Nasvětěneníniczadarmo.Akdyžněconabízímezadarmo,dopadnemetak,jakdopadámetady,nezměníme-lituzainteresovanostlidínaléčebnépéči,osobnízainteresovanost,aťužekonomickou,neboinformační.Prvníkrokbymuselbýtten,žebypacientiskutečněvěděli,koliktapojišťovnautratilazajejichangínunebozajejichvyndánípankreatu.Představytěchcenjsouulidíažneuvěřitelnědětinskéanaivníapochopitelněpodletohostímtakyzacházejíataképodletohojetovšechnovlastnězneužíváno.Každýchcejenomtonejlepšíztohoprostřenéhostoluanikdoneníochotensespokojitschlebem,kdyžmůžejístrohlík.Pokudnesáhnemedotoho,žebychomvytvořilisystémkomerčníhopřipojištění,pokudnesáhnemedotoho,ževnějaképodoběbudemeschopninabízetzdravotnípéčistím,žejemožnédotézdravotnípéčezasvouosobudátnějakédalšípeníze,dotédobytofungovatvůbecnebude.Apozor,tadyjejedenobrovskýomyl.Obrovskýomyl,kterýneustáleprezentujíposlancizlevéčástispektra,ževokamžiku,kdytamněkdobudemítmožnostdátnějakésvéprostředky,vtomokamžikutobudeznamenat,žebudemítlepšípéčiatichudíbudoumítpéčihoršíanetakkvalitní.Tojenaprostozásadníomylvrozporusprincipempojištění.Pojištěníjerozdělovánínákladovéhorizika,ačímvětšíobjemprostředkůtamje-ateďjejedno,jaksetamdostaly-tímtanákladovostjeúspěšnější.Azevšechanalýz,výsledkůpojištěnípropacientyvyplývá,žepokudseotevřeprostorprosoukromépřipojištění,nejvícenatomvydělávajíti,kteříhoneplatí.Prostěproto,žeztěchpeněztopřepadnenaně.Ti,cosipřiplácejí,titonevyčerpají.Tobybyloprotiprinciputohopojištění,takpojištěníprostěnefunguje.Tositypojišťovnyumějíspočítat.Čilijáparadoxněnarozdílodlevicovéčástispektratvrdím,ževokamžiku,kdyotevřemetentoprostor,zlepšímeautomatickypéčioty,kteříbudouvpodoběnějakéhomedicare,medicate,nějakýchtěchpojištěníjenomčistěsociálních,takjakojsoutřebazavedenéněkdevesvětě.Tojesamozřejmědalšívěc,sekterousenicnedělá.Amyzjistíme,ženemámepeníze,žejetampotřebapřisypat,takvzniknepravidelnýkaždoročníradostnýkoloběhnakonciroku,úhradovávyhláška.Probíhajístejnácvičení,vždyckystejná-chcemevícpeněz.Tytosegmentysedohodly,tytosegmentysenedohodly,vnějaképodobětonakonecskončí.Teďtodopadlotak,ževlastněto,pročsetotojednánísvolávalo,padlo,protožepanministrustoupilatypenízetampustil.Alekdyžsehozeptám:paneministře,proč,nacobudoupoužity,kdeopravdutypenízechyběly,avítenaprostopřesně,kdeskončíajakbudouvyužity?Jáříkám:nevíte,nemátenejmenšítušení,cosesnimistane.Tojevěc,kterájeprostěpravdivá.Chtítvícanemusetříct,jáchcivíc,protožepotřebujito,to,to-přesně-taktonefunguje.Tenpožadaveklogickyjeconejvícenadnesen,nežžebybylmenší.Tenpříkladtřebajestavbanemocnic.Kdyžsestavínemocniceastavísezastátní,taksepohybujemevřádechmiliardovýchatakovánemocnicenatomnějakémzákladusebudepohybovatvceněpětimiliard.Myslíte,žebyněkdo,kdobytodělaljakopodnikatelskýzáměr,tutosumuinvestoval?Udělalby,cobymohl,abytasumabylaconejmenší.Myděláme,comůžeme,abytasumabylaconejvyšší.Apřitomtopotomzpětněnemážádnývýstupprotozdravotnictví.Ononeníotolepší,onojejenomnatomzačátkunákladovědražší.Problémnákladůsamozřejmě,játoříkámtaktrošičkunapřeskáčku,protožeskutečněsipřipadámjakoillusiondéjavu,žeužjsemtoříkaltisíckrátažetovšichniříkajívnějaképodobě,alenikdysenicnestane.Mysitoprostěřekneme,akdyžmámedobréhoministra,taktensnámisouhlasí,alejemutonicplatné,protožestejněnicneudělá,nebonemůžeudělat.Prostěproto,žetojevrozporusnějakýmivolebnímivyhlášeními,protoževevolbáchvšichnislibujemeconejvíceapaksetomusíplnit,nebojsoutonějakévazby,kterévzniklynazákladěkoaličníchdohod.Takžesetovždyckyříkáapaksenikdyztohonicnesplní.Problémjeivtom,žebychomchtělidotěchtověcísáhnout.Budememusetsáhnoutidomnožstvíposkytovanépéče.Teďtímnemyslímjenomtykonkrétníjednotlivépřípady.Myslímtímnaprostojednoznačněmísta.Myslímtímnaprostojednoznačnězdravotnickázařízení.Jestližedneskahovořímeonemocnicích,kteréjsou,nebomajínějaképroblémy,jetoproto,žeonyvlastněnemajípacienty.Onyvlastněnemajípacienty.Nevrťhlavou,jetotak.(Reaguje na poslance v sále.)Onyprostěnejsouschopnyvydělat.Apročtoje?Pročtoje?Jánevím.Jájenomvím,žekdyžpřijdudoHorníDolní,takžemiřeknou,žetunemocnicitamchtějímít,žetamvždyckybylaažetammusíbýt.Akdyžjimněcoje,takmězavolají,jestlibychjenevzaldoPrahy.Atenhlerozpormymusímeřešit.Mymusímenajítodvahu,žetusíťúměrnězpracujeme.Tovůbecnechciříkat,žemámevícelékařůnajednohoobyvatele,přestožejichmámenedostatek,žemámevýznamněvícakutníchlůžek,nežjsoukdekolivpoceléEvropě.Mámezasenedostatekchronickýchlůžek,aletojezaseojinýchpenězích.Tačíslajsoukdispozici.Tadyjemámvšechnanapsaná.Nejsoutočíslamoje,jsoutočísla,kterájsoučíslastatistickýchúřadů,kterájsoučíslaministerskáavpodstatěseshodují.Tenrozdíljeopárprocent.Asamozřejměmusímepřizpůsobitmedicínutomu,codneskatamedicínaje.Tamedicínaskutečnějetaková,žejesvoupodstatouosuperspecializovanépéči,protoževténemocnicineboiutohoodborníkavámnestačífonendoskopaprsty,abystesiněcovyklepal,musítektomumítinějaképřístrojovévybavení.Přístrojovévybaveníjedrahé,abystesesnímnaučilpracovat,musítetěchvyšetřenídělatdost,jinaktoneumíteajsoutoprovásšedočernéstínynaobrazovce.Tovšechnojsoupotomprostředky,kteréjdoumimoprospěchtohopacienta,ajetodůvod,pročtenjedenpacient,nežjemupostavenadiagnóza,mázaseboutřikrát,čtyřikrátzopakovanéúplněstejnélaboratornívyšetření.Nežsetenpacientdostanedonemocnice,takmápětkrátkrevníobraz,dělanýobden,mávšechnymožnélaboratornítesty,alenikdetonesměřujekničemuaneníztohožádnývýstup.Jenomtypeníze,cotostojí.