| ps2017-028-05-011-035.u1.p1.s1
| 35. |
| ps2017-028-05-011-035.u1.p1.s2
| Vládní návrh zákona o náhradě újmy způsobené povinným očkováním /sněmovní tisk [451](https://www.psp.cz/sqw/historie.sqw?T=451&O=8)/ - prvé čtení |
| ps2017-028-05-011-035.u1.p2.s1
| Z pověření vlády předložený návrh uvede ministr zdravotnictví Adam Vojtěch, kterého prosím, aby se ujal slova. |
| ps2017-028-05-011-035.u1.p2.s2
| A poprosím Poslaneckou sněmovnu o to, aby se ztišila. |
| ps2017-028-05-011-035.u1.p2.s3
| Prosím, máte slovo. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p1.s1
| Děkuji za slovo. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p1.s2
| Vážený pane předsedající, vážené paní poslankyně, vážení páni poslanci, dovolte tedy, abych uvedl návrh zákona o náhradě újmy způsobené povinným očkováním. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p1.s3
| Musím říci, že tento návrh v zásadě plní určitý dluh z minulosti, protože opakovaně v minulých letech bylo přislibováno, že zkrátka tento návrh má být předložen, neboť v současné době existuje nepříznivý právní stav, kdy neexistuje v právním řádu České republiky žádný právní titul, na základě kterého by se osoba, které vznikla újma na zdraví v důsledku povinného očkování, mohla úspěšně domoci odškodnění této újmy. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p1.s4
| Požadavek vychází jednak z debaty jak odborné, tak samozřejmě i laické veřejnosti, opakovaně na toto upozorňoval i Ústavní soud v rámci svých nálezů, stejně tak jako veřejná ochránkyně práv. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p1.s5
| Tento návrh zákona upravuje i nárok osoby blízké na náhradu újmy za její duševní útrapy při usmrcení nebo zvlášť závažném ublížení na zdraví jí blízké osoby, jež podstoupila povinné očkování. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p2.s1
| Předložený návrh zákona tedy stanovuje, že újmu na zdraví, která je důsledkem podstoupení povinného očkování, odčiní stát, který uložil povinnost nechat se naočkovat, a tím tedy přispět k budování kolektivní imunity populace v České republice, což je bezesporu správná věc. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p2.s2
| V České republice máme povinné očkování ze zákona, ale právě pokud stát tedy tuto povinnost stanovuje, tak by měl v konečném důsledku přijmout i odpovědnost, pokud dojde ke způsobení újmy daným očkováním. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p2.s3
| Obecně samozřejmě očkování je namístě, je správné a je významným předpokladem účinné prevence šíření infekčních nemocí, a tedy i ochranou veřejného zdraví v České republice. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p3.s1
| Pokud dojde k odčinění takové újmy na zdraví, která je důsledkem nesprávného postupu poskytovatele zdravotních služeb, který očkování provedl, nebo pokud je újma důsledkem vady očkovací látky, má stát právo požadovat regresní úhradu. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p4.s1
| S ohledem na skutečnost, že se újma na zdraví jako důsledek podání očkovací látky zpravidla prokazuje velmi obtížně, počítá návrh s tím, že nebude primárně vyžadováno prokázání příčinné souvislosti. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p4.s2
| Zakotvuje se vyvratitelná domněnka, z níž vyplývá, že pokud nastanou následky, které budou obsahem prováděcí vyhlášky, v čase v ní uvedená, bude daná újma považována za újmu způsobenou povinným očkováním. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p4.s3
| To znamená, nebude nutné prokazovat příčinnou souvislost, ale v té vyhlášce jsou jasně dané následky, které jsou opřené o evident based studie - anafylaktický šok, encefalitida a tak dále. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p4.s4
| Je to jasně stanoveno. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p4.s5
| Takže v těchto případech zkrátka bude daná vyvratitelná domněnka. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p4.s6
| Ve všech ostatních případech bude nutno prokazovat příčinnou souvislost, tedy jestli je újma na zdraví způsobena povinným očkováním. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p4.s7
| Tam bude samozřejmě pak standardní prokazování. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p5.s1
| Orgánem, který bude toto rozhodovat, respektive bude rozhodovat o náhradě a odškodnění újmy na zdraví způsobené očkováním, bude Ministerstvo zdravotnictví, na které se poškozený subjekt obrátí. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p5.s2
| Ministerstvo zdravotnictví ve lhůtě šesti měsíců rozhodne. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p5.s3
| Pokud by nerozhodlo, respektive by ten poškozený nebyl s tímto spokojen, tak pak se obrací standardně na soud v promlčecí lhůtě tří let. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p5.s4
| V tomto směru se použije subsidiárně občanský zákoník. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p5.s5
| Ostatně ten zkrátka na tuto materii je subsidiárně - je počítáno, že se subsidiárně použije pak v dalším průběhu. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p6.s1
| Takže myslím si, že ten proces je poměrně jasný, snažili jsme se v tomto směru vyhovět jak názoru odborné veřejnosti, ten návrh byl samozřejmě konzultován s Českou vakcinologickou společností a s dalšími, tak i laické veřejnosti, potažmo zástupcům pacientů, rodičů a tak dále. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p6.s2
| Je to poměrně citlivá materie. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p6.s3
| Na druhou stranu myslím si, že skutečně v tomto směru splácíme určitý dluh, protože právní titul pro odškodnění v tuto chvíli v právním řádu není a myslím si, že to může přispět i k určitému otupení hran těch, kteří zkrátka očkování odmítají i z tohoto důvodu. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p7.s1
| Takže děkuji za pozornost a těším se na debatu. |
| ps2017-028-05-011-035.u2.p7.s2
| Děkuji. |
| ps2017-028-05-011-035.u3.p1.s1
| Tak děkuji, pane ministře, za úvodní slovo. |
| ps2017-028-05-011-035.u3.p1.s2
| Prosím, aby se slova ujala paní zpravodajka pro prvé čtení, paní poslankyně Alena Gajdůšková. |
| ps2017-028-05-011-035.u3.p1.s3
| Prosím, paní poslankyně, máte slovo. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p1.s1
| Děkuji. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p1.s2
| Vážený pane předsedající, paní poslankyně, páni poslanci, pane ministře, já děkuji panu ministrovi za představení vládního návrhu zákona, sněmovní tisk 451, návrh zákona o náhradě újmy způsobené povinným očkováním. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p1.s3
| Dovolím si jenom doplnit a možná trošku shrnout jednak principy, na kterých tento návrh zákona stojí, a některé věci, které s novelou souvisí. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p2.s1
| Obsahem úpravy je zavedení institutu odškodnění ze strany státu za újmu, která vznikla v důsledku povinnosti uložené státem, to je pravidelného, zvláštního nebo mimořádného očkování ve smyslu zákona o ochraně veřejného zdraví. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p2.s2
| Jak pan ministr už zde hovořil, ty základní principy, na kterých je tato novela postavená, jsou, že stát odškodňuje újmu na zdraví v důsledku očkování, tak jak už jsem ho definovala. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p2.s3
| Nahrazuje se jen újma způsobená očkováním, které provedl poskytovatel služeb ve smyslu zákona o zdravotních službách. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p2.s4
| Újma musí být způsobena povinným očkováním, ale stanovuje se vyvratitelná domněnka, že když u poškozeného nastanou případy újmy na zdraví uvedené v prováděcím právním předpise v čase tam uvedené, tak se jedná o újmu na zdraví způsobenou povinným očkováním. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p2.s5
| Výše úhrady újmy se zjistí podle pravidel občanského zákoníku. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p2.s6
| Podmínkou odškodnění je pak žádost, která je podaná Ministerstvu zdravotnictví a doplněná o doklady, ze kterých vyplývá nárok na odškodnění. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p2.s7
| Dále pokud ministerstvo do šesti měsíců žadatele neodškodní, má poškozený právo obrátit se na soud. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p2.s8
| Stejně tak je v případě, kdy je vyplacena náhrada újmy nižší, než poškozený požadoval. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p2.s9
| Finanční nároky předpokládané z existence institutu odškodnění ze strany státu se odhadují na náklady na státní zaměstnance přibližně tři miliony korun za rok, provozní náklady k tomu milion korun za rok. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p2.s10
| Předpokládané nároky žadatelů odhadované podle toho, co je v okolních zemích, a znalostí těch skutečně komplikací v důsledku povinného očkování se odhadují zhruba sto milionů za rok. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p3.s1
| Je potřeba k tomu ještě také dodat, a pan ministr už o tom trošku mluvil, že návrh doplňuje mezeru, která vznikla změnou občanského zákoníku, který zrušil bez náhrady odpovědnost za újmu vzniklou v důsledku povinného očkování pro poskytovatele zdravotních služeb. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p3.s2
| Neexistence možnosti dosáhnout odškodnění není pak v souladu s článkem 24 Úmluvy o lidských právech a biomedicíně. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p4.s1
| Návrh zákona, který nám vláda předkládá, zakotvuje kompenzační schéma, kdy odpovědnost za újmu na zdraví vzniklou v důsledku povinného očkování ponese stát. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p4.s2
| Stát také ukládá povinnost očkování. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p4.s3
| Mechanismus odškodnění má vyvážit solidaritu státu a většiny populace, kteří mají benefit z plošného očkování, s jedinci, kterým případně může očkování způsobit zdravotní potíže. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p4.s4
| Zákon také odkazuje na vyhlášku Ministerstva zdravotnictví. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p4.s5
| Vyhláška nese název |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p4.s6
| O stanovení následků povinného očkování spočívajících v újmě na zdraví, u kterých je na základě odborného medicínského poznání pravděpodobné, že nastanou, a době, ve které tyto následky po provedení daného povinného očkování nastanou. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p4.s7
| Vyhláška stanovuje druh očkovací látky, druh újmy na zdraví a dobu, ve které obvykle případná újma nastane, pokud je důsledkem vakcinace. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p4.s8
| Odhad je, že počet dětí, u kterých je možné, že lékař nebude moci předvídat případné riziko, a tedy se mohou dostavit komplikace v důsledku povinného očkování, nepřesáhne jednotky případů. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p5.s1
| Návrh tedy, a znovu zdůrazňuji, napravuje v našem právním řádu absenci ve světě obvyklého právního zakotvení mechanismu odškodňování. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p5.s2
| V této souvislosti je třeba předloženou právní úpravu přijmout. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p6.s1
| Za sebe si dovolím ale podotknout, že žádné peníze nemohou vynahradit případné zdravotní poškození dítěte. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p6.s2
| Je tedy nutné věnovat finance především do výzkumu a studií, které povedou k takovému nastavení očkování a používání takových vakcín, které budou případné negativní dopady na zdraví dětí eliminovat a rodičům budou téměř stoprocentně garantovat jejich bezpečnost i v individuálních případech. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p6.s3
| Je potřeba říct a zdůraznit, že povinné očkování je skutečně důležité. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p6.s4
| Nemůžeme si myslet, že nemoci, se kterými jsme se v poslední době už nepotkávali, už nikdy nepotkáme. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p6.s5
| Vzhledem k čilému cestovnímu ruchu kolem zeměkoule a dalším záležitostem je tedy nutné, aby stát měl takové mechanismy, které skutečně zajistí maximální proočkovanost, a je potřeba také ale nastavit takové podmínky, aby se lidé, rodiny, maminky, rodiče nebáli děti nechat očkovat. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p6.s6
| K tomu může přispět i zkvalitnění vakcín, promyšlený a individuální očkovací kalendář i ve vztahu k možnému nepovinnému očkování, lepší a objektivní informovanost rodičů o očkování. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p6.s7
| Podstatný je samozřejmě individuální přístup pediatrů k dětem i rodičům v rámci podmínek očkování daných očkovacím kalendářem. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p7.s1
| Závěrem bych chtěla zdůraznit, že mechanismus odškodnění je nutné zavést vzhledem k nutnosti dokrýt právní mezeru, která vznikla zrušením příslušného paragrafu v občanském zákoně. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p7.s2
| Doporučuji ale, abychom vedli diskusi nejenom o tomto odškodňovacím mechanismu, ale i záležitostech souvisejících s povinným očkováním. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p7.s3
| Doporučuji tedy, abychom návrh zákona propustili do druhého čtení, a věřím, že se společně k dobrému řešení dopracujeme. |
| ps2017-028-05-011-035.u4.p7.s4
| Děkuji. |
| ps2017-028-05-011-035.u5.p1.s1
| Děkuji paní zpravodajce za její úvodní slovo a otevírám obecnou rozpravu, do které mám přihlášené tyto poslance: první je přihlášen pan poslanec Válek a připraví se paní poslankyně Věra Adámková. |
| ps2017-028-05-011-035.u5.p1.s2
| Prosím, pane poslanče, máte slovo. |
| ps2017-028-05-011-035.u6.p1.s1
| Děkuji, pane předsedající. |
| ps2017-028-05-011-035.u6.p1.s2
| Za klub TOP 09 bych chtěl říct, že tuto legislativní normu podporujeme a jsme rádi, že tento zákon je na stole. |
| ps2017-028-05-011-035.u6.p1.s3
| Myslíme si, že cílem asi nás všech, co jsme v Parlamentu zdravotníci, ale nejenom těch, všech těch, co tady sedíme, je, aby se zvýšila proočkovanost populace, aby se opět populace nebála očkování a aby případné komplikace, které se u očkování vyskytují, a nemá smysl popírat, že se nevyskytují, byly odškodněny, a tím pádem jsme co nejvíce rozptýlili obavy těch, co mají z různých důvodů z očkování strach. |
| ps2017-028-05-011-035.u6.p2.s1
| Ale myslím si, že je to jenom A, chybí z mého pohledu B a rád bych, abychom o tom B v rámci tohoto zákona začali diskutovat. |
| ps2017-028-05-011-035.u6.p2.s2
| Myslím si, že by mělo být možné, aby si pacient vybíral třeba ze dvou vakcín, aby byly monokomponentní vakcíny dostupné v České republice a aby byla varianta vedle polykomponentních i monokomponentní vakcíny, byť to není samozřejmě samospasitelný krok, ale faktem je, že řada těch, co namítají proti vakcinaci, namítají především proti hexavakcíně, proti polykomponentním vakcínám. |
| ps2017-028-05-011-035.u6.p2.s3
| Myslím si, že kdyby byla možnost, což samozřejmě v současné fázi monopolního distributora asi nebude tak jednoduché, dostupnosti monokomponentních vakcín, že část odmítačů by takto byla jaksi přesvědčena, aby se nechala očkovat. |
| ps2017-028-05-011-035.u6.p3.s1
| Jsem rád, a znovu to tady zopakuji, že tato legislativní norma je na stole, a pevně věřím, že projde Parlamentem a bude schválena. |
| ps2017-028-05-011-035.u6.p3.s2
| Těším se na diskusi na zdravotním výboru, ale předem upozorňuji, že v rámci této normy otevřu diskusi a budu chtít diskutovat i o větší dostupnosti jednotlivých typů vakcín a o možnosti volby pacientů, protože z mého pohledu jediný cíl, který tady je, abychom nenásilně a fakty, argumenty, protože je to ku prospěchu našich pacientů, přesvědčili maximum české populace, aby se nechala očkovat, a abychom jim nabídli tu vakcínu, která z jejich pohledu bude nejméně riskantní, a přitom se na tom shodnou odborníci. |
| ps2017-028-05-011-035.u6.p3.s3
| Tak z tohoto pohledu bych pak rád i diskusi na zdravotním výboru vedl. |
| ps2017-028-05-011-035.u6.p3.s4
| Děkuji. |
| ps2017-028-05-011-035.u7.p1.s1
| Děkuji. |
| ps2017-028-05-011-035.u7.p1.s2
| Další v pořadí je paní poslankyně Věra Adámková, připraví se pan poslanec Petr Třešňák. |
| ps2017-028-05-011-035.u7.p1.s3
| Prosím, paní poslankyně, máte slovo. |
| ps2017-028-05-011-035.u8.p1.s1
| Děkuji za slovo, pane místopředsedo. |
| ps2017-028-05-011-035.u8.p1.s2
| Dámy a pánové, samozřejmě že očkování je velké téma zejména pro všechny lékaře, protože očkování jako primární prevence nám umožnilo dosáhnout opravdu světových parametrů, co se týče různých přenosných, zejména dětských infekčních nemocí. |
| ps2017-028-05-011-035.u8.p1.s3
| Jsem velmi ráda, že tento vládní návrh zákona je na místě. |
| ps2017-028-05-011-035.u8.p1.s4
| Samozřejmě že všichni občané, zejména v současné době internetu, mají velké možnosti získat si informace, ty nejsou vždy zcela validní, takže se domnívám, že je potřeba samozřejmě dále prohloubit i tu edukaci. |
| ps2017-028-05-011-035.u8.p1.s5
| Jsem velmi ráda, že můžeme o tomto diskutovat. |
| ps2017-028-05-011-035.u8.p2.s1
| Můj návrh z tohoto zní, a je to po dohodě většiny členů výboru pro zdravotnictví, protože si chceme pozvat odborníky a chceme z toho mít skutečně materiál, za který bychom se mohli postavit, prodloužení doby do druhého čtení o dvacet dnů. |
| ps2017-028-05-011-035.u8.p2.s2
| Děkuji. |
| ps2017-028-05-011-035.u9.p1.s1
| Děkuji. |
| ps2017-028-05-011-035.u9.p1.s2
| Dalším v pořadí je pan poslanec Petr Třešňák, připraví se pan poslanec David Kasal. |
| ps2017-028-05-011-035.u9.p1.s3
| Pan poslanec je tady. |
| ps2017-028-05-011-035.u9.p1.s4
| Jenom se zeptám. |
| ps2017-028-05-011-035.u9.p1.s5
| Prodloužení lhůty o dvacet dnů, jste říkala? |
| ps2017-028-05-011-035.u9.p1.s6
| Děkuji. |
| ps2017-028-05-011-035.u9.p1.s7
| Je to se souhlasem navrhovatele? |
| ps2017-028-05-011-035.u9.p1.s8
| Dobře. |
