ps2013-059-04-010-194.u10.p4.s8
Když jsme se bavili o tom , aby byl dostatek akreditovaných pediatrů , kdy budeme moci dělat praxi , aby to odpovídalo zákonu podle nového , že se většina praxe bude dělat v mateřských zařízeních , tak nám řekli , že mají málo akreditovaných pediatrů a že to bude muset být ne tak , jak jsme chtěli , aby to byli vytipovaní lékaři v okolí okresních nemocnic . ps2013-059-04-010-194.u10.p5.s1
Poslední věc , a to se týká opravdu odbornosti . ps2013-059-04-010-194.u10.p5.s2
Musím se lehce usmívat nad tím , že se starají o děti ve zdraví . ps2013-059-04-010-194.u10.p5.s3
Často nám chodí děti po prohlídkách , které mají dvacetistupňové skoliózy , a to se rozhodně nevytvoří během jednoho měsíce po preventivní prohlídce - mimo jiné . ps2013-059-04-010-194.u10.p5.s4
Mohl bych pokračovat dál , ale nebudu . ps2013-059-04-010-194.u10.p5.s5
Nebudu zdržovat . ps2013-059-04-010-194.u10.p6.s1
Když si vezmu i to , jakým způsobem jsou někteří lékaři přítomni ve svých ordinacích , tak by mě zajímalo , kdy se o děti ve zdraví starají . ps2013-059-04-010-194.u10.p7.s1
Proto navrhuji zamítnout tento návrh v prvním čtení . ps2013-059-04-010-194.u10.p7.s2
Děkuji za pozornost . ps2013-059-04-010-194.u11.p1.s1
Eviduji váš návrh na zamítnutí . ps2013-059-04-010-194.u11.p1.s2
Dalším řádně přihlášeným je pan poslanec Krákora . ps2013-059-04-010-194.u11.p1.s3
Poté pan poslanec Štětina , poté pan poslanec Svoboda . ps2013-059-04-010-194.u12.p1.s1
Děkuji . ps2013-059-04-010-194.u12.p1.s2
Vážený pane místopředsedo , vážená vládo , vážené kolegyně , vážení kolegové , já si myslím , že samozřejmě k tomu musím něco říct , protože pediatrii dělám jenom 36 let , z toho jsem dělal 22 let lůžkovou pediatrii a 35 let ambulantní pediatrii - praktického lékaře pro děti a dorost - , tak si myslím , že bych se k tomu vyjádřit měl . ps2013-059-04-010-194.u12.p2.s1
Nebudu dlouho zdržovat . ps2013-059-04-010-194.u12.p2.s2
Souhlasím s mými předřečníky panem poslancem Antonínem a panem kolegou Kasalem , kteří samozřejmě mají k pediatrii velice blízko , protože jeden je porodník a rodí se tam novorozenci a druhý je primář dětského oddělení . ps2013-059-04-010-194.u12.p2.s3
Já jsem dělal až zástupce primáře dětského oddělení , takže si taky myslím , že nějaké zkušenosti mám . ps2013-059-04-010-194.u12.p2.s4
Za tu dobu 36 let jsem došel k názoru , že pediatrie je jenom jedna jako základní obor . ps2013-059-04-010-194.u12.p2.s5
Víte , my pak máme samozřejmě specializované oddělení , máme specializovanou kardiologii , máme specializovanou neonatologii , patologické novorozence , onkologii pro děti a tak dále , ale to není ten základní obor pediatrie . ps2013-059-04-010-194.u12.p2.s6
Ten základní obor pediatrie je poměrně široký , ale dá se zvládnout . ps2013-059-04-010-194.u12.p2.s7
Já jsem za svoji kariéru dělal třeba dopoledne na oddělení a odpoledne jsem měl ambulanci . ps2013-059-04-010-194.u12.p2.s8
Nikdo neříkal , že bych to dělal špatně , snažil jsem se , musel jsem si některé vědomosti samozřejmě utřídit , získat určité praktické dovednosti na lůžkovém oddělení . ps2013-059-04-010-194.u12.p2.s9
Mluvil jsem s funkcionářkou svazu praktických lékařů pro děti a dorost , kdy ona říkala : ale oni ti nemocniční lékaři neumějí vůbec očkování . ps2013-059-04-010-194.u12.p2.s10
Prosím vás , za prvé to vůbec není pravda a za druhé očkovací program , očkovací kalendář to jsou dvě stránky formátu A 4 , které se vůbec nemusíte učit , můžete to mít před sebou , stejně se to neustále mění . ps2013-059-04-010-194.u12.p2.s11
To je , dalo by se říci , lež . ps2013-059-04-010-194.u12.p2.s12
Nebo nemocniční lékaři neumějí psychomotorický vývoj . ps2013-059-04-010-194.u12.p2.s13
Když jsem tedy přijímal dítě do špitálu , vždycky jsem musel napsat , jestli odpovídá psychomotorickému věku , nebo ne , kolika měsícům nebo letem odpovídá . ps2013-059-04-010-194.u12.p2.s14
Takže nevím , z čeho čerpají praktičtí lékaři pro děti a dorost tyto informace . ps2013-059-04-010-194.u12.p3.s1
Můj názor je , že jsem trošku v rozporu s panem docentem Svobodou , kolegou , kterého si nesmírně vážím , ale on si trošku odporoval . ps2013-059-04-010-194.u12.p3.s2
On řekl , že je to synergie a kontinuita . ps2013-059-04-010-194.u12.p3.s3
Synergie a kontinuita jde potom do jednoho cíle , takže jeden cíl je potom jeden základní obor a to je pediatrie . ps2013-059-04-010-194.u12.p3.s4
Jsem o tom přesvědčen a souhlasím plně se svým předřečníkem panem kolegou Kasalem . ps2013-059-04-010-194.u12.p4.s1
Děkuji za pozornost . ps2013-059-04-010-194.u13.p1.s1
Děkuji panu poslanci . ps2013-059-04-010-194.u13.p1.s2
Pan poslanec Jiří Štětina a jeho řádná přihláška . ps2013-059-04-010-194.u13.p1.s3
Prosím , pane poslanče , máte slovo . ps2013-059-04-010-194.u14.p1.s1
Dobré poledne . ps2013-059-04-010-194.u14.p1.s2
Vážený pane místopředsedo , děkuji za slovo . ps2013-059-04-010-194.u14.p2.s1
Vážené paní poslankyně , vážení páni poslanci , já jsem člověk , který se dokáže přiznat , že změní názor . ps2013-059-04-010-194.u14.p2.s2
A já tento názor měním a říkám to naprosto veřejně . ps2013-059-04-010-194.u14.p2.s3
Pokud si vzpomínáte , a začali jsme to projednávat možná před více než rokem , myslel jsem si , že jedině správně je jedna pediatrie . ps2013-059-04-010-194.u14.p2.s4
A taky jsem o tom takhle hovořil . ps2013-059-04-010-194.u14.p2.s5
Za tu dobu jsem si ale opakovaně ověřil , že tento můj osobní názor není dobrý . ps2013-059-04-010-194.u14.p2.s6
Nechci dlouho hovořit , nepatřím k těm , kteří tady zbytečně prodlužují jednání Sněmovny , protože se domnívám , že takováto věc se dá vyřešit ve výborech a při osobních jednáních s lidmi , kteří tuto profesi dělají . ps2013-059-04-010-194.u14.p3.s1
Chci říct naprosto jasně a stručně . ps2013-059-04-010-194.u14.p3.s2
Žádná LSPP dneska již neexistuje . ps2013-059-04-010-194.u14.p3.s3
Ta byla zrušena . ps2013-059-04-010-194.u14.p3.s4
To dělají nemocnice . ps2013-059-04-010-194.u14.p3.s5
Takže neříkejme , že je organizovaná LSPP . ps2013-059-04-010-194.u14.p3.s6
Není . ps2013-059-04-010-194.u14.p3.s7
Možná jsou někde někteří uvědomělí pediatři , kteří slouží takzvanou LSPP , ale není to organizované . ps2013-059-04-010-194.u14.p4.s1
Všeobecný praktický lékař má svoji atestaci . ps2013-059-04-010-194.u14.p4.s2
Samozřejmě toho pamatuji ještě více než někteří kolegové , kteří zde hovořili přede mnou . ps2013-059-04-010-194.u14.p4.s3
Pamatuji doby , kdy lékaři do terénu chodili z trestu , když byli nepohodlní politicky , nemohli dělat v nemocnici , šli na obvod , šli dělat praktika a po létech zjistili , že jim vlastně udělali dobře . ps2013-059-04-010-194.u14.p4.s4
Tak to bylo alespoň po roce 1968 . ps2013-059-04-010-194.u14.p4.s5
Po roce 1989 došlo k tomu , že o všem zase rozhodují peníze . ps2013-059-04-010-194.u14.p4.s6
Když se lékař zprivatizuje , je na tom podstatně lépe než lékař v nemocnici . ps2013-059-04-010-194.u14.p5.s1
Já se domnívám , a to už je závěr mého krátkého vystoupení , nebraňme tomu , aby měla pediatrie svůj obor taky v terénu , a je to tedy praktický lékař pro děti a dorost . ps2013-059-04-010-194.u14.p5.s2
Umožněme těmto kolegům atestovat a neříkejme , že jak ten pediatr v nemocnici nebo pediatr v terénu něčemu nerozumí . ps2013-059-04-010-194.u14.p5.s3
Oni když budou chtít , tak tomu budou rozumět , a když budou mít své jiné zájmy , tak budou říkat : my nemůžeme , protože nemáme praktickou zkušenost v nemocnici . ps2013-059-04-010-194.u14.p6.s1
A už jenom to . . . ps2013-059-04-010-194.u14.p6.s2
tady se taky říkalo , že by lékaři v terénu měli chodit sloužit pohotovostní služby do nemocnice . ps2013-059-04-010-194.u14.p6.s3
Tak to není prosím vás pěkně , argument . ps2013-059-04-010-194.u14.p6.s4
Domnívám se , že nemocnice musí dostat takovou podporu , aby ty své nemocniční lékaře mohly zaměstnat a samozřejmě na ně měly peníze . ps2013-059-04-010-194.u14.p7.s1
Takže na závěr , měním názor a myslím si , že klidně tyto dva obory mohou být vedle sebe v symbióze . ps2013-059-04-010-194.u14.p7.s2
Děkuji vám . ps2013-059-04-010-194.u15.p1.s1
Děkuji panu poslanci Štětinovi . ps2013-059-04-010-194.u15.p1.s2
S faktickou poznámkou pan poslanec Kasal , po něm pan poslanec Svoboda , po něm pan poslanec Hovorka . ps2013-059-04-010-194.u16.p1.s1
Jenom krátký dovětek k váženému kolegovi Štětinovi prostřednictvím předsedajícího . ps2013-059-04-010-194.u16.p1.s2
Existuje LSP . ps2013-059-04-010-194.u16.p1.s3
V Pardubickém kraji existuje . ps2013-059-04-010-194.u16.p1.s4
Pardubický kraj to zařídil a praktici tam fungují . ps2013-059-04-010-194.u16.p1.s5
A ti , kteří mají nové vzdělání , tak nemůžou . ps2013-059-04-010-194.u16.p1.s6
Je to podle zákona . ps2013-059-04-010-194.u16.p1.s7
Mrkni na to . ps2013-059-04-010-194.u17.p1.s1
Děkuji . ps2013-059-04-010-194.u17.p1.s2
Pan poslanec Svoboda . ps2013-059-04-010-194.u17.p1.s3
Prosím , pane poslanče , máte slovo . ps2013-059-04-010-194.u18.p1.s1
Děkuji za slovo . ps2013-059-04-010-194.u18.p1.s2
Dílem to bude příspěvek , dílem se budu snažit zareagovat na to , co tady zaznělo , vaším prostřednictvím promluvím ke kolegovi Kasalovi i ke kolegovi Krákorovi . ps2013-059-04-010-194.u18.p2.s1
Víte , ono to je veliká pravda . ps2013-059-04-010-194.u18.p2.s2
Jsou doktoři dobří a jsou doktoři špatní . ps2013-059-04-010-194.u18.p2.s3
To je samozřejmě pravda . ps2013-059-04-010-194.u18.p2.s4
Jsou to lidé jako všichni jiní a mají své chyby a mají své limity . ps2013-059-04-010-194.u18.p2.s5
Ale my nehovoříme o tom , neřešíme , že jsou doktoři dobří a špatní . ps2013-059-04-010-194.u18.p2.s6
My řešíme problém , jak je budeme vzdělávat . ps2013-059-04-010-194.u18.p2.s7
To je něco úplně jiného . ps2013-059-04-010-194.u18.p2.s8
To s tím dobrým a špatným nemá nic společného . ps2013-059-04-010-194.u18.p3.s1
Já samozřejmě vím , že celá řada lékařů , kteří pracují v primární péči , byla vzdělána podle jiného systému . ps2013-059-04-010-194.u18.p3.s2
Ale vážený příteli Kasale , se kterým mám v řadě věcí , nebo skoro ve všech věcech stejné názory , celá dnešní medicína je založena na tom , že většina lékařů byla vzdělána v jiném systému . ps2013-059-04-010-194.u18.p3.s3
Léta od roku 1990 to vzdělání v zásadě nezměnila . ps2013-059-04-010-194.u18.p3.s4
V zásadě převahou - převahou - většinou všichni ti praktici , kteří jsou , vznikali tak , že byli , tak jak to říkal kolega Štětina , vyakčněni z nemocnic . ps2013-059-04-010-194.u18.p3.s5
Dětští lékaři podobným způsobem . ps2013-059-04-010-194.u18.p3.s6
To vzdělání bylo úplně jiné . ps2013-059-04-010-194.u18.p4.s1
A my se teď tady snažíme vytvořit něco , co by mělo fungovat , co by mělo reflektovat to , že doba se v nějaké podobě změnila , že se změnila ústavní pediatrie , že to už není hospitalizovat děti se spalničkami a s angínou , ale že to je o tom léčit těžká onemocnění vyžadující intenzivní péči , vyžadující metabolickou jednotku , že to je úplně jiná medicína , že dítě dnes stonat do nemocnice nejde . ps2013-059-04-010-194.u18.p4.s2
Rodiče ho tam nechtějí dávat , pokud nemusí . ps2013-059-04-010-194.u18.p4.s3
Gros té péče o celou řadu onemocnění , od infekčních až po léčbu nějakých lehkých poranění , to všechno vlastně přešlo do péče ambulantní . ps2013-059-04-010-194.u18.p4.s4
A z tohoto důvodu také ta pozice toho ambulantního pediatra se stává úplně jinou . ps2013-059-04-010-194.u18.p4.s5
Stává se pozicí někoho , kdo musí intenzivně komunikovat s rodiči dětí tak , aby to , co je pro ty děti potřebné a zdravé , dokázal vyargumentovat . ps2013-059-04-010-194.u18.p4.s6
A to je něco úplně jiného .
