC unit. Only then was legionellosis diagnosed. Epidemiological investigations were focused on tap water in the patient's flat; samples taken confirmed the suspicion. Isolates from drinking water as well as warm tap water contained Legionella pneumophila organisms at 102–103 CFU/100 ml. The unequivocal cause of water contamination was the insufficient heating of the water in the unregulated hot water meins system. An effective remedy was thermal disinfection of the water mains system in the building and chemical disinfection with the aid of an installed generator of chlorine dioxide., Helena Šebáková, Radim Mudra, Irena Martinková, Marie Fiedorová, Danuše Hanslíková, and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public