ps2017-045-02-005-014.u1.p1.s1
14 . ps2017-045-02-005-014.u1.p1.s2
Návrh zákona o zvláštních pravidlech pro výkon povolání lékaře a nelékařských zdravotnických povolání osobami , které získaly odborné vzdělání v jiném než členském státě Evropské unie , v souvislosti s mimořádnými opatřeními při epidemii v roce 2020 / sněmovní tisk 819 / 2 / - zamítnutý Senátem ps2017-045-02-005-014.u1.p2.s1
Usnesení , jímž Senát zamítl tento návrh zákona , bylo doručeno jako sněmovní tisk 819 / 3 . ps2017-045-02-005-014.u1.p2.s2
Vítám mezi námi senátorku Alenu Dernerovou a prosím , aby se za navrhovatele k usnesení Senátu o zamítnutí tohoto návrhu zákona vyjádřil ministr zdravotnictví Adam Vojtěch . ps2017-045-02-005-014.u1.p2.s3
Pane ministře , máte slovo . ps2017-045-02-005-014.u2.p1.s1
Děkuji za slovo . ps2017-045-02-005-014.u2.p1.s2
Vážený pane předsedající , vážené paní poslankyně , vážení páni poslanci , dovolte mi , abych se vyjádřil k vládnímu návrhu zákona o zvláštních pravidlech pro výkon povolání lékaře a nelékařských zdravotnických povolání osobami , které získaly odborné vzdělání v jiném než členském státě EU , v souvislosti s mimořádnými opatřeními při epidemii v roce 2020 , který je Sněmovně předložen poté , kdy jej Senát zamítl . ps2017-045-02-005-014.u2.p1.s3
Tento návrh reaguje na stávající situaci vyvolanou pandemií onemocnění COVID - 19 a jeho cílem je zajistit dostatek zdravotnických pracovníků v okamžiku , kdy v době nouzového stavu a v několikaměsíčním období bezprostředně následujícím své povolání část z nich nemůže vykonávat zejména z důvodu umístění do karantény . ps2017-045-02-005-014.u2.p2.s1
Jak při předchozím projednávání návrhu v Poslanecké sněmovně , tak i v průběhu projednávání v Senátu byla hlavním tématem diskuse otázka dostatečné kvalifikace osob , které by mohly být povolány do nemocnic v situaci nouzového stavu . ps2017-045-02-005-014.u2.p2.s2
K tomu bych chtěl uvést , že předložený návrh zákona , který zakotvuje pro nemocnice a poskytovatele sociálních služeb možnost povolat za účelem poskytování zdravotní péče i osoby , co dosud nevykonaly aprobační zkoušku , vzešel především z podnětu některých nemocnic . ps2017-045-02-005-014.u2.p2.s3
Vychází přitom ze záměru nemocnic zaměstnat konkrétní lékaře , případně nelékařské zdravotnické pracovníky , kteří již u nich v rámci odborné praxe pracovali . ps2017-045-02-005-014.u2.p2.s4
To znamená , znají je , není to nikdo , kdo by byl zcela pro ně nový . ps2017-045-02-005-014.u2.p2.s5
Nemělo by tady dojít k přílivu nějakých nových , nezapracovaných sil ze zahraničí , ale k využití již prověřených pracovníků , se kterými mají poskytovatelé zdravotních služeb zkušenosti a kteří se osvědčili . ps2017-045-02-005-014.u2.p3.s1
Při projednávání návrhu zákona byla v souvislosti s kvalifikací takových pracovníků diskutována rovněž otázka výkonu činnosti pod takzvaným přímým odborným vedením lékaře se specializovanou způsobilostí v příslušném oboru nebo v případě nelékařů pod přímým vedením nelékařského zdravotnického pracovníka , který je způsobilý k samostatnému výkonu povolání . ps2017-045-02-005-014.u2.p3.s2
Oba uvedené instituty zákon číslo 95 / 2004 Sb . a zákon číslo 96 / 2004 Sb . znají a upravují způsob a podmínky jejich provedení . ps2017-045-02-005-014.u2.p3.s3
U lékařů se přímé odborné vedení používá v průběhu odborné praxe , která je součástí aprobační zkoušky . ps2017-045-02-005-014.u2.p3.s4
U nelékařů se přímé vedení využívá nejen v průběhu praxe , která je součástí přípravy k aprobační zkoušce , ale též běžně při výkonu některých zákonem stanovených povolání nebo pod zákonem stanovenou dobu . ps2017-045-02-005-014.u2.p3.s5
Jejich aplikace by tak v praxi neměla činit potíže . ps2017-045-02-005-014.u2.p4.s1
Vážený pane předsedající , vážené paní poslankyně , vážení páni poslanci , přestože byl předložený návrh zákona Senátem zamítnut , věřím , že vzhledem k výše uvedeným skutečnostem jej při dnešním projednávání podpoříte , protože skutečně je to zákon , který je dělán na přání a z podnětu nemocnic , které jsou nejvíce zasaženy pandemií a starostí o pacienty s tímto onemocněním . ps2017-045-02-005-014.u2.p4.s2
Myslím si , že v tomto směru vědí , co dělají , a měli bychom jim tento nástroj umožnit . ps2017-045-02-005-014.u2.p4.s3
Děkuji za pozornost . ps2017-045-02-005-014.u3.p1.s1
Tak to byl pan ministr . ps2017-045-02-005-014.u3.p1.s2
A nyní prosím , aby se slova ujala senátorka Alena Dernerová . ps2017-045-02-005-014.u3.p1.s3
Paní senátorko , máte slovo . ps2017-045-02-005-014.u4.p1.s1
Děkuji , pane předsedající . ps2017-045-02-005-014.u4.p1.s2
Pane předsedající , vládo , vážené paní poslankyně , páni poslanci , ano , Senát zamítl tento návrh zákona , protože ho vidí jako zbytný . ps2017-045-02-005-014.u4.p1.s3
Primárně vlastně ho zamítl jak garanční výbor , tak ústavně - právní výbor , a vlastně toto stanovisko , s nímž se ztotožnil pak i Senát jako takový . ps2017-045-02-005-014.u4.p1.s4
A řeknu vám , z jakých důvodů jsme k tomu tak přistoupili . ps2017-045-02-005-014.u4.p2.s1
Tento návrh zákona nám přijde jako nadbytečný . ps2017-045-02-005-014.u4.p2.s2
Nadbytečný proto , protože již ve stávajícím zákonu se umožňuje Ministerstvu zdravotnictví učinit výjimku pro ty lékaře , kteří nesložili aprobační zkoušku jako takovou , a tím pádem vlastně mohou vykonávat pak tu onu činnost . ps2017-045-02-005-014.u4.p2.s3
Je pravdou , že tento návrh zákona se mění vlastně v tom , že poskytovatel je ten , který vlastně žádá , respektive umožní pracovat tomu , kdo nemá aprobaci . ps2017-045-02-005-014.u4.p2.s4
To , kdo to je ten , kdo nemá aprobaci . ps2017-045-02-005-014.u4.p2.s5
Takže z toho důvodu říkáme , že ten zákon je právě problematický . ps2017-045-02-005-014.u4.p3.s1
Aprobaci vlastně mají mít všichni ti , kteří chtějí u nás pracovat . ps2017-045-02-005-014.u4.p3.s2
Je to taková atestační zkouška , zdali mohou tedy skutečně pracovat , aniž by měli v podstatě nad sebou to přímé odborné vedení , s tím , že pokud tu aprobaci nemám , musím skutečně mít někoho , kdo mě dozoruje . ps2017-045-02-005-014.u4.p3.s3
To znamená , že v dané situaci dva lékaři dělají jednu práci . ps2017-045-02-005-014.u4.p3.s4
Nedovedu si představit , že tito neaprobovaní lékaři by měli být na jednotkách intenzivní péče , na infekčních odděleních a nahrazovat plně erudované české lékaře . ps2017-045-02-005-014.u4.p3.s5
Takže to je další důvod , proč jsme říkali , že tento zákon je špatně . ps2017-045-02-005-014.u4.p4.s1
Další věc je ta , že je často problém i s dorozuměním . ps2017-045-02-005-014.u4.p4.s2
A pokud máme covid , tak je důležité se s těmi lidmi umět domluvit . ps2017-045-02-005-014.u4.p4.s3
A pokud ti lidé neumějí dobře česky , protože není nyní podmínkou zkouška z českého jazyka , pak je špatná anamnéza a může být pak špatná i diagnóza . ps2017-045-02-005-014.u4.p4.s4
Takže to je jedna složka věci . ps2017-045-02-005-014.u4.p5.s1
Říká se , že tady vlastně ti lidé nemohou mít aprobační zkoušku . ps2017-045-02-005-014.u4.p5.s2
Ale oni ji mohou složit , pokud chtějí . ps2017-045-02-005-014.u4.p5.s3
Protože na stránkách IPVZ , doškolováku , visí vlastně to , že od 4 . května do 15 . června mohou probíhat aprobační zkoušky . ps2017-045-02-005-014.u4.p5.s4
My jsme zhruba před rokem a něco velmi , vlastně bych řekla , rozmělnili požadavky pro tyto lékaře . ps2017-045-02-005-014.u4.p5.s5
To znamená , tito lékaři , kteří skládají zkoušku , nemusí zkoušky vlastně udělat všechny v jeden den . ps2017-045-02-005-014.u4.p5.s6
Mohou čtyřikrát opakovat tuto aprobační zkoušku . ps2017-045-02-005-014.u4.p5.s7
A její součástí není vlastně zkouška z českého jazyka . ps2017-045-02-005-014.u4.p5.s8
To znamená , že vlastně ti , kteří teď mají zůstat v ČR , jsou zřejmě ti , kteří tu aprobační zkoušku nesložili anebo se k ní nepřihlásili . ps2017-045-02-005-014.u4.p5.s9
Takže tady vzniká prostě určitá kapsa , určité penzum , které . . . vlastně u těch lékařů , kteří nemohou samostatně pracovat , a tito lékaři nemůžou vlastně nastoupit na vysoce erudovaná pracoviště . ps2017-045-02-005-014.u4.p6.s1
Další důvod je vlastně to , že máme - li tedy říci , že teď řešíme tu covidovou krizi a vlastně tento zákon má trvat po dobu nouze , stavu nouze plus tři měsíce navíc , takže pokud stav nouze bude trvat ještě deset dnů , tak si myslím , že přijetí tohoto zákona je naprosto zbytečné . ps2017-045-02-005-014.u4.p6.s2
A nevím , proč by tady pak ještě měli pobývat další tři měsíce . ps2017-045-02-005-014.u4.p7.s1
Takže to bylo mnoho důvodů , proč Senát řekl , že tento zákon není v souvislosti s covidovou krizí nutný . ps2017-045-02-005-014.u4.p7.s2
Takže jsme navrhli zákon zamítnout , což se také stalo . ps2017-045-02-005-014.u4.p7.s3
Takže to je zatím vše , ráda odpovím na dotazy , které tady vyvstanou . ps2017-045-02-005-014.u4.p7.s4
Děkuji . ps2017-045-02-005-014.u5.p1.s1
Tak děkuji , paní senátorko . ps2017-045-02-005-014.u5.p1.s2
A nyní se ještě dotáži , než otevřu rozpravu , zdali se chce k usnesení Senátu vyjádřit zpravodaj garančního výboru , což byl výbor pro zdravotnictví , poslanec Vlastimil Válek . ps2017-045-02-005-014.u5.p1.s3
Máte zájem ? ps2017-045-02-005-014.u5.p1.s4
Jo , já jsem vás teď neslyšel . ps2017-045-02-005-014.u5.p1.s5
V rozpravě až . ps2017-045-02-005-014.u5.p1.s6
Až v rozpravě , dobře . ps2017-045-02-005-014.u5.p1.s7
Ale mohl jste i teď , ale až v rozpravě . ps2017-045-02-005-014.u5.p1.s8
Tak . ps2017-045-02-005-014.u5.p2.s1
Takže já otevírám rozpravu . ps2017-045-02-005-014.u5.p2.s2
A pan poslanec Kubíček , máte procedurální návrh ? ps2017-045-02-005-014.u5.p2.s3
Prosím . ps2017-045-02-005-014.u6.p1.s1
Děkuji za slovo , pane předsedající . ps2017-045-02-005-014.u6.p1.s2
Jako obvykle dovoluji si navrhnout zkrácení vystoupení poslance na pět minut . ps2017-045-02-005-014.u6.p1.s3
Děkuji . ps2017-045-02-005-014.u7.p1.s1
Dobře . ps2017-045-02-005-014.u7.p1.s2
Tak o vašem návrhu dáme hlasovat . ps2017-045-02-005-014.u7.p1.s3
Pan poslanec Krejza se hlásí na faktickou poznámku ? ps2017-045-02-005-014.u7.p1.s4
Jo , ne , to byl omyl , dobře . ps2017-045-02-005-014.u7.p1.s5
Ono stejně by to nešlo teď . ps2017-045-02-005-014.u7.p2.s1
Tak , jsme tady všichni ? ps2017-045-02-005-014.u7.p2.s2
Takže máme tady návrh pana poslance Kubíčka na zkrácení , na omezení řečnické doby v rozpravě na pět minut . ps2017-045-02-005-014.u7.p3.s1
Takže já zahajuji hlasování . ps2017-045-02-005-014.u7.p3.s2
Kdo je pro ? ps2017-045-02-005-014.u7.p3.s3
Kdo je proti ? ps2017-045-02-005-014.u7.p4.s1
Hlasování číslo 61 , přihlášeno 174 poslanců , pro 103 , proti 20 . Návrh byl přijat . ps2017-045-02-005-014.u7.p4.s2
Řečnická doba bude omezena v rozpravě na pět minut pochopitelně pro ty , co nemají přednostní právo . ps2017-045-02-005-014.u7.p5.s1
Takže o slovo se jako první hlásí paní poslankyně Karla Maříková a připraví se pan poslanec Bohuslav Svoboda . ps2017-045-02-005-014.u7.p5.s2
Prosím , máte slovo . ps2017-045-02-005-014.u8.p1.s1
Děkuji za slovo , pane předsedající . ps2017-045-02-005-014.u8.p1.s2
Vážené poslankyně , vážení poslanci , na minulé schůzi jsem k tomuto návrhu zákona dávala návrh na zamítnutí , ten bohužel neprošel . ps2017-045-02-005-014.u8.p2.s1
Shodnu se tady s paní senátorkou , že tento zákon je naprosto nadbytečný . ps2017-045-02-005-014.u8.p2.s2
Zákon navrhuje , aby poskytovatel zdravotních služeb lůžkové péče mohl v základním pracovněprávním vztahu zaměstnat k výkonu zdravotnického povolání lékaře pod odborným dohledem osobu , jež získala odborné vzdělání v jiném než členském státě Evropské unie , aniž by měla uznanou odbornou způsobilost k výkonu zdravotnického povolání . ps2017-045-02-005-014.u8.p2.s3
Toto v praxi už funguje . ps2017-045-02-005-014.u8.p2.s4
Osoba , jež získá odborné vzdělání v jiném než členském státě Evropské unie , musí už nyní pracovat pod odborným dohledem . ps2017-045-02-005-014.u8.p3.s1
Za neúspěchem složení aprobační zkoušky je v mnoha případech rozdílná úroveň vzdělání v jednotlivých zemích nebo neznalost českého jazyka , nebo dokonce obojí . ps2017-045-02-005-014.u8.p3.s2
Na tento problém dokonce upozorňuje dlouhodobě už i Česká lékařská komora . ps2017-045-02-005-014.u8.p3.s3
Nikdo z nás by si nepřál být ošetřován osobou , která není odborně způsobilá , a co navíc , s pacientem se třeba ani nedomluví . ps2017-045-02-005-014.u8.p3.s4
Osobou říkám záměrně , jelikož nejde o kvalifikovaného lékaře . ps2017-045-02-005-014.u8.p4.s1
Je - li pravda , jak na minulé schůzi zaznělo , že tento zákon je připraven pro osoby , které své vzdělání získaly mimo země Evropské unie a v současné době pracují pod odborným dohledem , ale vzhledem k nouzovému stavu nemohou složit v řádném termínu zkoušku a znamenalo by to právě pro ně návrat do vlasti , tak potom nechápu , proč nebyl podpořen pozměňovací návrh pana poslance Válka , který definoval , že tato osoba musí prokázat , že je přihlášena k aprobační zkoušce . ps2017-045-02-005-014.u8.p4.s2
Pak by mi tyto argumenty , které tady zazněly , samozřejmě přišly logické . ps2017-045-02-005-014.u8.p4.s3
Ale přijímat zahraniční lékaře jen z personální nouze , když stejně budou muset pracovat pod odborným dohledem , nic neřeší . ps2017-045-02-005-014.u8.p4.s4
Spíš naopak zatíží práci lékařů , protože bude muset ještě nad touto osobou dohlížet další odborný dozor . ps2017-045-02-005-014.u8.p4.s5
Naši studenti medicíny také nemohou pracovat jako kvalifikovaní lékaři , ale mohou dělat jinou zdravotnickou práci .
