ps2017-079-04-005-044.u1.p1.s1
44 . ps2017-079-04-005-044.u1.p1.s2
Vládní návrh zákona , kterým se mění zákon č . 48 / 1997 Sb . , o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů , ve znění pozdějších předpisů , a některé další zákony / sněmovní tisk 992 / - prvé čtení ps2017-079-04-005-044.u1.p2.s1
Z pověření vlády předložený návrh uvede ministr zdravotnictví Jan Blatný . ps2017-079-04-005-044.u1.p2.s2
Požádám ho , aby zaujal své místo u stolku zpravodajů a o totéž požádám paní zpravodajku , paní předsedkyni výboru pro zdravotnictví Věru Adámkovou , která tak již učinila . ps2017-079-04-005-044.u1.p2.s3
Děkuji . ps2017-079-04-005-044.u1.p3.s1
Myslím si , že chviličku posečkáme , abychom tento bod mohli . . . ps2017-079-04-005-044.u1.p3.s2
Pane ministře , já myslím , že tady hladina hluku je odpovídající tomu , že můžete přednést úvodní slovo , takže prosím , máte slovo , pane ministře . ps2017-079-04-005-044.u2.p1.s1
Vážený pane předsedo , dámy a pánové , dovolte mi uvést návrh novely zákona o veřejném zdravotním pojištění a dalších souvisejících zákonů . ps2017-079-04-005-044.u2.p1.s2
Tento návrh je jednou z nejrozsáhlejších novelizací tohoto zákona za poslední roky a má za cíl přispět především ke zlepšení fungování systému veřejného zdravotního pojištění hned v několika oblastech . ps2017-079-04-005-044.u2.p2.s1
K nejvýraznějším změnám patří zejména nová úprava přezkoumávání podmínek pro úhradu zdravotních služeb , která pojištěncům zajistí objektivnější a transparentnější posouzení jejich konkrétní situace a nároků na zdravotní péči . ps2017-079-04-005-044.u2.p3.s1
Další významnou změnou , která je přínosem pro pacienty z hlediska zvýšení dostupnosti zdravotnických prostředků , je aktualizace úhradových skupin zdravotnických prostředků předepisovaných na poukaz a aktualizace úhradové regulace ortodontických výkonů a stomatologických a ortodontických výrobků . ps2017-079-04-005-044.u2.p3.s2
Tyto změny především umožní zohlednit pokrok , kterého se za posledních řadu let podařilo v medicíně dosáhnout . ps2017-079-04-005-044.u2.p4.s1
Přínos pro pacienty bude znamenat také navrhované zjednodušení vstupu léčivých příspěvků a potravin pro zvláštní lékařské účely do systému úhrad z veřejného zdravotního pojištění , a to konkrétně v oblasti vysoce inovativních léčivých přípravků a přípravků pro vzácná onemocnění . ps2017-079-04-005-044.u2.p4.s2
Zde bych chtěl také zmínit výraznou podporu mnoha pacientských organizací i Pacientské rady Ministerstva zdravotnictví . ps2017-079-04-005-044.u2.p5.s1
Návrh obsahuje také úpravy dalších oblastí veřejného zdravotního pojištění , které vycházejí z aplikační praxe . ps2017-079-04-005-044.u2.p5.s2
Mezi tyto oblasti patří například prodloužení věkové hranice pro úhradu umělého oplodnění z 39 na 40 let nebo rozšíření okruhu osob , které mohou pacientům indikovat domácí péči . ps2017-079-04-005-044.u2.p6.s1
Přestože se jedná o poměrně zásadní změnu , a věřím , že zásadní změnu k lepšímu , jak už jsem zde hovořil , jedná se především o zjednodušení a zlepšení dostupnosti péče včetně pacientů se vzácnými chorobami a podobně , tak přesto dopad na systém veřejného zdravotního pojištění lze odhadovat pouze ve výši cca 350 milionů korun v prvním roce účinnosti a v nízkých stovkách milionů v letech následujících , tedy nepříliš velký . ps2017-079-04-005-044.u2.p6.s2
Vzhledem k tomu , že od 1 . června 2020 a dále také od 1 . ledna 2021 došlo k významnému navýšení platby pojistného za takzvané státní pojištěnce , je systém veřejného zdravotního pojištění schopen tato navýšení bez problému absorbovat . ps2017-079-04-005-044.u2.p7.s1
Vážený pane předsedo , vážené dámy , vážení pánové , předložený návrh má ambici přispět v mnoha ohledech ke zlepšení fungování veřejného zdravotního pojištění v této zemi ve prospěch pojištěnců , a proto si dovolím vás požádat o jeho podporu . ps2017-079-04-005-044.u2.p8.s1
Děkuji vám za pozornost . ps2017-079-04-005-044.u3.p1.s1
Děkuji panu ministru zdravotnictví Janu Blatnému za jeho úvodní slovo a požádám zpravodajku pro prvé čtení , paní poslankyni , předsedkyni zdravotnického výboru Věru Adámkovou , o zpravodajskou zprávu . ps2017-079-04-005-044.u3.p1.s2
Prosím , paní předsedkyně , máte slovo . ps2017-079-04-005-044.u4.p1.s1
Děkuji za slovo , pane předsedající . ps2017-079-04-005-044.u4.p1.s2
Dámy a pánové , musím říci , že pan ministr velmi dobře , přehledně uvedl celou problematiku navrženého zákona a já jenom dodám pro ty , kteří se nezabývají zdravotnictvím , že se jedná vlastně o zcela nejdůležitější zákon , který bychom v současné době měli řešit , protože se zabývá komplexně celým zdravotnictvím a je to opravdu alfa a omega poskytovaných zdravotních služeb . ps2017-079-04-005-044.u4.p1.s3
Zasahuje v této předkládané novele vlastně do všech oblastí medicíny , a představuje tedy opravdu stěžejní dokument . ps2017-079-04-005-044.u4.p1.s4
A já vás velmi prosím , abychom tomu věnovali patřičnou pozornost . ps2017-079-04-005-044.u4.p2.s1
Návrh zákona je psán přehledně a je vybaven poměrně vyváženou důvodovou zprávou . ps2017-079-04-005-044.u4.p2.s2
Některé oblasti , a to uvidíme potom ve výboru , budou ještě vysvětlené tak , abychom na dalším sezení Poslanecké sněmovny mohli předstupovat už s vyváženými debatními závěry . ps2017-079-04-005-044.u4.p3.s1
Chtěla bych obrátit vaši pozornost na některé nové věci , které se vyskytují . ps2017-079-04-005-044.u4.p3.s2
Tento zákon se zabývá také významným cílem klinických studií . ps2017-079-04-005-044.u4.p3.s3
Jasně tam precizuje odkaz na třicetiprocentní pozitivní efekt . ps2017-079-04-005-044.u4.p4.s1
Dále je tam § 39 da , který jasně říká , kdo je účastníkem řízení , že tam může být i příslušná odborná společnost a podobně . ps2017-079-04-005-044.u4.p4.s2
Čili i to je velmi důležité , že tady máme dotčeno tohoto bodu . ps2017-079-04-005-044.u4.p5.s1
A dále tam je několik příloh . ps2017-079-04-005-044.u4.p5.s2
Chtěla bych obrátit vaši pozornost , abyste získali představu . ps2017-079-04-005-044.u4.p6.s1
Máme zde kategorizaci zdravotnických prostředků předepisovaných na poukaz . ps2017-079-04-005-044.u4.p6.s2
Tady jenom musím říci , že se jedná o 180 stran . ps2017-079-04-005-044.u4.p6.s3
Je to velmi , velmi podrobná práce a možná že bude možné i nějaké zjednodušení . ps2017-079-04-005-044.u4.p7.s1
Dále musíme říci , že tam je seznam zdravotních výkonů , který je hrazený nebo nehrazený za určitých podmínek . ps2017-079-04-005-044.u4.p7.s2
Je velmi důležité , že se zde dotýká tato novelizace i záležitostí stomatologických , ortodoncie , která je velmi důležitá v současné době . ps2017-079-04-005-044.u4.p8.s1
Další věcí , která je velmi důležitá , je samozřejmě povolování moderních léčiv a důležitá je samozřejmě také úhradová regulace zdravotnických prostředků . ps2017-079-04-005-044.u4.p9.s1
Důležitý je rovněž také problém indikace domácí péče , která v současné době je omezena § 22 zákona 48 a je to omezený výběr . ps2017-079-04-005-044.u4.p9.s2
Takže i tady se tento zákon dotýká této velmi důležité části našich zdravotních poskytovaných služeb . ps2017-079-04-005-044.u4.p10.s1
Dobře víte , že velmi důležitý je pro nás § 16 , který v současné době považujeme za nadužívaný , a tato novelizace se rovněž zabývá dalšími úhradami léčiv tak , abychom nemuseli používat pouze § 16 , ale abychom standardizovali tuto péči . ps2017-079-04-005-044.u4.p11.s1
Z terénních potřeb potom vycházejí některé změny , které vyslyšely požadavky z terénu , ať už to je úhrada IBF , nebo oblast indikace domácí péče , kde by se rovněž rozšiřovaly odbornosti , které toto mohou indikovat . ps2017-079-04-005-044.u4.p11.s2
Opět je tady možnost zlepšení zdravotní péče . ps2017-079-04-005-044.u4.p12.s1
Co se týče těchto právních úprav , prosím pěkně , s výjimkou části ustanovení týkající se cen a úhrad léčiv , nijak se nedotýká práva Evropské unie , není s ním v rozporu . ps2017-079-04-005-044.u4.p12.s2
Co se týče dále v oblasti zdravotnických prostředků , navazuje na nařízení Evropského parlamentu a Rady 745 / 2017 o zdravotnických prostředcích . ps2017-079-04-005-044.u4.p12.s3
Navržená právní úprava se nedotýká mezinárodních smluv , jimiž je Česká republika vázána , čili tam také není založen rozpor . ps2017-079-04-005-044.u4.p12.s4
Navržená právní úprava , jak jsme ji dostali , by měla být maximálně rozpočtově neutrální . ps2017-079-04-005-044.u4.p12.s5
Minimálně mohou být dotčeny výdaje zdravotních pojišťoven z provozních fondů s ohledu na potřebu zajištění revizní komise . ps2017-079-04-005-044.u4.p12.s6
Samozřejmě všechno uvidíme v současných podmínkách . ps2017-079-04-005-044.u4.p13.s1
Domnívám se , že tato novelizace je opravdu velmi důležitá . ps2017-079-04-005-044.u4.p13.s2
Žádám vás o propuštění do dalšího procesu řešení v Poslanecké sněmovně a v současné době velmi věřím tomu , že bude projednán řádně , protože se jedná o zdravotnictví pro nás pro všechny . ps2017-079-04-005-044.u4.p13.s3
Děkuji . ps2017-079-04-005-044.u5.p1.s1
Děkuji paní zpravodajce Věře Adámkové za její zpravodajskou zprávu a otevírám rozpravu k tomuto tisku . ps2017-079-04-005-044.u5.p1.s2
Nemám žádnou přihlášku do obecné rozpravy . ps2017-079-04-005-044.u5.p1.s3
Ptám se , jestli se hlásí někdo z místa . ps2017-079-04-005-044.u5.p1.s4
Vidím , že obsah tisku všechny oslovil . ps2017-079-04-005-044.u5.p1.s5
Všichni se těší na projednání ve výborech . ps2017-079-04-005-044.u5.p1.s6
Pokud se nikdo nehlásí , rozpravu končím . ps2017-079-04-005-044.u5.p1.s7
Ptám se v tom případě na závěrečná slova . ps2017-079-04-005-044.u5.p1.s8
Pane ministře ? ps2017-079-04-005-044.u5.p1.s9
Paní zpravodajko ? ps2017-079-04-005-044.u5.p1.s10
Máte zájem o závěrečná slova ? ps2017-079-04-005-044.u5.p1.s11
Není tomu tak . ps2017-079-04-005-044.u5.p1.s12
Nepadl žádný návrh na vrácení ani zamítnutí . ps2017-079-04-005-044.u5.p1.s13
Můžeme se zabývat návrhem na přikázání výborům k projednání . ps2017-079-04-005-044.u5.p1.s14
Nejprve tedy garanční výbor . ps2017-079-04-005-044.u5.p1.s15
Organizační výbor navrhl přikázat předložený návrh k projednání výboru pro zdravotnictví jako výboru garančnímu . ps2017-079-04-005-044.u5.p1.s16
Má někdo jiný návrh na garanční výbor ? ps2017-079-04-005-044.u5.p1.s17
Není tomu tak . ps2017-079-04-005-044.u5.p2.s1
Rozhodneme v hlasování číslo 158 . ps2017-079-04-005-044.u5.p2.s2
Zagonguji a zahájím hlasování číslo 158 . ps2017-079-04-005-044.u5.p2.s3
Ptám se , kdo je pro výbor pro zdravotnictví jako výbor garanční ? ps2017-079-04-005-044.u5.p2.s4
Kdo je proti ? ps2017-079-04-005-044.u5.p2.s5
Děkuji vám . ps2017-079-04-005-044.u5.p3.s1
Hlasování číslo 158 , 85 přítomných , pro 71 poslanec , proti nikdo . ps2017-079-04-005-044.u5.p3.s2
Návrh byl přijat . ps2017-079-04-005-044.u5.p3.s3
Konstatuji , že tento návrh byl přikázán k projednání výboru pro zdravotnictví jako výboru garančnímu . ps2017-079-04-005-044.u5.p4.s1
Organizační výbor nenavrhl přikázat tento návrh dalším výborům Poslanecké sněmovny . ps2017-079-04-005-044.u5.p4.s2
Má někdo návrh na další výbor k projednání ? ps2017-079-04-005-044.u5.p4.s3
Není tomu tak . ps2017-079-04-005-044.u5.p4.s4
V rozpravě nepadl žádný návrh na zkrácení , takže bude lhůta zákonná 60 dnů . ps2017-079-04-005-044.u5.p4.s5
A mohu tedy konstatovat , že jsme projednali prvé čtení bodu 44 , tisku 992 . ps2017-079-04-005-044.u5.p4.s6
Děkuji paní zpravodajce , děkuji panu ministrovi a končím tento bod . ps2017-079-04-005-044.u5.p5.s1
Pan ministr správně zůstává na svém místě u stolku zpravodajů , protože dalším bodem je bod číslo