Český parlamentní korpus, Poslanecká sněmovna, 2015-04-07 ps2013-026-07-009-031 [ParCzech.ana]
Agenda Item Title
31. Návrh poslanců Soni Markové a Stanislava Mackovíka na vydání zákona, kterým se mění zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, a některé další zákony /sněmovní tisk 126/ - prvé čtení
Okamžikemnovelizace,nebozrušeníregulačníchpoplatků,kterénejsouregulační,mámeznovunaplněnéordinaceatyordinacefungujízasezcelajinýmmechanismem.Ontenregulačnípoplatekuspecialistůvlastnědělalto,žepojišťovnanapříkladjednouročněplatilakomplexnípreventivnívyšetření.Tosamozřejměsmyslmávceléřaděoborů,tapreventivnívyšetřenískutečnějsouschopnadosáhnouttohopreventivníhoefektu,kterýmjejedinávěc-sníženíúmrtnostinadiagnózu,kterásepreventivněvyšetřuje.Apochopitelnětipacienti,kdyžmělitakovétovyšetřeníhrazené,sisamozřejměhlídalito,abytamnešličastěji,abynemuseliplatittenpoplatek,anadruhoustranuvšichnilékařisezajímalioto,abysisvépacientyuhlídali,abyjenatopreventivnívyšetřenídostali.Tendopadtohobylskutečněobrovský.Vřaděordinacítapreventivnívyšetřenízačalapředstavovatskutečnězásadnísoučástpraxetěchambulantníchspecialistů.Takzásadní,žetopředstavovalotřičtvrtinyveškeréjejichčinnosti.Adneskajsmeznovuvsituaciobrácené,žetřičtvrtinyjejichčinnostijsouvyšetřenívlastněnapřánípacientů,kdyzdůvodněnítohovyšetřenívlastněnenížádné,vmnohapřípadechsipacientnebopacientkapřicházípopovídat.Játochápu,jsmezemě,kdesinenískýmpopovídat,nemámetumnohověřících,kteříbysipovídalisesvýmfarářem,nemámetužádnéinstituce,kterébyseotostaraly,taktodělajílékaři,aledělajítobohuželzprostředků,kteréjsouurčenykléčběpacientů.Jábychsetomunebránil,spacientyjepotřebahovořit.Aletěchprostředkůvezdravotnictvíjetakzoufalemálo,žekaždýjejichúbytekprostěznamenánaprostofatálnínegativnídopaddokvalityposkytovanépéče.Bylijsmeujišťovániotom,ževýpadektěchprostředků,kterénebylyregulační,budenahrazen.Vtutochvílivímenaprostobezpečně,ženahrazennení,žezhrubaasitakpolovinachybějícíchprostředků,kteréjsoudanétěmiregulacemi,budevyplacenavnějaképodobě.Muselysenatouvolnitprostředkyzjinýchkapitolzdravotnických.Atadruhápolovinanahrazenanebude.Tojesamozřejmě,kdyžvíme,žesepohybujemevřáduvýpadkuněkdeokolo4miliard,kdyžtosečtemevšechnodohromady,taktojevýpadek,kterýjevelmizásadníavelmizásadnímzpůsobem,takjakjsemjižříkal,ovlivňujecelýdalšívývojtoholéčebnéhoprocesuunás.Jánevím,jakmátemožnostvidětzdravotnickázařízení,jakčastodonichchodíte,alepravdaje,želéčebny,kteréjsouvlastněztohohlediskazdravotněsociálníhovelmispeciální,aťjsoutoléčebnydlouhodoběnemocných,aťjsoutopsychiatrickéléčebny,hlavněpsychiatrieproděti,jsouzařízení,kterádneskavůbecnemajízčehohraditsvůjprovoz.Sebralijsmejimprostředkynastravu,onijemusítedynahraditzněčehojiného,aleonivlastněžádnouzásadníplatbu,kteroubymohlivydělat,nemají.Tojsouzařízení,kteránemajívseznamuzdravotníchvýkonůžádnévýkony,zakterébymohladostávatnějaképrostředky.Onamajínějakoupaušálníplatbunahlavuatapaušálníplatbaprostěnekryjeanirežijnínákladyténemocnice.Cotoznamená?Tynemocnice,kterézačalykonečněfungovattrošičkulépezatěch30-50-80nebodokonce100korun,sezasevrátilyktomusvémupůvodnímustavu.Toznamená,ošetřovatelskápéčemusíjítrapidnědolů,protožemusísnižovatstavyošetřovatelek.Samozřejměžedopadnaceloupéčijenaprostozásadní,protožeutěchtotřebanemocných,psychiatrickynemocnýchdětíotázkatépéčejevlastnětojediné,coměníjejichvýhleddodalšíhoživota.Totéžsetýkátěchstarýchlidí,avšechnynástobudejednoučekat,ajá,protožetotamdobřeznám,bychvámtovelminepřál,abystemuselivtaktofinancovanýchnemocnicíchstonat.Jistějetonezajímavépovídání,aletopovídánímásvůjvýznam.Onotototižznamená,ženazákladěpopulistickéhogesta,protožetoječistýpopulismus,nikdo,kdosnímnepracuje,neví,jaknegativnítomádopad,nazákladětohotopopulistickéhogestajsmesepomstilisvýmobčanům,abohuželjsmesepomstilitěm,kteříjsounejslabší,kteřímajínejmenšímožnostsebránit.Teďtadymámezákon,kterýsesnažízrušitúplněvšeckoazasetodátvšeckobohatěaširocezadarmovšem.Aononicnenízadarmo,všeckoněcostojí.Abohuželto,cojezadarmo,nestojízamoc.Děkuji.(Potlesk z lavic ODS.)Místopředseda PSP Jan BartošekJávámděkuji,paneposlanče.Vprůběhujednáníjsemsedozvěděl,ženenípřítomenpanzpravodajIgorNykl,takženyníbudupotřebovat,abychomprocedurálněodhlasovalinovéhozpravodajeproprvéčtení.Mámzdenávrh,abyzpravodajembylpanRostislavVyzula.Játedyzahajujihlasováníatážise,kdojepronávrh,abydošlokezměnězpravodajeutohotočtení,abysejímstalpanposlanecRostislavVyzula.Jetohlasováníspořadovýmčíslem121.Přítomnýchposlankyňaposlancůje155,pronávrh104,protižádný.TakžezpravodajemproprvníčteníbylurčenpanposlanecVyzula.Jávámděkuji.Budemepokračovatvjednání.DalšípřihlášenýdorozpravyjepanposlanecLeošHeger.Poslanec Leoš HegerDobrýden,váženýpanepředsedající,dámyapánové.Jájsemsioddechl,žeužmámeřádnéhozpravodaje,takžesnadnebudemojevystoupenívyškrtnutojakozmatečné.Dovolímsipokračovatvtom,cotadyužsdělilpandocentSvoboda.Tennávrh,kterýjezdepředložen,mádůvodovouzprávu,vekteréje,bychřekl,šťavnatěpopsáno,jakregulačnípoplatkyvedlykezbídačenínašichchudých.Alekromětohotamjsoutydvěvěci,kteréseobvyklepřirecyklacinávrhůokoloregulačníchpoplatkůdiskutovaly,atoje,jestlijeregulačnípoplatekregulujícíajestlipřinášípeníze.Takto,žejeregulující,nebobylregulující,nebořadatěchpoplatkůbyla,užtadydocentSvobodadocelafundovaněvysvětlil.Jáktomumusímdodatjento,žestudie,kterouudělalÚstavprozdravotnickouinformatikuastatistikuněkdyvroce2013,myslímjasněprokázala,žetypoplatkybylyregulujícídlouholetěasinaúrovni10%.Aleto,codokonceilevicevezdejšíSněmovněuznávala,takbylo,žezejménabylyregulujícítypoplatkynapohotovosti,kdetosníženízůstaloprotirokůmpředzavedenímpoplatkůasio30%.Takžetadytenefektregulačníbyljasný.Adruháčásttéargumentace,žepoplatkynepřineslyžádnépeníze,znízhlediskadnešníhopoznání,kdytypoplatkyužjsoupraktickyvšechnyzrušenéatyzbývajícíjsourelativnězanedbatelnécodoobjemupeněz,takvtétofáziužjejasné,žetyregulačnípoplatkytěchčtyřipětmiliarddonašehozdravotnictvípřinesly.Jsoutopeníze,kterékaždoročnědnesbudouchybět,přestožebylyvykompenzoványjinýmimožnostmi,alemohlytadybýt.