Místopředseda PSP Radek VondráčekJávámděkuji,paneposlanče.AnynímáslovopaníministryněKateřinaValachová.Prosím.Ministryně školství, mládeže a tělovýchovy ČR Kateřina ValachováVáženýpanepředsedající,váženékolegyně,váženíkolegové,jábychchtělaříct,žecosetýkáasistentůpedagoga,takproněsamozřejměplatítostejnécoproučitele,askutečnětobyloschválenotak,jakzmínilpanposlanec,SněmovnouanáslednětedycelýmParlamentem.Tentopoměrsetedyřídíjakzákoníkempráce,takprávětěmispeciálnímipravidlyzákonaopedagogickýchpracovnícíchodroku2015.Toznamená,žedobatrvánípracovníhopoměrunadobuurčitoupedagogickéhopracovníka,tudížiasistentapedagoga,mezitýmižsmluvnímistranami,tzn.nastejnémmístě,stejnéškole,činínejméně12měsícůamůžebýtodednevznikuprvníhopracovníhopoměruopakovánanejvýšedvakrát.Celkovádobatrvánípracovníhopoměrunadobuurčitoupedagogickéhopracovníka,tedyiasistentapedagoga,mezitýmižsmluvnímistranaminesmípřesáhnoutodednevznikuprvníhopracovníhopoměrutřiroky.Ztohotopravidlasamozřejměexistujívýjimky,pokudasistentpedagogazastupujejinéhonepřítomnéhoasistentapedagogapodobujehopřekážekvprácinebonesplňujepředpokladodbornékvalifikaceaškolajejzaměstnala,protoženemůženatrhupráceodborněkvalifikovanéhoasistentapedagoganajít.Nicménějemožné,žepanposlanecnarazil,nebotadanáasistentkapedagoga,naproblém,kterýzačalizpochybňovatněkteřířediteléškol,asicežeprávěnovelazákonaopedagogickýchpracovnících,kteroujsmeskutečněschválilistím,abynedocházelokpropouštěníanaopakabytydobybylydobyneurčité,takjakzmínilpanposlanec,někteříředitelézačaliodkazovatna§39odst.4zákoníkupráce,kterýumožňujevzítvpotazvážnéprovoznídůvodyzaměstnavatelenebodůvodyspočívajícívezvláštnípovazepráce.Někteříředitelézačaliodkazovatnazákoníkpráceavpodstatěnegovattapravidla,kterájsmemělinejenjakoministerstvo,aleizákonodárcevúmyslu.Dobrázprávapropanaposlance,aletaképaníasistentkupedagogajevtom,žetytointerpretačnípochybnostibymělaodstranitnovelazákonaopedagogickýchpracovnících,myhopracovněnazývámekariérnířádučitelů,kterouaktuálněprojednáváSenát.Místopředseda PSP Radek VondráčekJávámděkuji.Nynímáslovopanposlanec.Poslanec Leo LuzarDěkujizaodpověď.Samozřejmějemožné,žedošlokindividuálnímproblémůmnakonkrétníškolesvýkladempanaředitele.Tadysamozřejmějeotázkapotommetodickéhopůsobeníministerstvanajednotlivéředitele,jakdalecejetenmetodickývýkladzávazný,popř.jakdalecejejřediteléakceptují.Dotážisedotčené,zdajeochotnajítdotohoriskuvyhazovu,auvedukonkrétníškolupotomvámazkusímezjednatnápravu.Měosobnětovelicemrzí,žetakhlesezacházíslidmi,avěřím,žeiváspodleodpovědi,taktovnímám.Děkujizaodpověď.Místopředseda PSP Radek VondráčekJávámděkuji.Paníministryněužnebudereagovat?Nebude,výborně.DalšísesvouinterpelacívystoupípanposlanecLudvíkHovorka.BudeinterpelovatministrazdravotnictvíMiloslavaLudvíka.Máteslovo,paneposlanče.Poslanec Ludvík HovorkaVáženýpanemístopředsedo,děkujizaslovo.Váženýpaneministře,najednánípracovnískupinykseznamuzdravotníchvýkonůtatokomisedoporučilakalkulaciapodmínkyzpilotníhoprojektu,kterýběžídruhýmrokemnaVšeobecnézdravotnípojišťovně.Alechciupozornit,ženavrhovanáúpravajeneúměrněvysoká.Jednáseomobilníhospicovoupéčinebolidomácíhospice.Tatoúhradajeneúměrněvysoká,asi1200až1400korun,kpoměrukeskutečněposkytnutélékařskéaošetřovatelsképéčijednomupacientovivjednomdni.Jejívýšejevyššínežsoučasnáúhradaněkterýchtypůnáslednélůžkovépéče,nákladynajedenošetřovacídenvléčebnáchdlouhodoběnemocných.Jezdezakotvenapovinnostdozorulékařesespecializacívpaliativnímedicíněnadlékařiostatníchodborností.Lékařůstoutospecializacíjeabudenedostatek,mladínemajívelkýzájemvěnovatsepaliativnímedicíně.Většinapaliativcůpracujevnemocnicích,pouzemaláčástznichsevěnujehospicovépéči,atoještěvevelkýchměstech,kdemajíhospicovoupéčijakopřivýdělek.Plošněvrepublicetakmohoubýtpokrytypouzepotřebypacientůzvelkýchměst.Zbytek,zhruba70%obyvatelstvanavenkověavmalýchměstech,nemášancizískatlékařepaliativce.Službyposkytujíagenturyslékařemjinéodbornosti,většinouošetřujícímlékařem,praktikem,internistou,algeziologem,chirurgem,taképaliativcemapod.Všichninastejnéodbornéúrovnialegeartispropaliativníléčbu,cožjevsouladusplatnoulegislativou,vyhláškou99/2012Sb.,opersonálnímvybavenízdravotnickýchzařízení.BylapodpořenaistanoviskemČeskélékařskékomory.Návrhslékařempaliativcemjakovedoucímdozorunadpracílékařepříjmuošetřujícíhopacientajevrozporusuvedenoulegislativouavdůsledku(předsedající upozorňuje na čas)znemožnínasmlouvatahájitmobilnídomácíhospicovoupéčiv70%případů.Chtělbychvástedypožádatozváženítěchtonámitekvpřipomínkovémřízeníktomutoseznamuvýkonů.Místopředseda PSP Radek VondráčekJávámděkujianynímáslovopanministrzdravotnictvíMiloslavLudvík.Ajánachviličkupředámřízeníschůze.Místopředseda PSP Petr GazdíkProsím,paneministře,máteslovo.Ministr zdravotnictví ČR Miloslav LudvíkVáženýpanepředsedající,dámyapánové,interpelacímzdaralednímuhokejizvlášť.Jemilíto,ženastupujudotohozápasu,kdyžnašiborciprohrávají0:1,nicménědoufám,že...(Z pléna 0:2.)Už0:2.Doufám,žesesituacezlepší.Místopředseda PSP Petr GazdíkPaneministře,takteďvy.Prosímlepšízprávy.Ministr zdravotnictví ČR Miloslav LudvíkLepšízprávy,dobře.Taklepšízprávouje,žeskutečnědonávrhunovelyseznamuzdravotníchvýkonůbylyzařazenydvavýkonymobilníspecializovanéhospicovépéče.To,cojstetadyříkal,jeskutečněpravda.Výkonybylyprojednány27.dubnaletošníhorokunapracovnískupině.Předevčírem,vúterý,prošlyporadouvedeníministerstva.Vtétochvílijsouvevnitřnímpřipomínkovémřízení.Jávnímámto,coříkáte.Nejsemtakúplněveshoděstím,coříkáte,cosetýčetéúhrady,protožepřecejenpočítejmestím,žeLDNjenáslednápéče,apořádžijuvdomnění,žeizLDNsemáchoditdomů,žejetodoléčovacípéče.Paliativnínebohospicovápéčejepéče,kterájednoznačněsměřujekzávěruživota.Takžepřecejenjetozméhopohleduvícespecializované.Ikdyžuznávám,žeivLDNjerelativněvysokáúmrtnost,alepostupněbysemělasnižovat.Anenípravdouto,žeLDNjetosamécohospic.Neníanemělabybýt.Takžetahospicovápéčebymělabýtkvalifikovanější,mělabybýtnáročnější.Ato,coříkáte,žemladíprotenhleobornebudoumítsmysl,jeasipravda.Jáspíšprávěočekávám,žetadysebudouspecializovatstaršíinternisté,kteříprostěspostupemvěkuazískávánímmoudrostisektétospecializacidostanou.Nicméněvšechnytyvýhrady,kteréjstejmenoval,semyslímobjevujívevnitřnímpřipomínkovémřízeníabudouvypořádány.Jánemámtakovýproblémstím...Promějedůležité,abyhospicovápéčefungovala.Čilipokudseshodnemenatom,žejetamnutnánějakáúprava,takjásejíobecněvzatonebráním.Děkuji.Místopředseda PSP Petr GazdíkProsím,paneposlanče,vašedoplňujícíotázka.Poslanec Ludvík HovorkaDěkujizaodpověď.Paneministře,jenomskutečnězvažte,pokudsetotaktozakotvídotohoseznamuvýkonůjakominimálnípersonálnívybavení,takskutečněsetapéčestanenedostupnouprovenkovskéoblasti.Anenítojenom,cosetýkálékařů,aleivysoképersonálnípožadavkynapočetošetřujícíhozdravotnickéhopersonálu,alespoňpětsesterpříslušnéodbornosti,nejsouzakotvenyvžádnémlegislativnímpředpisuanivpředpisuopersonálnímvybavenívevyhlášce.Argumentdodrženísměnnostisesterjeopodstatněnývlůžkovýchzařízeníchsnepřetržitýmprovozem,nikolivvambulantnísféře.Anipraktičtílékařičidomovyproseniorynezaměstnávajípětsesterkvůlizajištěnísměnnosti.Výkonuinfaustníhopacientaposkytujevždyjenjednasamostatněpracujícísestra,maximálněsdopomocísestryčiošetřovatelesvyužitímjejichfyzickéasistencepřiprácisimobilnímpacientem.Výkonovýsystémúhradysjednímošetřujícímlékařemaošetřujícímpersonálemsestávajícímzjednésamostatněpracujícísestry(předsedající upozorňuje na čas)ajednohopomocnéhopersonáluprotěžkoufyzickouprácibylúčelovězablokován.Takprosím,zvažtetadytytoargumenty.Místopředseda PSP Petr GazdíkDěkuji,paneposlanče.Prosím,paneministře,vašedoplňujícíodpověď.