ps2017-035-09-003-041.u1.p1.s1
41 . ps2017-035-09-003-041.u1.p1.s2
Vládní návrh zákona , kterým se mění zákon č . 551 / 1991 Sb . , o Všeobecné zdravotní pojišťovně České republiky , ve znění pozdějších předpisů , a zákon č . 280 / 1992 Sb . , o resortních , oborových , podnikových a dalších zdravotních pojišťovnách , ve znění pozdějších předpisů / sněmovní tisk 516 / - prvé čtení ps2017-035-09-003-041.u1.p2.s1
Z pověření vlády předložený návrh uvede ministr zdravotnictví Adam Vojtěch , kterého prosím , aby se ujal slova . ps2017-035-09-003-041.u1.p2.s2
Prosím , máte slovo . ps2017-035-09-003-041.u1.p2.s3
A poprosím Poslaneckou sněmovnu o to , aby se ztišila . ps2017-035-09-003-041.u1.p2.s4
Já rozumím tomu , že je tady dobrá povznesená nálada díky tomu , že se podařilo schválit dva důležité zákony . ps2017-035-09-003-041.u1.p2.s5
Ale přece jenom bude fajn , když tu povznesenou náladu budete prožívat v předsálí , abychom tady měli klid na jednání . ps2017-035-09-003-041.u1.p2.s6
Já vám děkuji za to , že respektujeme jeden druhého a v jednacím sále budeme mít klid . ps2017-035-09-003-041.u1.p2.s7
Prosím , pane ministře , máte slovo . ps2017-035-09-003-041.u2.p1.s1
Děkuji za slovo . ps2017-035-09-003-041.u2.p1.s2
Vážený pane místopředsedo , vážené paní poslankyně , vážení páni poslanci , dovolte mi uvést návrh novely zákonů o zdravotních pojišťovnách . ps2017-035-09-003-041.u2.p1.s3
Návrh reaguje na nález Ústavního soudu spisová značka Plénum US 21 / 15 , který s účinností od 1 . října 2019 ruší podstatnou část stávající právní úpravy týkající se způsobu obsazování orgánů zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven . ps2017-035-09-003-041.u2.p2.s1
Dosud správní radu zaměstnanecké zdravotní pojišťovny tvoří 5 členů jmenovaných vládou a 10 členů volených z řad pojištěnců této zaměstnanecké pojišťovny zaměstnavateli a odborovými organizacemi , Dozorčí radu zaměstnanecké pojišťovny tvoří 3 členové , které jmenuje a odvolává vláda , a 6 členů volených z řad pojištěnců této zaměstnanecké pojišťovny zaměstnavateli a odborovými organizacemi . ps2017-035-09-003-041.u2.p2.s2
Ústavní soud ve vztahu k dosavadní zákonné úpravě dovodil nerovnost mezi různými skupinami pojištěnců , neboť někteří z nich jsou a priori vyloučeni z pasivního volebního práva , tedy nemohou být voleni do orgánů zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven . ps2017-035-09-003-041.u2.p2.s3
Takto založená nerovnost je podle názoru Ústavního soudu v rozporu s Listinou základních práv a svobod . ps2017-035-09-003-041.u2.p3.s1
Cílem návrhu zákona je tedy zavedení transparentního obsazování správních a dozorčích rad zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven tak , že v rámci správní i dozorčí rady bude zachováno jmenování třetiny těchto orgánů vládou s tím , že zbývající dvě třetiny členů budou nově voleny z řad pojištěnců zaměstnanecké zdravotní pojišťovny , to znamená všech pojištěnců . ps2017-035-09-003-041.u2.p3.s2
Každý pojištěnec bude mít právo kandidovat do orgánů své zaměstnanecké zdravotní pojišťovny a volit , tedy aktivní právo budou mít osoby odvádějící pojistné na veřejné zdravotní pojištění této zaměstnanecké zdravotní pojišťovně , ať již jakožto zaměstnavatelé , případně jakožto osoby samostatně výdělečně činné , i osoby bez zdanitelných příjmů . ps2017-035-09-003-041.u2.p3.s3
Zkrátka všichni , kteří odvádějí pojistné do systému dané zdravotní pojišťovny . ps2017-035-09-003-041.u2.p3.s4
Ti tedy budou nově volit nově do orgánů zdravotních pojišťoven . ps2017-035-09-003-041.u2.p4.s1
Ten návrh v zásadě reaguje tedy na tento nález Ústavního soudu a znamená pouze nepatrné dopady do systému veřejného zdravotního pojištění , které budou způsobené mírným navýšením výdajů zdravotních pojišťoven na realizaci voleb do svých orgánů . ps2017-035-09-003-041.u2.p4.s2
Částka se odhaduje v řádu stovek tisíc korun na jedny volby a bude hrazena z provozních fondů zdravotních pojišťoven . ps2017-035-09-003-041.u2.p5.s1
Návrh také počítá s tím , že ti , kteří budou volit , to znamená , budou mít aktivní volební právo , tak nově se budou moci sdružovat . ps2017-035-09-003-041.u2.p5.s2
To znamená , nebude to jako doposud , že pouze jeden subjekt , který odvádí určitý objem pojistného dané zaměstnanecké pojišťovně , bude moci tedy volit , ale subjekty se budou moci sdružovat , a snižujeme ten příděl do odvodů dané pojišťovně 0 , 4 procenta , což by mělo znamenat zkrátka to , že větší počet subjektů se bude moci zapojit do toho aktivního volebního práva . ps2017-035-09-003-041.u2.p5.s3
Jak jsem říkal , být voleni budou moci být všichni . ps2017-035-09-003-041.u2.p6.s1
Tento návrh tedy reaguje na nález Ústavního soudu . ps2017-035-09-003-041.u2.p6.s2
Bez tohoto návrhu by nebylo možné po skončení současných funkčních období plně obsadit správní a dozorčí rady zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven . ps2017-035-09-003-041.u2.p6.s3
Abychom této situaci předešli , žádám vás o jeho podporu . ps2017-035-09-003-041.u2.p6.s4
Děkuji za pozornost . ps2017-035-09-003-041.u3.p1.s1
Já vám děkuji . ps2017-035-09-003-041.u3.p1.s2
Prosím , aby se slova ujal zpravodaj pro prvé čtení , pan poslanec Kamil Farhan . ps2017-035-09-003-041.u3.p1.s3
Prosím , pane poslanče , máte slovo . ps2017-035-09-003-041.u4.p1.s1
Vážený pane předsedající , vážené paní poslankyně , vážení páni poslanci , než navážu na vystoupení pana ministra , který vlastně shrnul podstatu předkládaného návrhu , rád bych sdělil jenom následující . ps2017-035-09-003-041.u4.p1.s2
Návrh byl projednán vládou na její schůzi již 10 . června letošního roku . ps2017-035-09-003-041.u4.p1.s3
Vláda předložila tento zákon Sněmovně 19 . 6 . 2019 a návrh zákona byl rozeslán poslancům jako tisk 516 19 . 6 . 2019 . ps2017-035-09-003-041.u4.p1.s4
Organizační výbor po svém projednání návrhu zákona doporučil 27 . 6 . mě jako zpravodaje . ps2017-035-09-003-041.u4.p1.s5
Jako garanční výbor navrhl výbor pro zdravotnictví . ps2017-035-09-003-041.u4.p2.s1
Problematika obsazování orgánů zaměstnaneckých pojišťoven byla v průběhu přípravy diskutována nejen s dotčenými subjekty , ale i v rámci podvýboru Poslanecké sněmovny zabývajícího se zdravotnictvím . ps2017-035-09-003-041.u4.p2.s2
Jak uvedl tady pan ministr , dosavadní právní úprava nálezem Ústavního soudu byla zrušena v říjnu tohoto roku . ps2017-035-09-003-041.u4.p2.s3
Přestože se volby do orgánů zdravotních pojišťoven budou konat až po Novém roce , nebo až příštím roce , je nezbytné tuto samostatnou realizaci s dostatečným předstihem nějakým způsobem připravit . ps2017-035-09-003-041.u4.p2.s4
Předkladatel , Ministerstvo zdravotnictví , připravil řešení , které je z mého pohledu realizovatelné v krátké časové době stanovené pro nápravu této situace a podle mého názoru je i spravedlivější než dosavadní systém . ps2017-035-09-003-041.u4.p3.s1
Pan ministr tady rovněž krátce popsal návrh na úpravu schvalovacího procesu zdravotně pojistných plánů a dalších dokumentů týkajících se hospodaření zdravotních pojišťoven . ps2017-035-09-003-041.u4.p3.s2
Tak to je všechno . ps2017-035-09-003-041.u4.p3.s3
Děkuji . ps2017-035-09-003-041.u5.p1.s1
Já vám děkuji . ps2017-035-09-003-041.u5.p1.s2
Otevírám obecnou rozpravu v tuto chvíli a s přednostním právem do obecné rozpravy mám přihlášeného pana místopředsedu Okamuru . ps2017-035-09-003-041.u5.p1.s3
Prosím , pane místopředsedo , máte slovo . ps2017-035-09-003-041.u6.p1.s1
Vážené dámy a pánové , Ministerstvo zdravotnictví navrhuje změnu pravidel pro volby vedení zaměstnaneckých zdravotních pojišťoven , a reaguje tak na rozhodnutí Ústavního soudu , který na podnět skupiny senátorů označil dosavadní nominace do správních a dozorčích rad za diskriminační . ps2017-035-09-003-041.u6.p1.s2
S návrhem vlády nesouhlasí Českomoravská konfederace odborových svazů ani Česká lékařská komora . ps2017-035-09-003-041.u6.p1.s3
Podle nich návrh zákona ruší účast odborů nebo zaměstnanců na řízení zdravotních pojišťoven a dvě třetiny jak jejich správní rady , tak i dozorčí rady chce předat do rukou velkých zaměstnavatelů . ps2017-035-09-003-041.u6.p2.s1
Ústavní soud zrušil tu část zákona , která upravovala oprávnění navrhovat kandidáty do správních rad . ps2017-035-09-003-041.u6.p2.s2
Podle zrušené úpravy mohly kandidáty navrhovat odbory a organizace zaměstnavatelů . ps2017-035-09-003-041.u6.p2.s3
V navrhovaném modelu může do orgánu pojišťovny kandidovat každý pojištěnec , který doloží podporu alespoň 50 dalších pojištěnců příslušné zdravotní pojišťovny . ps2017-035-09-003-041.u6.p2.s4
Právo volit má dostat velké množství zaměstnavatelů a také OSVČ . ps2017-035-09-003-041.u6.p2.s5
Budou se také moci sdružovat a také OSVČ a osoby bez zdanitelných příjmů budou moci nově volit do správních rad , pokud se sdruží a splní minimální podíl odvedeného pojistného . ps2017-035-09-003-041.u6.p2.s6
Zaměstnanci v tomto modelu možnost volit nezískají . ps2017-035-09-003-041.u6.p2.s7
Podle představy zákonodárců je zastupuje jejich zaměstnavatel . ps2017-035-09-003-041.u6.p2.s8
Podle zrušené úpravy mohly kandidáty navrhovat odbory a organizace zaměstnavatelů . ps2017-035-09-003-041.u6.p2.s9
Problém ovšem je , že odbory skutečně nezastupují všechny pojištěnce a samozřejmě je nezastupují ani zaměstnavatelé . ps2017-035-09-003-041.u6.p2.s10
Aby byl návrh spravedlivý , musel by mít rovné volební právo každý pojištěnec . ps2017-035-09-003-041.u6.p2.s11
Ministerstvo vedené hnutím ANO se brání , že zaměstnancům proti dosavadnímu stavu žádná práva prý nebere a že omezení role odborů při nominacích kandidátů vyplývá z rozhodnutí Ústavního soudu . ps2017-035-09-003-041.u6.p3.s1
Uvádím to vše proto , abych porovnal fakta s tím , co je principem rozhodnutí Ústavního soudu , a tím je fakt , že o vedení pojišťoven by měli rozhodovat pojištěnci . ps2017-035-09-003-041.u6.p3.s2
A jsme u toho , že tu máme stávající elitářský přístup k demokracii , kdy za běžné lidi rozhodují vybrané elity , a je jedno , zda to je Sněmovna , nebo pojišťovna . ps2017-035-09-003-041.u6.p3.s3
Proč toto právo nedáme přímo občanům , v tomto případě všem pojištěncům ? ps2017-035-09-003-041.u6.p3.s4
To je principiálně správné řešení , které přináší v následujícím bodu další tisk a návrh zákona , který dává všem pojištěncům právo přímo volit své zástupce v pojišťovně . ps2017-035-09-003-041.u6.p3.s5
Ale vládní návrh je jiný . ps2017-035-09-003-041.u6.p3.s6
A ani tento návrh , ten další , který budeme projednávat , to znamená ten nevládní , nevidím jako dokonalý , ale chápu , že jde jak ve vládním , tak v tom opozičním o umění možného . ps2017-035-09-003-041.u6.p4.s1
V návrhu zákona chybí ta největší pojišťovna na trhu - Všeobecná zdravotní pojišťovna . ps2017-035-09-003-041.u6.p4.s2
Protože se ústavní stížnost týkala oborových pojišťoven , rozhodoval Ústavní soud o zrušení zákonných ustanovení , která se jich týkala . ps2017-035-09-003-041.u6.p4.s3
Všeobecné zdravotní pojišťovny se to zdánlivě netýká , protože má vlastní zákon . ps2017-035-09-003-041.u6.p4.s4
Ale je přece zásadní omyl , pokud řekneme , že se jí to netýká . ps2017-035-09-003-041.u6.p4.s5
I ji by přece z principu měli vést zástupci pojištěnců . ps2017-035-09-003-041.u6.p4.s6
Oni si ji platí . ps2017-035-09-003-041.u6.p4.s7
Ale rozumím tomu , že odvaha sáhnout na VZP ze strany ministerstva nebyla . ps2017-035-09-003-041.u6.p4.s8
VZP je úspěšná pojišťovna . ps2017-035-09-003-041.u6.p4.s9
Já ji považuji za jedničku na trhu , a naopak jsme zastánci posilování té jedné pojišťovny , posilování její role , kdy by měla být nejlépe jedna pojišťovna na trhu , protože zdravotní pojištění není trh . ps2017-035-09-003-041.u6.p4.s10
Je to daň a tady je zbytečné , abychom jako za feudalismu daně pachtovali dalším prostředníkům a výběrčím . ps2017-035-09-003-041.u6.p4.s11
Je to dražší , ten stávající systém více pojišťoven , a nic to fakticky nepřináší , protože pojišťovny musí ze zákona poskytovat stejná plnění . ps2017-035-09-003-041.u6.p4.s12
Takže tvrdit , že konkurence je pár multivitaminů jako bonus navíc , je nesmysl . ps2017-035-09-003-041.u6.p5.s1
Na druhou stranu pokud má být naplněn princip , že pojišťovny vedou zástupci pojištěnců , pak je první na řadě VZP jako největší firma na trhu . ps2017-035-09-003-041.u6.p5.s2
Anebo pojďme mluvit o modelu , kdy z VZP bude monopolní výběrčí a distributor pojistného podřízený státu . ps2017-035-09-003-041.u6.p5.s3
Teď máme model něco mezi tím , kdy VZP je fakticky neřízená střela , ve vedení nemá většinu ani stát , ani nějaká partaj , ani odbory , ani zaměstnavatelé . ps2017-035-09-003-041.u6.p5.s4
Protože většinu tvoří zástupci politických stran . ps2017-035-09-003-041.u6.p5.s5
Mohli bychom tedy hovořit o parlamentním stranickém vedení . ps2017-035-09-003-041.u6.p5.s6
Ale ani to by nebyla pravda . ps2017-035-09-003-041.u6.p5.s7
Mám na mysli ten současný stav , ne ten , který my navrhujeme , pochopitelně . ps2017-035-09-003-041.u6.p5.s8
Takže ani to by nebyla pravda , protože tu kupodivu vládní většina neválcuje opozici v tom vedení Všeobecné zdravotní pojišťovny , ale zástupci vlády bývají přehlasováni vlastními poslaneckými zástupci . ps2017-035-09-003-041.u6.p5.s9
To je na jedné straně dobře , že ve vedení VZP nevládne až tak zase stranický duch , na straně druhé i tady by prospěli zástupci pojištěnců z ulice . ps2017-035-09-003-041.u6.p6.s1
Takže principiálně jsme pro navrhované změny . ps2017-035-09-003-041.u6.p6.s2
Ale faktem je , že jsou jen krůčkem , který sice vede správným směrem , ale neřeší podstatu věci . ps2017-035-09-003-041.u6.p6.s3
Děkuji za pozornost . ps2017-035-09-003-041.u7.p1.s1
Já vám děkuji . ps2017-035-09-003-041.u7.p1.s2
S faktickou poznámkou je přihlášen pan poslanec Petr Třešňák . ps2017-035-09-003-041.u8.p1.s1
Pěkný večer . ps2017-035-09-003-041.u8.p1.s2
Já bych chtěl navrhnout procedurální hlasování o sloučení rozpravy k bodům sněmovní tisk 516 a 479 , protože řeší totéž . ps2017-035-09-003-041.u8.p1.s3
Pan místopředseda Okamura vlastně právě na některé společné rysy těchto dvou tisků upozornil . ps2017-035-09-003-041.u9.p1.s1
Dobrá , považuji toto za procedurální hlasování , o kterém nechám hlasovat . ps2017-035-09-003-041.u9.p1.s2
Odhlásím vás samozřejmě , zagonguji , aby mohli přijít . . . ps2017-035-09-003-041.u9.p1.s3
Jste odhlášeni , tak se prosím zaregistrujte . ps2017-035-09-003-041.u9.p2.s1
Budeme hlasovat o procedurálním návrhu na sloučení rozpravy sněmovního tisku 516 a sněmovního tisku 479 . ps2017-035-09-003-041.u9.p2.s2
Já počkám , až dorazí všichni z předsálí , a nechám hlasovat o sloučení rozpravy .
