1 - 2 of 2
Number of results to display per page
Search Results
2. Stanovení cerebrovaskulární rezervy pomocí dipyridamolu a SPECT
- Creator:
- Píchová, Renata, Trojanová, Helena, and Peisker, Tomáš
- Format:
- braille, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, hodnotící studie, and TEXT
- Subject:
- dospělí, lidé, lidé středního věku, mužské pohlaví, staří, ženské pohlaví, mozek--krevní zásobení--radioizotopová diagnostika, dipyridamol--aplikace a dávkování--diagnostické užití--škodlivé účinky, vasodilatancia--aplikace a dávkování--diagnostické užití--škodlivé účinky, inhibitory fosfodiesterázy--aplikace a dávkování--diagnostické užití--škodlivé účinky, stenóza arteria carotis--komplikace--radioizotopová diagnostika, retrospektivní studie, mozek - krevní oběh--fyziologie--účinky léků, cerebrovaskulární poruchy--komplikace--radioizotopová diagnostika, tranzitorní ischemická ataka, ischemie mozku, tomografie emisní počítačová jednofotonová, technecium 99mTc exametazim--diagnostické užití, stimulace chemická, statistika jako téma, zátěžová scintigrafie, and zátěžový vazodilatační test
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Úvod: Cerebrovaskulární rezerva (CVR) je jedním z důležitých parametrů k realizaci a monitoraci úspěšnosti angiochirurgické intervence u pacientů po ischemické cévní mozkové příhodě, tranzitorní ischemické atace nebo k upřesnění typu demence. Cíl: Cílem této práce je seznámit s provedením vazodilatačního testu s dipyridamolem jako možné alternativy farmakologické zátěže, s výskytem vedlejších účinků, získanými výsledky, jeho přednostmi a nedostatky. Soubor a metody: Byla provedena retrospektivní analýza 20 pacientů (8 žen, 12 mužů ve věkovém rozmezí 37–78 let) – 6 po TIA, 14 po ischemické cévní mozkové příhodě vyšetřených v průběhu dvou let. Snímání proběhlo na gamakameře Infinia Hawkeye s kolimátory fan beam technikou SPECT standardním způsobem za bazálních podmínek a v odstupu 1–13 dnů po farmakologické zátěži dipyridamolem (v 4minutové i.v. infuzi v dávce 0,84 mg/kg do 50 ml F1/1) s následnou i.v. aplikací 99mTc-HMPAO v 10. minutě. K potlačení vedlejší účinků zaznamenaných po dipyridamolu byl jako antidotum použit Syntophyllin i.v. Rozdíly bazální a pozátěžové studie byly hodnoceny vizuálně i semikvantitativně pomocí programu NeuroGamTMSegami a statistického parametrického mapování. Výsledky: 9 (45 %) pacientů mělo normální CVR, redukovaná se vyskytla u 11 pacientů (55 %). 8 pacientů (6 mužů, 2 ženy) s jednostrannou těsnou stenózou nebo okluzí vnitřní krkavice (ACI) bylo následně léčeno neurochirurgicky (karotická endarterektomie nebo arterio-arteriální extra-intrakraniální bypass). 6 (75 %) z těchto pacientů bylo s redukovanou CVR, 2 (25 %) měli normální CVR. Zbývajících 12 pacientů bylo léčeno konzervativně, 5 (42 %) z nich mělo redukovanou CVR (mírná redukce CVR nebo pacient rizikový k chirurgickému výkonu) a 7 (58 %) pacientů mělo normální CVR. Vedlejší účinky dipyridamolu (hypotenze, kašel, tlak na hrudi, bolest hlavy) byly zaznamenány u 5 pacientů, k ústupu potíží došlo během 2–5 minut. Závěr: Zátěžová perfuzní scintigrafie mozku s podáním dipyridamolu je vhodným testem k posouzení vaskulární rezervy mozku. Je to metoda neinvazivní, dobře dostupná a přispívá k rozhodnutí o neurochirurgickém zákroku., x, Renata Píchová, Helena Trojanová, Tomáš Peiskar, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public