ps2017-024-03-002-073.u1.p1.s1
73 . ps2017-024-03-002-073.u1.p1.s2
Návrh poslanců Víta Kaňkovského , Radky Maxové , Jana Bartoška , Markéty Pekarové Adamové , Olgy Richterové , Aleny Gajdůškové , Marka Výborného , Mariana Jurečky , Stanislava Juránka , Jiřího Miholy , Ondřeje Benešíka , Víta Rakušana a Hany Aulické Jírovcové na vydání zákona , kterým se mění zákon č . 329 / 2011 Sb . , o poskytování dávek osobám se zdravotním postižením a o změně souvisejících zákonů , ve znění pozdějších předpisů , a zákon č . 582 / 1991 Sb . , o organizaci a provádění sociálního zabezpečení , ve znění pozdějších předpisů / sněmovní tisk 267 / - prvé čtení ps2017-024-03-002-073.u1.p2.s1
Stanovisko vlády nám bylo doručeno jako sněmovní tisk 267 / 1 . ps2017-024-03-002-073.u1.p2.s2
Prosím , aby předložený návrh uvedl zástupce navrhovatelů pan poslanec Vít Kaňkovský . ps2017-024-03-002-073.u1.p2.s3
Prosím , pane poslanče , máte slovo . ps2017-024-03-002-073.u2.p1.s1
Dobré dopoledne , vážený pane předsedající , vážený pane ministře , milé kolegyně , vážení kolegové . ps2017-024-03-002-073.u2.p1.s2
Dovolte mi , abych vám představil poslaneckou novelu zákona č . 329 / 2011 Sb . , o dávkách osobám se zdravotním postižením , kterou předkládám s dalšími kolegyněmi a kolegy , a děkuji vám za její zařazení na dnešní pořad jednání . ps2017-024-03-002-073.u2.p2.s1
Tato novela navazuje na vloni úspěšně přijatou poslaneckou novelu téhož zákona , kterou jsem , stejně jako je tomu u dnes projednávaného tisku , připravil s Národní radou osob se zdravotním postižením . ps2017-024-03-002-073.u2.p2.s2
Vloni přijatá novela valorizovala příspěvek na mobilitu ze 400 korun na 550 korun na měsíc zejména v souvislosti s prudkým nárůstem cen pohonných hmot v posledních deseti letech . ps2017-024-03-002-073.u2.p2.s3
Zkrátila také dobu na opětovné pořízení motorového vozidla z deseti na sedm let , odstranila posuzování celkových majetkových a sociálních poměrů žadatele . ps2017-024-03-002-073.u2.p2.s4
Novela také snížila hranici ceny pomůcky , do které se pro přiznání příspěvku vyžaduje potvrzení o příjmech žadatele a společně posuzovaných osob , a součástí novely byly ještě některé další dílčí změny . ps2017-024-03-002-073.u2.p3.s1
Už při projednávání loňské novely jsme avizovali , že je zde ještě jeden závažný problém , a tím je fakt , že v působnosti zákona chybí některé skupiny osob postižené chorobami , které závažným způsobem omezují mobilitu dané osoby , ale přitom se nejedná o poruchu nosného nebo pohybového aparátu . ps2017-024-03-002-073.u2.p3.s2
Jen pro upřesnění , v současné době se zákon dotýká pouze osob s těžkým zrakovým postižením , těžkým sluchovým postižením , kombinovanými vadami sluchu a zraku , osob s těžkým postižením nosného a pohybového aparátu a osob s hlubokou nebo těžkou mentální retardací . ps2017-024-03-002-073.u2.p3.s3
Pouze u příspěvku na mobilitu na něj mohou dosáhnout i některé osoby s jinými diagnózami , pokud mají přiznán průkaz ZTP či ZTP / P . ps2017-024-03-002-073.u2.p4.s1
Zákon o dávkách osobám se zdravotním postižením přiznává dva druhy příspěvku . ps2017-024-03-002-073.u2.p4.s2
Tím prvním je už zmíněný příspěvek na mobilitu , který lze považovat za klasickou finanční dávku . ps2017-024-03-002-073.u2.p4.s3
Druhý typ příspěvku je tzv . příspěvek na zvláštní , nebo spíše řekněme kompenzační pomůcku . ps2017-024-03-002-073.u2.p4.s4
Zde už nejde o klasickou finanční dávku , ale o příspěvek státu na konkrétní kompenzační pomůcku , která má za cíl zmírnění sociálních důsledků zdravotního postižení dané osoby a slouží k podpoře jejího sociální začleňování . ps2017-024-03-002-073.u2.p4.s5
Omlouvám se vám trošičku za dnešní zdravotní hendikep . ps2017-024-03-002-073.u2.p5.s1
To je rozdíl od zdravotních pomůcek hrazených z veřejného zdravotního pojištění , které má za cíl zlepšit zdravotní stav dané osoby , či pomoci kompenzovat zdravotní hendikep , případně bránit dalšímu zhoršení zdravotního stavu . ps2017-024-03-002-073.u2.p5.s2
Chci připomenout , že osoba žádající o ty tzv . kompenzační pomůcky je povinna uhradit deset procent z ceny této kompenzační pomůcky . ps2017-024-03-002-073.u2.p6.s1
To , o čem budeme dnes hovořit v souvislosti s předloženou novelou , je právě ten druhý typ příspěvku , tedy příspěvek na kompenzační pomůcky , kde stát za splnění podmínek daných zákonem poskytuje zdravotně hendikepovanému příspěvek na konkrétní pomůcku , která mu při jeho zdravotním stavu zlepší jeho kvalitu života . ps2017-024-03-002-073.u2.p6.s2
Problém , který chceme řešit je fakt , že doposud nejsou zařazeny do působnosti tohoto zákona zdravotně hendikepovaní , kteří sice nemají těžce postižený nosný či pohybový aparát , ale jejich mobilita je výrazně narušena jejich interním stavem . ps2017-024-03-002-073.u2.p7.s1
Konkrétně se jedná o osoby s těžkým postižením srdce , s těžkým plicním onemocněním či s výrazným postižením cév dolních končetin . ps2017-024-03-002-073.u2.p7.s2
Všechna tato onemocnění v těžším stadiu nebo v těch nejtěžších stadiích výrazným způsobem limitují mobilitu člověka , a to v některých případech ještě hůře , než je tomu u těžkého postižení pohybového či nosného aparátu . ps2017-024-03-002-073.u2.p7.s3
Každý z nás jistě známe ze svého okolí osoby , které vzhledem k těžkému stupni postižení jejich srdce či plicního aparátu nezvládají více než jen pár kroků , protože více prostě neudýchají . ps2017-024-03-002-073.u2.p7.s4
U osob s těžkým postižením cév dolních končetin je to podobné , byť příčina jejich zhoršené mobility je z medicínského hlediska jiná . ps2017-024-03-002-073.u2.p7.s5
Zde je třeba říci , že i tyto zmíněné skupiny osob mohou dosáhnout na prvý typ příspěvku , tedy na příspěvek na mobilitu , protože většinou jsou držiteli průkazu ZTP či ZTP / P . ps2017-024-03-002-073.u2.p7.s6
Bohužel tyto osoby bez pomoci některých kompenzačních pomůcek se prostě mimo svůj domov nedostanou , tedy nechci být cynik , ale lze říci , že jim je příspěvek na mobilitu k ničemu . ps2017-024-03-002-073.u2.p8.s1
Právě proto považujeme se spolupředkladateli zařazení těchto tří skupin pacientů do působnosti zákona o poskytování dávek osobám se zdravotním postižením za velmi důležité . ps2017-024-03-002-073.u2.p8.s2
Jedině tak mohou tito postižení dosáhnout na pomůcky , které jim mohou pomoci dostat se mimo své obydlí , ale v řadě případů se vůbec pohybovat po svém bytě . ps2017-024-03-002-073.u2.p9.s1
Kritéria pro stanovení stupně postižení k zařazení do působnosti zákona byla konzultována s příslušnými odbornými lékařskými společnostmi . ps2017-024-03-002-073.u2.p9.s2
Konkrétně s kardiologickou společností , se společností kardiovaskulární chirurgie a s Českou pneumologickou a fyziologickou společností . ps2017-024-03-002-073.u2.p10.s1
Součástí předložené novely je i návrh na novelizaci prováděcí vyhlášky č . 388 / 2011 Sb . , která zahrnuje i výčet kompenzačních pomůcek pro nově zařazené diagnózy . ps2017-024-03-002-073.u2.p10.s2
Jde o nájezdové ližiny , svislou zdvihací plošinu nebo šikmou zvedací plošinu , roštovou rampu , schodišťovou sedačku , elektrický skútr jako mnohem levnější alternativu příspěvku na motorové vozidlo , případně dodatečnou úpravu motorového vozidla , zejména při usnadňování nastupování , nakládání vozíku apod . ps2017-024-03-002-073.u2.p10.s3
Jistě je možné diskutovat o omezeném množství dalších pomůcek , které by připadaly v úvahu dle doporučení odborných společností , ale to nechávám na diskusi ve výborech . ps2017-024-03-002-073.u2.p10.s4
Naopak se nepočítá u této skupiny osob s příspěvkem na pořízení motorového vozidla . ps2017-024-03-002-073.u2.p11.s1
K diskusi pak zcela jistě bude i případné zařazení ještě jedné skupiny osob , a těmi jsou děti či dospělí s těžkou formou poruchy autistického spektra . ps2017-024-03-002-073.u2.p11.s2
I tyto osoby potřebují některé pomůcky , které nejsou hrazené z veřejného zdravotního pojištění . ps2017-024-03-002-073.u2.p11.s3
Velkým problémem těchto osob a jejich rodin je jejich doprava v prostředcích hromadné dopravy či soukromým vozidlem . ps2017-024-03-002-073.u2.p11.s4
Mnohé z těchto osob potřebují pro bezpečnou dopravu svou i okolních osob zádržný systém , nebo jejich stav vyžaduje jiné kompenzační pomůcky . ps2017-024-03-002-073.u2.p12.s1
Zmíním se ještě o druhé změně , kterou naše novela přináší , a tou je navýšení maximálního limitu příspěvku na dvě nákladné skupiny pomůcek , a těmi jsou svislá zdvihací plošina nebo šikmá zvedací plošina . ps2017-024-03-002-073.u2.p12.s2
Zde je třeba si uvědomit , že jde o vysoce nákladné pomůcky , kde při povinné desetiprocentní spoluúčasti žadatele je za současného limitu 400 tisíc korun tato pomůcka pro mnohé zdravotně hendikepované nedostupná , protože reálná cena těchto pomůcek je v relaci 550 až 600 tisíc korun , tedy žadatel zaplatí povinných 10 % z ceny a dále doplácí částku , která je nad zákonem stanoveným maximálním limitem příspěvku . ps2017-024-03-002-073.u2.p12.s3
Z těchto důvodů si někteří žadatelé potřebnou pomůcku prostě nemohou dovolit , nepomůže - li jim některá z nadací . ps2017-024-03-002-073.u2.p12.s4
Takto zdravotně postižený se pak stává uvázaným ve svém domácím prostředí se všemi zdravotními a sociálními dopady . ps2017-024-03-002-073.u2.p13.s1
Je potřeba říci , že počet žadatelů o tyto pomůcky je omezený . ps2017-024-03-002-073.u2.p13.s2
Celkový počet žadatelů o zvedací plošiny byl v roce 2016 377 , z toho svislé , tedy ty nejdražší plošiny , byly v roce 2016 přiznány jen padesáti žadatelům . ps2017-024-03-002-073.u2.p13.s3
Nejde tedy o nějaké závratné počty . ps2017-024-03-002-073.u2.p14.s1
Vážené kolegyně , vážení kolegové , dosavadní verze zákona o poskytování dávek osobám se zdravotním postižením ignoruje některé skupiny zdravotně hendikepovaných , u nichž je sociální a společenské vyloučení vzhledem k jejich zdravotnímu stavu stejné , někdy i větší než u osob , které již do působnosti zákona spadají . ps2017-024-03-002-073.u2.p14.s2
Tyto zmíněné skupiny osob jsou v tomto ohledu diskriminovány . ps2017-024-03-002-073.u2.p14.s3
Je tedy na nás , zda dokážeme i těmto osobám pomoci zlepšit jejich kvalitu života a alespoň částečně se začlenit zpět do společnosti . ps2017-024-03-002-073.u2.p14.s4
Je jen na nás , zda některé skupiny obyvatel ponecháme v situaci , kdy je jejich jedinou perspektivou pohled z okna vlastního bytu , nebo zda jim pomůžeme alespoň v omezené míře se začlenit do života mimo jejich domov . ps2017-024-03-002-073.u2.p15.s1
Vláda zaujala k našemu návrhu neutrální stanovisko , přičemž z jejího stanoviska je patrné , že problém , který novela řeší , vláda vnímá a považuje jej za hodný řešení . ps2017-024-03-002-073.u2.p15.s2
Některé připomínky k novele považují předkladatelé za hodné další diskuse a případně vyřešení a je nutné o nich v rámci projednávání ve výborech diskutovat i se zástupci odborné veřejnosti . ps2017-024-03-002-073.u2.p15.s3
Zejména se to týká nutnosti upřesnit zdravotní i další podmínky nároku na příspěvek na kompenzační pomůcky u nově navržených diagnóz , které navrhujeme zařadit do působnosti zákona . ps2017-024-03-002-073.u2.p15.s4
Toto však považuji za řešitelný problém a oceňuji v tomto postup Ministerstva práce a sociálních věcí , které již v mezidobí mezi jednáním vlády a projednání v prvním čtení svolalo kulatý stůl za účasti zástupců předkladatelů , odborných sekcí MPSV a odborných lékařských společností . ps2017-024-03-002-073.u2.p15.s5
Byli zde přítomni i zástupci Úřadu práce a lékařské posudkové služby . ps2017-024-03-002-073.u2.p15.s6
Zde jsme i na podkladě připomínek vlády stanovili společný postup konzultací s odbornými společnostmi , lékařskou posudkovou službou a odbornými sekcemi MPSV s cílem ještě přesněji vymezit objektivní kritéria pro jednotlivé nově zařazené diagnózy a u některých z nich i zúžit okruh potenciálních žadatelů . ps2017-024-03-002-073.u2.p15.s7
Cílem je připravit do výborů či do druhého čtení pozměňovací návrh , který sporné body upřesní . ps2017-024-03-002-073.u2.p15.s8
Nepůjde ale o zásadní zásah do koncepce této novely , pouze o její upřesnění , aby kritéria pro zařazení konkrétního žadatele byla co nejvíce objektivní a usnadnila i práci lékařské posudkové službě . ps2017-024-03-002-073.u2.p16.s1
Milé kolegyně , vážení kolegové , jsem přesvědčen , že jsme schopni v průběhu legislativního procesu odstranit některé dílčí nedostatky této předlohy , a pevně věřím v naši spolupráci napříč Poslaneckou sněmovnu . ps2017-024-03-002-073.u2.p16.s2
Za předkladatele navrhnu v podrobné rozpravě prodloužení lhůty na projednání ve výborech o 20 dnů , tedy celkově na 80 dnů , aby byl dostatečný čas na přípravu dílčích pozměňovacích návrhů , které by neměly narušit základní cíl této novely . ps2017-024-03-002-073.u2.p17.s1
Děkuji vám za pozornost a dovoluji si vás požádat o postoupení tohoto návrhu k projednání ve výborech . ps2017-024-03-002-073.u2.p17.s2
Děkuji . ps2017-024-03-002-073.u3.p1.s1
Děkuji panu poslanci Kaňkovskému jako zástupci navrhovatelů . ps2017-024-03-002-073.u3.p1.s2
Zpravodajkou pro prvé čtení byla určena paní poslankyně Vrecionová , která je ale omluvena ze zdravotních důvodů . ps2017-024-03-002-073.u3.p1.s3
Budeme muset stanovit nového zpravodaje . ps2017-024-03-002-073.u3.p1.s4
Je zde návrh na to , aby zpravodajem pro prvé čtení byl pan poslanec Jan Bauer . ps2017-024-03-002-073.u3.p1.s5
To je ale věc , kterou musíme odsouhlasit hlasováním Poslanecké sněmovny . ps2017-024-03-002-073.u3.p1.s6
Já jsem přivolal poslance a poslankyně , kteří jsou v předsálí . ps2017-024-03-002-073.u3.p2.s1
Nyní budeme hlasovat o tom , že zpravodajem pro prvé čtení určíme pana poslance Jana Bauera . ps2017-024-03-002-073.u3.p3.s1
Zahajuji hlasování . ps2017-024-03-002-073.u3.p3.s2
Kdo je pro ? ps2017-024-03-002-073.u3.p3.s3
Kdo je proti ? ps2017-024-03-002-073.u3.p4.s1
Hlasování číslo 82 , přihlášeno 132 poslanců , pro 120 , proti nikdo . ps2017-024-03-002-073.u3.p5.s1
Prosím pana poslance Bauera , aby se ujal funkce zpravodaje , a tím mu dávám i slovo . ps2017-024-03-002-073.u4.p1.s1
Děkuji za slovo , vážený pane místopředsedo Poslanecké sněmovny , vážené kolegyně a kolegové , dovolte mi , abych jako náhrada za paní poslankyni Veroniku Vrecionovou přednesl návrh zpravodajské zprávy k novele zákona o poskytování dávek osobám se zdravotním postižením . ps2017-024-03-002-073.u4.p2.s1
Chtěl bych v první řadě říct , že se jedná o poslanecký návrh . ps2017-024-03-002-073.u4.p2.s2
Jedná se o skupinu poslanců vedenou Vítem Kaňkovským , Radkou Maxovou , Janem Bartoškem a dalšími , to je první důležitá informace . ps2017-024-03-002-073.u4.p2.s3
Předmětem úpravy je rozšíření okruhu postižení , která i přes svou závažnost nebyla dosud v zákoně zohledněna . ps2017-024-03-002-073.u4.p2.s4
Jedná se konkrétně o těžké omezení pohyblivosti způsobené postižením cév dolních končetin , dále pak o těžké omezení pohyblivosti v důsledku oběhové nedostatečnosti při onemocnění srdce a objektivně prokázané těžké postižení plicních funkcí . ps2017-024-03-002-073.u4.p2.s5
Osobám trpícím těmito těžkými postiženími náš sociální systém doposud nepřiznává nárok na poskytnutí příspěvku na zvláštní pomůcky , které jsou pro ně velmi potřebné a bez kterých se neobejdou . ps2017-024-03-002-073.u4.p3.s1
Taktéž platí , že druhou oblastí navrhované úpravy je navýšení úhrady u některých nákladnějších zvláštních pomůcek . ps2017-024-03-002-073.u4.p3.s2
Předkládaný návrh směřuje na zvláštní pomůcky , jako jsou například svislé zdvihací plošiny nebo šikmé zvedací plošiny , a je i z hlediska zvýšení dostupnosti těchto pomůcek velmi potřebný . ps2017-024-03-002-073.u4.p4.s1
V rámci zpravodajské zprávy bych vás chtěl informovat , že předpokládaný dopad na státní rozpočet předkladatelé předpokládají přibližně ve výši 73 milionů korun . ps2017-024-03-002-073.u4.p4.s2
Také bych vás chtěl informovat , že vláda na své schůzi dne 10 . října 2018 tento poslanecký návrh projednala a zaujala k němu neutrální stanovisko . ps2017-024-03-002-073.u4.p4.s3
To si myslím , že je asi vše v rámci mé zpravodajské zprávy . ps2017-024-03-002-073.u4.p4.s4
Děkuji za pozornost . ps2017-024-03-002-073.u5.p1.s1
Děkuji , pane zpravodaji . ps2017-024-03-002-073.u5.p1.s2
Otevírám obecnou rozpravu . ps2017-024-03-002-073.u5.p1.s3
Do obecné rozpravy je přihlášena paní poslankyně Gajdůšková . ps2017-024-03-002-073.u5.p1.s4
Máte slovo . ps2017-024-03-002-073.u6.p1.s1
Děkuji za slovo . ps2017-024-03-002-073.u6.p1.s2
Vážený pane předsedající , vážená vládo , ctěná sněmovno , za prvé si dovolím omluvit paní ministryni Maláčovou , která by zde jistě při projednávání tohoto bodu byla , kdyby nebyla včera a dnes na služební zahraniční cestě . ps2017-024-03-002-073.u6.p1.s3
Tak jak již říkal předkladatel pan poslanec Kaňkovský , paní ministryně ale je velmi nakloněna tomuto návrhu zákona a pomoci lidem se zdravotním postižením , tak jak návrh představil pan poslanec Kaňkovský i zpravodaj . ps2017-024-03-002-073.u6.p2.s1
Já k tomu , co zde již bylo řečeno , jenom přidám ještě možná jeden úhel pohledu . ps2017-024-03-002-073.u6.p2.s2
Chtěla bych zdůraznit , že kompenzační pomůcky se týkají samozřejmě také dětí . ps2017-024-03-002-073.u6.p2.s3
A pro děti to , že jsou pohyblivé , že se dostanou , jak říkal pan předkladatel , pan poslanec Kaňkovský , za okna svého bytu , znamená nejenom to , že je to příjemnější , ale pro děti , pro mladé lidi to znamená také výrazný impuls k osobnostnímu rozvoji , tedy lepší podmínky pro to , aby se zařadili do života . ps2017-024-03-002-073.u6.p2.s4
Z tohoto důvodu je to možná ještě důležitější u těch dětí a mladých lidí tak , jak to zde říkáme . ps2017-024-03-002-073.u6.p3.s1
Ještě možná jedna připomínka a ta se týká toho , že jestliže propustíme tento návrh zákona , jestli bude přijat a jestli lidé dosáhnou na podporu pomocí kompenzačních pomůcek , tak to také může znamenat velkou pomoc a velký posun v jejich životě , v kvalitě jejich života .
