Možná interference paraproteinů při stanovení glykovaného hemoglobinu u dvou pacientů

Title:

Možná interference paraproteinů při stanovení glykovaného hemoglobinu u dvou pacientů
Možná interference paraproteinů při stanovení glykovaného hemoglobinu u dvou pacientů
Possible interference of paraprotein in HbA1c determination observed at two diabetic patients

Creator:

Friedecký, Bedřich, Šolcová, L., Špirková, Jana, Maisnar, Vladimír, Kudlej, J., Vávrová, Jaroslava, and Tichý, Miloš

Contributor:

Friedecký, Bedřich , 1941-, Šolcová, L., Špirková, Jana, Maisnar, Vladimír, Kudlej, J., Vávrová, Jaroslava , 1958-, and Tichý, Miloš , 1941-

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc07528804-c16321ba-ee4a-411f-9ecd-1a8882177b02
uuid:bmc07528804-c16321ba-ee4a-411f-9ecd-1a8882177b02
local:bmc07528804
http://www.cskb.cz/res/file/KBM-pdf/2009/2-09/KBM0209_BF_LS.pdf
local: bmc07528804

Subject:

lidé, staří, mužské pohlaví, ženské pohlaví, monoklonální gamapatie nejistého významu--krev, imunoglobuliny - kappa-řetězce--krev, imunoglobuliny - lambda-řetězce--krev, diabetes mellitus 2. typu--krev, hemoglobin A glykosylovaný--analýza, krevní glukosa--analýza, chromatografie vysokotlaká kapalinová--přístrojové vybavení, reprodukovatelnost výsledků, financování organizované, and sérum--chemie

Type:

model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT

Description:

Popisujeme dva případy léčených kompenzovaných diabetiků s prokázanou přítomností paraproteinů v krevním séru. U obou z nich byly nalezeny výsledky HbA1c, neodpovídající jejich klinickému stavu a hodnotám plazmatické glukózy. Výsledky HbA1c byly porovnány s použitím dvou metod (obou na principu HPLC) měřením ve dvou různých laboratořích. U prvního pacienta s přítomností IgA kappa paraproteinu (48 g/l) poskytlo měření na přístroji DC-5 výsledky odpovídající dekompenzovanému diabetikovi a pacientovi bez diabetu v případě přístroje Variant II Turbo. U druhého pacienta s přítomností IgM lambda paraproteinu (27 g/l) byly oběma metodami opakovaně zjištěny neadekvátně nízké hodnoty HbA1c. Protože byla popsána řada interferencí paraproteinů při stanovení několika analytů krevního séra, považujeme za vhodné na tyto případy upozornit a pokračovat v podrobnějším studiu v budoucnosti na větším souboru diabetiků s prokázanou přítomností některého paraproteinu., We describe two causes of treated diabetic patients with paraproteinemia. In both cases the results of HbA1c show strong discrepancies with clinical statement and with plasma glucose concentrations. HbA1c results were controlled by repeated measurements by other method in other laboratory. Different results were obtained. In case of fi rst patient with IgA kappa paraprotein (48 g/l) show results of HbA1c obtained by method DC-5 picture of decompensated diabetes, results of Variant II Turbo picture of non-diabetes person, while glucose and clinical state indicated well compensation of diabetes. In case of the second patient with IgM lambda paraprotein (27 g/l) there were very low and improbable results in both HbA1c methods, while clinical statement and plasma glucose were in entire concordance with picture of well compensated diabetes. Interferences of paraproteins are very often observed in some biochemical analyses, but interference of paraprotein in HbA1c measurement is unusual. We wish to alert on this possibility, because in old diabetic patients increases number of persons with paraprotein., Friedecký B., Tichý M., Šolcová L., Špirková J., Maisnar V., Kudlej J., Vávrová J., and Lit.: 9

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Klinická biochemie a metabolismus--MED00011026

Source:

Klinická biochemie a metabolismus : časopis České společnosti klinické biochemie | 2009 Volume:17 | Number:2

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2009