Současný stav léčby anaplastických gliomů v České republice

Title:

Současný stav léčby anaplastických gliomů v České republice
Současný stav léčby anaplastických gliomů v České republice
Current state of art of the therapy of WHO grade III gliomas in the Czech Republic

Creator:

Kalita, Ondřej, Kramář, Filip, Neumann, E., Hrbáč, Tomáš, Bolcha, Martin, Brabec, Radim, Jančálek, Radim, Štěpánek, David, Bláha, Martin, Jurek, Patrik, Malúšková, Denisa, and Strenková, Jana

Contributor:

Kalita, Ondřej , 1972-, Kramář, Filip, Neumann, E., Hrbáč, Tomáš, Bolcha, Martin , 1979-, Brabec, Radim , 1977-, Jančálek, Radim, Štěpánek, David, Bláha, Martin, Jurek, Patrik, Malúšková, Denisa, and Strenková, Jana

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc15018720-4e59f5f7-0b6a-499c-978e-651841ab3ef3
uuid:bmc15018720-4e59f5f7-0b6a-499c-978e-651841ab3ef3
local:bmc15018720
http://www.prolekare.cz/ceska-slovenska-neurologie-clanek/soucasny-stav-lecby-anaplastickych-gliomu-v-ceske-republice-52146
local: bmc15018720

Subject:

neuroepitelové nádory--diagnóza--terapie, gliom--diagnóza--etiologie--terapie, astrocytom--diagnóza--chirurgie--radioterapie, oligodendrogliom--diagnóza--chirurgie--radioterapie, neurochirurgické výkony--metody--využití, chemoradioterapie--metody--využití, analýza přežití, věkové faktory, distribuce podle pohlaví, mezioborová komunikace, dakarbazin--analogy a deriváty--terapeutické užití, lékařská onkologie--metody--organizace a řízení--trendy, statistika jako téma, registrace--klasifikace--normy, metaanalýza jako téma, and lidé

Type:

model:article, article, Text, and TEXT

Format:

print, text, and regular print

Description:

Cílem našeho článku je zhodnotit výsledky léčby gliálních nádorů WHO stupně III v České republice. Hodnocení bylo provedeno na vzorku pa­cientů získaném z registru gliálních nádorů DoIT. Ke statistickému zpracování byly k dispozici údaje od 205 pa­cientů s gliomy WHO stupně III dia­gnostikovaných v období 1. 1. 2007–<span class=""></span>31. 12. 2012 v 10 centrech. Analýzou nebyl prokázán prognostický vliv pohlaví. Naopak byl prokázán pozitivní efekt věku pa­cienta, oligodendrogliální komponenty nádoru (medián přežití –<span class=""></span> 45,3 měsíce), velikosti resekce (medián přežití –<span class=""></span> 25,4 měsíce), chemoradioterapie nad pouhou radioterapií (medián přežití –<span class=""></span> 33,1 vs. 11,6 měsíce) a nakonec pozitivní synergický efektu kombinace maximální resekce a chemoradioterapie na celkové přežití (medián přežití –<span class=""></span> 36 měsíců). Ve všech centrech byl temozolomid využíván jako chemoterapeutikum první volby; PCV byla v první linii chemoterapie anaplastických oligo‑<span class=""></span>gliomů použita jen jednou. Ze závěru také vyplynulo, že předpokladem pro zavedení „individualizované terapie“ gliomů WHO stupně II je implantace cytogenetického vyšetření prognostických markerů (MGMT, 1p/<span class=""></span>19q, IDH, ATRX) do standardní laboratorní dia­gnostiky. Gliomy WHO stupně III jsou velmi heterogenní skupina nádorů s rozdílnou prognózou a odpovědí na léčbu. K pochopení problematiky je potřebný komplexní pohled, s pochopením spojitostí mezi chirurgickou, onkologickou léčbou a terapií vedlejších projevů. Prakticky všechna komplexní onkologická centra si vytvořila své interdisciplinární neuroonkologické týmy, jejichž členy jsou i neurologové a neurochirurgové, kteří se takto podílejí na stanovování celkové strategie léčby gliomů WHO stupně III., The aim of our paper is to evaluate treatment results for WHO grade III gliomas in the Czech Republic. We performed an assessment of a sample of patients from the glioma tumor DoIT registry. Data on 226 patients dia­gnosed with WHO grade III gliomas between 1 January 2007 and 31 December 2012 in ten centers were available for statistical analysis. We failed to prove an effect of gender on overall survival. However, a positive effect of patient age, oligodendroglial tumor component (median survival –<span class=""></span> 45.3 months), extent of resection (median survival –<span class=""></span> 25.4 months), chemoradiotherapy vs. radiotherapy alone (median survival –<span class=""></span> 33.1 vs. 11.6 months) was shown as well as a synergic effect of total tumor resection plus chemoradiotherapy on overall survival (median survival –<span class=""></span> 36 months). Temozolomide was the first‑<span class=""></span>choice chemotherapy regimen in all centers; PCV chemotherapy was initially administered in one case of oligo‑<span class=""></span>glioma only. The analysis also implies that implementation of cytogenetic investigation of prognostic markers (MGMT, 1p/<span class=""></span>19q, IDH, ATRX) into standard laboratory procedures is required if individualized therapy of WHO grade III glioma is to take place. WHO grade III gliomas are a very heterogeneous group of tumors with different prognosis and treatment response. Virtually all comprehensive cancer centers have appointed neuro‑oncologic teams including neurologists and neurosurgeons who thus participate in establishing the general management strategy for WHO grade III gliomas. Key words: anaplastic gliomas – general management strategy – radical resection – chemoradiotherapy <span class=""><span class="">The authors declare they have no potential </span></span>conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manu­<span class="">script met the ICMJE “uniform requirements” </span>for biomedical papers., and O. Kalita, F. Kramář, E. Neumann, T. Hrbáč, M. Bolcha, R. Brabec, R. Jančálek, D. Štěpánek, M. Bláha, P. Jurek, D. Malúšková, J. Strenková

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie--MED00010979

Source:

Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie : časopis českých a slovenských neurologů a neurochirurgů | 2015 Volume:78-111 | Number:3

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2015