ps2017-040-01-009-009.u1.p1.s1
9 . ps2017-040-01-009-009.u1.p1.s2
Vládní návrh zákona , kterým se mění zákon č . 551 / 1991 Sb . , o Všeobecné zdravotní pojišťovně České republiky , ve znění pozdějších předpisů , a zákon č . 280 / 1992 Sb . , o resortních , oborových , podnikových a dalších zdravotních pojišťovnách , ve znění pozdějších předpisů / sněmovní tisk 516 / - druhé čtení ps2017-040-01-009-009.u1.p2.s1
Z pověření vlády předložený návrh zákona uvede ministr zdravotnictví Adam Vojtěch . ps2017-040-01-009-009.u1.p2.s2
Pane ministře , máte slovo . ps2017-040-01-009-009.u2.p1.s1
Děkuji za slovo . ps2017-040-01-009-009.u2.p1.s2
Vážený pane předsedající , vážené paní poslankyně , vážení páni poslanci , dovolte mi , abych připomenul , že předložený návrh je zejména reakcí na nález Ústavního soudu , který s účinností od 1 . října 2019 zrušil podstatnou část stávající právní úpravy týkající se způsobu obsazování orgánů zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven , a to z toho důvodu , že podle zrušené právní úpravy byly některé skupiny pojištěnců vyloučeny z pasivního volebního práva , tedy takoví pojištěnci nemohli být u dotčených orgánů vůbec voleni . ps2017-040-01-009-009.u2.p2.s1
Cílem návrhu zákona je tedy zavést systém transparentního obsazování správních a dozorčích rad zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven , který vyhoví požadavkům uvedeným ve zmíněném nálezu Ústavního soudu . ps2017-040-01-009-009.u2.p3.s1
Výbor pro zdravotnictví přijal k návrhu pozměňovací návrh pana poslance Kaňkovského , kterým se navrhuje svěřit pravomoc nad zaměstnaneckými pojišťovnami Poslanecké sněmovně . ps2017-040-01-009-009.u2.p3.s2
S takovým řešením v tuto chvíli nemohu souhlasit , neboť v rámci diskuzí , které probíhaly již na jednání vlády k předloženému návrhu a dále pokračovaly nejen na jednání výboru pro zdravotnictví , ale také v rámci koaliční rady , byl preferován názor , že zákon by měl otevřít možnost kandidovat a hlasovat do orgánů zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven také jejich pojištěncům jako plátcům pojistného na veřejné zdravotní pojištění . ps2017-040-01-009-009.u2.p4.s1
Ostatně již usnesení vlády , kterým byl předložený návrh zákona schválen , ukládalo předložit do konce června 2020 návrh řešení , které bude do budoucna vhodněji zohledňovat pojistné odvedené zaměstnanci . ps2017-040-01-009-009.u2.p4.s2
Na základě těchto skutečností bylo v rámci koaliční rady dohodnuto , že bude připraven pozměňovací návrh , který toho docílí . ps2017-040-01-009-009.u2.p4.s3
Rád se proto v rámci podrobné rozpravy přihlásím jakožto poslanec k pozměňovacímu návrhu řešícímu právě zapojení pojištěnců do voleb do orgánů zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven . ps2017-040-01-009-009.u2.p5.s1
Považuji za vhodné krátce zmínit , že tento pozměňovací návrh zachovává tripartitní rozdělení obsazení orgánů zaměstnaneckých pojišťoven , a to znamená , třetina by byla jmenována vládou jako doposud , třetina volena skupinou zaměstnavatelů a osobami samostatně výdělečně činnými a třetina by byla volena zaměstnanci a osobami bez zdanitelných příjmů , přičemž právo volit v kurii zaměstnavatelů by náleželo každému zaměstnavateli nebo osobě samostatně výdělečně činné , kdo ve stanoveném období odvedl příslušné zaměstnanecké pojišťovně pojistné . ps2017-040-01-009-009.u2.p5.s2
Právo volit v kurii zaměstnanců by zase náleželo každému zaměstnanci nebo osobě bez zdanitelných příjmů . ps2017-040-01-009-009.u2.p6.s1
Vážený pane předsedající , vážené paní poslankyně a páni poslanci , pozměňovací návrh , na němž jsme se v rámci i koaliční rady shodli , napravuje slabinu původního vládního návrhu tím , že dává pojištěncům možnost rozhodovat o složení správní i dozorčí rady zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven , a proto věřím , že vládní návrh ve znění tohoto pozměňovacího návrhu , ke kterému se v podrobné rozpravě přihlásím , podpoříte . ps2017-040-01-009-009.u2.p6.s2
Děkuji za pozornost . ps2017-040-01-009-009.u3.p1.s1
Děkuji , pane ministře . ps2017-040-01-009-009.u3.p1.s2
Návrh v prvém čtení byl přikázán k projednání výboru pro zdravotnictví jako výboru garančnímu . ps2017-040-01-009-009.u3.p1.s3
Usnesení výboru máme k dispozici jako sněmovní tisky 516 / 1 a 516 / 2 . ps2017-040-01-009-009.u3.p1.s4
Prosím zpravodaje výboru pro zdravotnictví pana poslance Kamala Farhana , aby nás informoval o projednání návrhu ve výboru . ps2017-040-01-009-009.u3.p1.s5
Prosím , máte slovo . ps2017-040-01-009-009.u4.p1.s1
Vážený pane předsedající , dámy a pánové , já bych si jenom dovolil jako zpravodaj krátce shrnout ve druhém čtení , jak toto schvalování probíhalo . ps2017-040-01-009-009.u4.p1.s2
Vládní návrh zákona byl rozeslán poslancům dne 19 . června 2019 . ps2017-040-01-009-009.u4.p1.s3
Následně byl organizačním výborem doporučen k projednání . ps2017-040-01-009-009.u4.p1.s4
První čtení proběhlo 6 . listopadu 2019 a bylo přikázáno k projednání výboru pro zdravotnictví . ps2017-040-01-009-009.u4.p2.s1
Zde bych chtěl zmínit , že vládní návrh zákona přiznává pasivní volební právo všem pojištěncům příslušné zdravotní pojišťovny a aktivní volební právo všem plátcům pojistného , mimo zaměstnance , kteří samostatně nebo společně odvedli alespoň 0 , 4 % z celkového úhrnu pojistného za rozhodné období . ps2017-040-01-009-009.u4.p3.s1
Výbor pro zdravotnictví sněmovní tisk projednal dne 11 . prosince 2019 a navrhl přijmout vládní variantu řešení . ps2017-040-01-009-009.u4.p3.s2
Zde bych si dovolil přednést usnesení zdravotního výboru č . 218 z 53 . schůze ze dne 5 . prosince : ps2017-040-01-009-009.u4.p4.s1
Po úvodním slovu pana ministra zdravotnictví Adama Vojtěcha a zpravodajské zprávě poslance Kamala Farhana a po rozpravě výbor zdravotnictví Poslanecké sněmovny Parlamentu ČR ps2017-040-01-009-009.u4.p5.s1
I . doporučuje Poslanecké sněmovně Parlamentu ČR , aby vyslovila souhlas s vládním návrhem zákona , kterým se mění zákon č . 551 / 1991 Sb . , o Všeobecné zdravotní pojišťovně České republiky , ve znění pozdějších předpisů , a zákon č . 280 / 1992 Sb . , o resortních , oborových , podnikových a dalších zdravotních pojišťovnách , ve znění pozdějších předpisů , sněmovní tisk 516 , ve znění těchto přijatých pozměňovacích návrhů . ps2017-040-01-009-009.u4.p5.s2
- Zde bych už potom necitoval další následující tři strany a odkázal bych na usnesení zdravotního výboru č . 218 . ps2017-040-01-009-009.u4.p6.s1
II . ps2017-040-01-009-009.u4.p6.s2
Mě potom zmocnil , abych ve spolupráci s navrhovatelem a legislativním odborem Kanceláře Poslanecké sněmovny případně navrhl i další nezbytné úpravy podle § 95 odst . 2 zákona o jednacím řádu . ps2017-040-01-009-009.u4.p7.s1
III . ps2017-040-01-009-009.u4.p7.s2
Mě pověřil , abych seznámil s tímto Poslaneckou sněmovnu . ps2017-040-01-009-009.u4.p8.s1
To bylo usnesení . ps2017-040-01-009-009.u4.p8.s2
A ještě mi dovolte krátce zmínit , že hlavní změnou oproti vládní verzi je změna , která byla vlastně v tom pozměňovacím návrhu kolegy Víta Kaňkovského , je způsob obsazování orgánů zaměstnaneckých pojišťoven , kdy výbor pro zdravotnictví doporučil , aby členy správních a dozorčích rad místo plátců pojistného volila Poslanecká sněmovna . ps2017-040-01-009-009.u4.p8.s3
A tady vlastně jenom ještě bych odkázal , že 20 . ledna vložil pan ministr komplexní pozměňovací návrh , který zachovává tripartitní rozdělení obsazení orgánů zaměstnaneckých pojišťoven . ps2017-040-01-009-009.u4.p9.s1
A co zde ještě nezaznělo , chtěl bych tady upozornit ve druhém čtení , že novela rovněž upravuje způsob schvalování výročních zpráv účetních závěrek a především zdravotně pojistných plánů zdravotních pojišťoven . ps2017-040-01-009-009.u4.p9.s2
Tak to je za mě . ps2017-040-01-009-009.u4.p9.s3
Děkuji . ps2017-040-01-009-009.u5.p1.s1
Děkuji , pane zpravodaji . ps2017-040-01-009-009.u5.p1.s2
Otevírám obecnou rozpravu . ps2017-040-01-009-009.u5.p1.s3
Do obecné rozpravy je přihlášen pan poslanec Petr Třešňák . ps2017-040-01-009-009.u5.p1.s4
Máte slovo , pane poslanče . ps2017-040-01-009-009.u6.p1.s1
Pěkný podvečer , vážený pane předsedající , vážené kolegyně , vážení kolegové . ps2017-040-01-009-009.u6.p1.s2
Rád bych vám představil a posléze se i v podrobné rozpravě přihlásil k několika pozměňovacím návrhům . ps2017-040-01-009-009.u6.p2.s1
Jako první bych zmínil ten , který má v systému číslo 3968 . ps2017-040-01-009-009.u6.p2.s2
Jedná se vlastně o komplexní pozměňovací návrh skupiny poslanců , který nabízí možnost kandidovat pojištěncům dané pojišťovny a také otevírá jako jediný možnost všem pojištěncům se stejnou vahou hlasu volit do správních rad oborových zdravotních pojišťoven , a to pomocí korespondenční a elektronické volby . ps2017-040-01-009-009.u6.p3.s1
Pokusím se být stručný , protože chci , abychom dneska stihli i další tisky . ps2017-040-01-009-009.u6.p3.s2
Ale na začátku mi dovolte shrnout otázky , které jsme si doposud v té současné platné právní úpravě a vyhlášce již dříve pokládali . ps2017-040-01-009-009.u6.p3.s3
Tedy kdo volí do správní rady zdravotních oborových pojišťoven , kdo jsou ti , kdo rozhodují o částce 130 mld . korun v českém zdravotnictví , zda sdělují někomu pojišťovny , kdo jsou ti tajemní volitelé a které firmy mají tu moc ovlivňovat jejich řízení a tok peněz . ps2017-040-01-009-009.u6.p3.s4
A tyto otázky logicky vzbuzovaly další pochyby , jak transparentní takové volby jsou a zda mohou existovat nějaké zákulisní tlaky těch velkých plátců zdravotního pojištění , protože je nutné si připustit , že to nejsou peníze těch firem , ale jsou to hlavně peníze jejich zaměstnanců , které odvedou na zdravotní pojištění . ps2017-040-01-009-009.u6.p3.s5
Proto jsme přišli s tímto pozměňovacím návrhem , který umožňuje volit a kandidovat pojištěncům dané oborové a zaměstnanecké pojišťovny . ps2017-040-01-009-009.u6.p4.s1
Ačkoli budu nadále pokládat pozměňovací návrhy vycházející z naší poslanecké novely za nejlepší možné řešení vzniklé situace po nálezu Ústavního soudu , přesto mi dovolte ocenit i komplexní pozměňovací návrh načtený panem ministrem , který nakonec odstraňuje mimo jiné námi kritizovanou volební hranici 0 , 4 % , takže nyní již mohou volit všichni zdravotní pojištěnci , akorát tedy váha jejich hlasu je dána pomocí množství peněz , které platí zdravotní pojišťovně , a dokonce bude díky tomuto pozměňovacímu návrhu možné volit jak prezenčně , tak elektronicky . ps2017-040-01-009-009.u6.p4.s2
Za tuto změnu tedy pana ministra také chválím a myslím , že je to velmi dobrý kompromisní návrh , byť například v tom našem návrhu ponecháváme organizaci voleb Českému statistickému úřadu , což bereme jako záruku naprosté nestrannosti . ps2017-040-01-009-009.u6.p4.s3
Nicméně je to velmi zajímavá alternativa a sám se budu těšit na projednávání ve třetím čtení . ps2017-040-01-009-009.u6.p5.s1
Dále bych vám rád představil i další návrhy , které předkládáme jako Piráti . ps2017-040-01-009-009.u6.p5.s2
Je to návrh 4167 , který omezuje střet zájmů , respektive správní rada zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven by neměla být řízena osobami , které jsou ve střetu zájmů a jsou příjemci peněz , které si samy schvalují . ps2017-040-01-009-009.u6.p5.s3
Na tom se zde jistě shodneme . ps2017-040-01-009-009.u6.p5.s4
Vládní novela dovoluje , aby se za jistých okolností stal členem správní rady i ten , kdo ve střetu zájmů je , pokud je tento střet zájmů malý a není převažující činností této osoby . ps2017-040-01-009-009.u6.p5.s5
Převažující činnost osoby není jasně specifikována , jestli je finanční , časová , v jakém horizontu se bude měřit , kdo to bude posuzovat a kdo bude případně člena správní rady odvolávat , pokud dojde k tomu , že poskytování hrazených služeb se stane převažující činností této osoby . ps2017-040-01-009-009.u6.p5.s6
Vzhledem k nejasnosti výkladu u tohoto paragrafu navrhujeme , aby byla předmětná část vyškrtnuta a střet zájmů přestal být řešen na malý a velký . ps2017-040-01-009-009.u6.p6.s1
A tím posledním pozměňovacím návrhem je pak ten pod číslem 4168 , který také předkládáme společně s kolegyní Richterovou , protože vládní novela vlastně - vycházím z toho předchozího - stanovuje podmínky pro výkon funkce členů správních rad pro zaměstnanecké a oborové zdravotní pojišťovny a určuje jasné okruhy a střety zájmů , které člen správní rady nesmí mít . ps2017-040-01-009-009.u6.p6.s2
Aby bylo zajištěno , že všichni členové správních rad zdravotních pojišťoven jsou si rovni ve smyslu podmínek , které musí splňovat pro výkon své funkce , navrhujeme právě výše připravenou změnu , kdy stejné podmínky střetu zájmů platí i pro členy Správní rady Všeobecné zdravotní pojišťovny . ps2017-040-01-009-009.u7.p1.s1
Děkuji , pane poslanče . ps2017-040-01-009-009.u7.p1.s2
Hlásí se prosím ještě někdo do obecné rozpravy ? ps2017-040-01-009-009.u7.p1.s3
Ano , poslanec Kaňkovský . ps2017-040-01-009-009.u7.p1.s4
Prosím , máte slovo . ps2017-040-01-009-009.u8.p1.s1
Vážený pane místopředsedo , vážení členové vlády , milé kolegyně , kolegové , dovolte mi pár poznámek k projednávané novele ve druhém čtení . ps2017-040-01-009-009.u8.p1.s2
Bylo tady zmíněno , že jsem na výboru pro zdravotní politiku předložil pozměňovací návrh , který následně při hlasování členů zdravotního výboru získal podporu členů zdravotního výboru . ps2017-040-01-009-009.u8.p2.s1
Jak už jsem deklaroval na samotném jednání výboru , můj návrh reaguje na fakt , že vládou předložená novela nedostatečně respektuje nález Ústavního soudu z roku 2018 . ps2017-040-01-009-009.u8.p2.s2
Změny , které novela v té vládní podobě přináší v mechanismu obsazování orgánů rezortních a zaměstnaneckých pojišťoven , totiž ještě více posilují práva velkých zaměstnavatelů , a naopak opomíjejí práva samotných pojištěnců . ps2017-040-01-009-009.u8.p2.s3
A právě tento fakt jsem považoval za natolik závažný , že jsem na něj zareagoval zmíněným pozměňovacím návrhem . ps2017-040-01-009-009.u8.p3.s1
Chci ale v této souvislosti zdůraznit , a jasně jsem to zmínil i na výboru , že můj návrh má charakter pouze dočasného , přechodného řešení , nikoliv řešení dlouhodobého . ps2017-040-01-009-009.u8.p3.s2
Sám pan ministr na jednání zmínil , a i to tady dnes zaznělo , že vláda ještě chystá další novelu zákona o resortních a zaměstnaneckých zdravotních pojišťovnách . ps2017-040-01-009-009.u8.p3.s3
A mělo by to být , pokud jsem dobře poslouchal na výboru , ještě v průběhu tohoto roku . ps2017-040-01-009-009.u8.p3.s4
Předpokládám , že vláda v rámci té další novely předloží skutečně plán , jakým způsobem transparentně a nediskriminačně orgány zdravotních pojišťoven obsazovat . ps2017-040-01-009-009.u8.p4.s1
Pokud se jedná o kritiku , která se snesla na tento pozměňovací návrh v některých médiích a také ze strany Hospodářské komory a velkých zaměstnavatelů , tak k tomu bych chtěl jenom říci , že tuto kritiku vnímám jako doklad toho , že velcí zaměstnavatelé , ale také některé finanční skupiny mají v tuto chvíli zásadní vliv v zaměstnaneckých a rezortních zdravotních pojišťovnách . ps2017-040-01-009-009.u8.p4.s2
A je potřeba se ptát , jestli toto je úplně správně , jestli to takto chceme . ps2017-040-01-009-009.u8.p4.s3
Je potřeba si uvědomit , že ten původní model zaměstnaneckých , rezortních , podnikových pojišťoven měl trošičku jiný ráz . ps2017-040-01-009-009.u8.p4.s4
Dneska si mezi sebou zdravotní pojišťovny nějakým způsobem konkurují a nelze říci , že jejich statut v tuto chvíli odpovídá tomu statutu zaměstnaneckých a rezortních pojišťoven , možná s výjimkou pojišťovny Škoda . ps2017-040-01-009-009.u8.p4.s5
Pojištěnci těchto pojišťoven dneska zdaleka nejsou například jenom vojáci , nebo příslušníci bezpečnostních složek u pojišťovny Ministerstva vnitra , stejně tak jako třeba to nejsou jenom vojáci u Vojenské zdravotní pojišťovny . ps2017-040-01-009-009.u8.p4.s6
Jsou to běžní občané , kteří se k této pojišťovně přihlásili . ps2017-040-01-009-009.u8.p4.s7
A je tam také nemalé procento těch takzvaných státních pojištěnců . ps2017-040-01-009-009.u8.p4.s8
Proto jsem přesvědčen o tom , že by obecně zástupci pojištěnců měli mít právo zasahovat do voleb do orgánů zdravotních pojišťoven . ps2017-040-01-009-009.u8.p4.s9
A právě proto jsem zvolil ten způsob , který je dneska znám z voleb do orgánů Všeobecné zdravotní pojišťovny , tedy princip zastupitelské demokracie . ps2017-040-01-009-009.u8.p4.s10
A znovu zdůrazňuji , že to není vhodné řešení pro dlouhodobý horizont , ale je to řešení v tuto chvíli , kdy vládní návrh nerespektuje ten nález Ústavního soudu , nebo alespoň ne tak , jak to Ústavní soud vcelku zamýšlel . ps2017-040-01-009-009.u8.p5.s1
Pak bych se ještě rád vyjádřil ke kritikům , kteří pozměňovací návrh , který přijal zdravotní výbor , kritizovali z toho pohledu , že to snad mají být nějaké pašalíky pro stávající poslance . ps2017-040-01-009-009.u8.p5.s2
Tady bych chtěl říci , že já sám osobně jsem ani v minulém , ani v tomto volebním období v žádné správní či dozorčí radě nezasedal , a také tady chci říci závazek , že to ani do budoucna neplánuji , protože jsem aktivní lékař a nepovažuji to za vhodné . ps2017-040-01-009-009.u8.p5.s3
Chci také zdůraznit , že KDU - ČSL například ve Správní radě VZP jak v minulém , tak v tomto volebním období žádného poslance nemá , takže je to jenom na strategii a zodpovědnosti jednotlivých politických frakcí zde v Poslanecké sněmovně . ps2017-040-01-009-009.u8.p6.s1
Ale vrátím se ještě k tomu , co tady dneska avizoval pan ministr , a navázal bych na kolegu Třešňáka . ps2017-040-01-009-009.u8.p6.s2
Vážím si toho , že v mezidobí ministerstvo ten můj trošičku provokativní pozměňovací návrh - a já jsem se tím netajil , že to je trošičku provokativní a že to je trošičku i výzva k ministerstvu - přetavilo v pozměňovací návrh , který dneska bude pan ministr načítat , jak avizoval . ps2017-040-01-009-009.u8.p6.s3
Nemohu v tuto chvíli ještě říci , jak se k němu finálně postavíme , protože má 16 stran a je tam od včerejšího večera . ps2017-040-01-009-009.u8.p6.s4
Ale tak jak už některé ty parametry zde představil nebo komentoval kolega Třešňák , tak ten směr považujeme za správný . ps2017-040-01-009-009.u8.p6.s5
My si ho určitě do třetího čtení jako klub KDU - ČSL poctivě i s experty zanalyzujeme , a pokud náš názor bude takový , že lépe odpovídá nálezu Ústavního soudu , že lépe odpovídá tomu , aby pojištěnci měli zajištěné právo se podílet na obsazování dozorčích a správních rad zdravotních pojišťoven , tak mohu říci , že pokud k tomuto závěru dojdeme , tak upřednostníme ve finálním hlasování tento pozměňovací návrh před tím naším , který , jak jsem říkal , měl být pouze krátkodobým řešením . ps2017-040-01-009-009.u8.p6.s6
Ale ten bianko šek ještě v tuto chvíli dát nemůžu , potřebujeme si ten pozměňovací návrh zanalyzovat . ps2017-040-01-009-009.u8.p7.s1
Děkuji vám za pozornost , hezký večer . ps2017-040-01-009-009.u9.p1.s1
Děkuji . ps2017-040-01-009-009.u9.p1.s2
S faktickou poznámkou vystoupí poslanec David Kasal .
