ps2013-059-04-004-085.u1.p1.s1
85 . ps2013-059-04-004-085.u1.p1.s2
Vládní návrh zákona , kterým se mění zákon č . 592 / 1992 Sb . , o pojistném na veřejné zdravotní pojištění , ve znění pozdějších předpisů / sněmovní tisk 1018 / - třetí čtení ps2013-059-04-004-085.u1.p2.s1
U stolku zpravodajů už zaujal své místo pan ministr zdravotnictví Miloslav Ludvík . ps2013-059-04-004-085.u1.p2.s2
A poprosím ještě pana zpravodaje výboru garančního , kterým je výbor pro zdravotnictví , pana poslance Rostislava Vyzulu . ps2013-059-04-004-085.u1.p2.s3
Pozměňovací návrhy jsou uvedeny ve sněmovním tisku 1018 / 2 , který byl doručen dne 24 . května 2017 . ps2013-059-04-004-085.u1.p2.s4
Usnesení garančního výboru bylo doručeno jako sněmovní tisk 1018 / 3 . ps2013-059-04-004-085.u1.p3.s1
Ptám se pana navrhovatele , zda má zájem o vystoupení před otevřením rozpravy . ps2013-059-04-004-085.u1.p3.s2
Prosím , máte slovo . ps2013-059-04-004-085.u2.p1.s1
Děkuji , pane předsedající . ps2013-059-04-004-085.u2.p1.s2
Je to velmi jednoduchý návrh , který zahrnuje navýšení pojistného na veřejné zdravotní pojištění placeného státem za státní pojištěnce na léta 2019 a 2020 . ps2013-059-04-004-085.u2.p1.s3
Pro rok 2018 již toto bylo učiněno usnesením vlády , které bylo tuším v květnu . ps2013-059-04-004-085.u2.p1.s4
Tento návrh je jedním z kroků , který přispěje ke střednědobé stabilizaci financování systému VZP , a tím i ke stabilizaci českého zdravotnictví jako takového . ps2013-059-04-004-085.u2.p1.s5
V rámci návrhu zákona jsou výslovně uvedeny částky příslušného vyměřovacího základu , z nichž se v letech 2019 a 2020 bude pojistné za státní pojištěnce počítat . ps2013-059-04-004-085.u2.p1.s6
Meziroční navyšování platby si vyžádá přibližně 3 , 5 miliardy korun ze státního rozpočtu . ps2013-059-04-004-085.u2.p2.s1
V rámci druhého čtení byly načteny pozměňovací návrhy pana poslance Vyzuly a paní poslankyně Markové . ps2013-059-04-004-085.u2.p2.s2
Cílem pozměňovacího návrhu pana poslance Vyzuly je upravit terminologii zákona o pojistném na veřejné zdravotním pojištění tak , aby byl v souladu s novým přestupkovým zákonem , což Ministerstvo zdravotnictví samozřejmě podporuje . ps2013-059-04-004-085.u2.p3.s1
Paní poslankyně Marková načetla dvě alternativní varianty automatického navyšování plateb za státní pojištěnce . ps2013-059-04-004-085.u2.p3.s2
A v této souvislosti mohu pouze poukázat na to , že vládní návrh je založen na určitém politickém a řeknu i ekonomickém konsenzu , který byl výsledkem velmi dlouhého a trnitého vyjednávání mezi ministerstvy zdravotnictví a financí . ps2013-059-04-004-085.u2.p3.s3
Zároveň si myslím , že tento vládní návrh zákona vytváří dostatečný časový prostor pro to , aby se situace po roce 2020 , čili od roku 2021 , dál nějakým způsobem upravovala , pokud se pro ni najde dostatečná podpora . ps2013-059-04-004-085.u2.p3.s4
Tohle je , řekl bych , maximum možného . ps2013-059-04-004-085.u2.p4.s1
Dámy a pánové , děkuji za pozornost . ps2013-059-04-004-085.u3.p1.s1
Děkuji vám , pane ministře . ps2013-059-04-004-085.u3.p1.s2
Otevírám obecnou rozpravu , do které se v tuto chvíli hlásí paní poslankyně Soňa Marková . ps2013-059-04-004-085.u3.p1.s3
Prosím , máte slovo . ps2013-059-04-004-085.u4.p1.s1
Děkuji za slovo . ps2013-059-04-004-085.u4.p1.s2
Vážený pane předsedající , vážení členové vlády , kolegyně a kolegové , dovolte mi , abych požádala o podporu svého pozměňovacího návrhu , který řeší problémy návrhu vládního . ps2013-059-04-004-085.u4.p1.s3
Valorizace plateb za státní pojištěnce je bezesporu krok správným směrem , ale ve vládou předkládané podobě to není krok systémový a nezajišťuje dostatečnou předvídatelnost příjmů v systému veřejného zdravotního pojištění ve střednědobém horizontu . ps2013-059-04-004-085.u4.p1.s4
Vládní návrh totiž dává relativní jistotu jenom do roku 2020 , ale pomíjí , co bude dále . ps2013-059-04-004-085.u4.p1.s5
Koneckonců pan ministr to tady vysvětlil . ps2013-059-04-004-085.u4.p1.s6
Přitom v zákoně o pravidlech o rozpočtové odpovědnosti , který jsme tady přijali , nutíme zdravotní pojišťovny předvídat příjmy a výdaje na N + 2 roky , tedy již příští rok budou zdravotní pojišťovny stát při tvorbě svých střednědobých výhledů , co bude v roce 2021 . ps2013-059-04-004-085.u4.p1.s7
Po roce 2020 tak o změnách ve výši vyměřovacího základu podle tohoto zákona , který dneska budeme schvalovat , bude opět tak jako dosud rozhodovat aktuální politická situace a ochota uvolnit finanční prostředky do oblasti zdravotnictví . ps2013-059-04-004-085.u4.p2.s1
Když to shrnu , tak problémy vládního návrhu jsou , že tady nejsou předvídatelné příjmy do budoucnosti . ps2013-059-04-004-085.u4.p2.s2
Je tam vlastně otázka možného zpolitizování rozhodování o tom , jestli budeme , nebo nebudeme navyšovat platby za státní pojištěnce . ps2013-059-04-004-085.u4.p2.s3
A samozřejmě i fakt , že máme jeden údaj v zákonné normě , a pak složitě dohledáváme realitu v podzákonném právním předpise . ps2013-059-04-004-085.u4.p2.s4
To jsou ty problémy toho , co tady teď chceme schvalovat . ps2013-059-04-004-085.u4.p3.s1
Pozměňovací návrh , který bude při hlasování ve dvou variantách pod písmenem B 1 a B 2 , tedy mé pozměňovací návrhy , tuto problematiku řeší . ps2013-059-04-004-085.u4.p3.s2
Odvody za státní pojištěnce se zde navazují na výši průměrné mzdy , která je jasně definovaná v zákoně č . 592 / 1992 Sb . v § 3 a . ps2013-059-04-004-085.u4.p3.s3
Takže není žádný problém . ps2013-059-04-004-085.u4.p3.s4
Návrh , který jsem předložila , je ve dvou variantách proto , aby byl alespoň jeden z nich pro vás přijatelný . ps2013-059-04-004-085.u4.p4.s1
Pozměňovací návrh B 1 znamená , že od roku 2018 to bude 27 % z průměrné mzdy . ps2013-059-04-004-085.u4.p4.s2
A přiznávám , že to je určitý skokový nárůst příjmů , a tedy samozřejmě i výdajů , ale jelikož to bude skokový nárůst příjmů pro dlouhodobě podfinancovaný resort zdravotnictví , tak to bude velmi potřebný nárůst , aktuálně bych řekla velmi žádoucí například proto , že potřebujeme stabilizovat lékařské a nelékařské pracovníky především v lůžkových zdravotnických zařízeních , potřebujeme navyšovat jejich platy a mzdy , potřebujeme poskytovat moderní léčbu a inovativní léky všem potřebným pacientům a pacientkám bez ponižujícího žebrání o charitu . ps2013-059-04-004-085.u4.p4.s3
Takže ten nárůst , který by tímto pozměňovacím návrhem vlastně přitekl , ty peníze by přitekly do veřejného zdravotního pojištění , určitě není nadarmo . ps2013-059-04-004-085.u4.p4.s4
Pozměňovací návrh B 2 potom říká , že pro rok 2018 by to bylo jenom 26 % a pro další roky potom těch 27 % z průměrné mzdy , protože by se to mělo navyšovat . ps2013-059-04-004-085.u4.p5.s1
Jsem hluboce přesvědčena o tom , že ať už podpoříte jednu , nebo druhou variantu , vždy uděláme něco pro předvídatelnost příjmů a stabilizaci systému veřejného zdravotního pojištění a uděláme líp a víc , než kdybychom schválili návrh v té původní podobě , jak tady předkládal pan ministr . ps2013-059-04-004-085.u4.p5.s2
Alespoň ty z vás , kteří měli ve svém volebním programu a ve svých předvolebních slibech před čtyřmi lety pravidelnou valorizaci plateb za státní pojištěnce , prosím o podporu těchto pozměňovacích návrhů . ps2013-059-04-004-085.u4.p6.s1
Zároveň bych si tady dovolila jenom avizovat mou prosbu a žádost o změnu hlasovací procedury tak , aby bylo umožněno všem , kteří skutečně chtějí pomoci českému zdravotnictví a pacientům zvlášť , aby bylo umožněno o těch mých návrzích vůbec hlasovat , protože procedura je připravena tak , že by se o nich vůbec hlasovat nemohlo , a to si myslím , že by nebylo fér vůči českému zdravotnictví ani vůči českým pacientům . ps2013-059-04-004-085.u4.p6.s2
Já vám děkuji za pozornost a podporu . ps2013-059-04-004-085.u5.p1.s1
Já vám děkuji , paní poslankyně . ps2013-059-04-004-085.u5.p1.s2
Ptám se pana zpravodaje , jestli je mu jasný návrh té změny procedury ? ps2013-059-04-004-085.u5.p1.s3
Prosím . ps2013-059-04-004-085.u6.p1.s1
Děkuji za slovo , pane předsedající . ps2013-059-04-004-085.u6.p1.s2
Pokud se týká změny procedury , tak já samozřejmě načtu tu , která byla schválena garančním výborem , ale osobně souhlasím i s tou variantou , kterou navrhla paní poslankyně Marková . ps2013-059-04-004-085.u7.p1.s1
A jak by to tedy bylo ? ps2013-059-04-004-085.u7.p1.s2
Konkrétně po bodech ? ps2013-059-04-004-085.u8.p1.s1
Já bych tedy nejprve měl správně říct tu . . . ps2013-059-04-004-085.u9.p1.s1
Ještě jsme neskončili rozpravu . ps2013-059-04-004-085.u9.p1.s2
Dobře , necháme si to až k proceduře . ps2013-059-04-004-085.u9.p1.s3
Ptám se , zda má ještě někdo zájem vystoupit v rozpravě k tomuto bodu . ps2013-059-04-004-085.u9.p1.s4
Jestliže tomu tak není , tak rozpravu končím . ps2013-059-04-004-085.u9.p1.s5
Ptám se na případná závěrečná slova jak pana navrhovatele , tak pana zpravodaje . ps2013-059-04-004-085.u9.p1.s6
Není zájem . ps2013-059-04-004-085.u9.p2.s1
Takže přikročíme k hlasování o pozměňovacích návrzích a poprosím tedy pana zpravodaje , aby nás seznámil s procedurou a přednášel jednotlivé pozměňovací návrhy a před hlasováním k nim sdělil stanovisko . ps2013-059-04-004-085.u9.p2.s2
Prosím . ps2013-059-04-004-085.u10.p1.s1
Takže dobré dopoledne , dámy a pánové . ps2013-059-04-004-085.u10.p1.s2
Děkuji , pane předsedající . ps2013-059-04-004-085.u10.p1.s3
Dovolte mi , abych vás seznámil nejdříve s usnesením z 50 . schůze výboru pro zdravotnictví ze dne 14 . června tohoto roku . ps2013-059-04-004-085.u10.p2.s1
Výbor pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny jako garanční výbor po projednání návrhu zákona po druhém čtení : ps2013-059-04-004-085.u10.p3.s1
1 . doporučuje Poslanecké sněmovně hlasovat ve třetím čtení o pozměňovacích návrzích podaných k vládnímu návrhu zákona , kterým se mění zákon číslo 592 / 1992 Sb . , o pojistném na veřejné zdravotní pojištění , ve znění pozdějších předpisů , v následujícím pořadí - tady by byla ta hlasovací procedura , která byla schválena garančním výborem . ps2013-059-04-004-085.u10.p4.s1
Nejdříve legislativně technické úpravy , pokud budou načteny . ps2013-059-04-004-085.u10.p4.s2
Nebyly . ps2013-059-04-004-085.u10.p5.s1
2 . Hlasovat o pozměňovacím návrhu A . Pokud bude přijato A , tak varianta B 1 a B 2 jsou nehlasovatelné . ps2013-059-04-004-085.u10.p5.s2
Pokud A nebude přijato , tak by se hlasovala varianta B 1 . ps2013-059-04-004-085.u10.p5.s3
V případě přijetí varianty B 1 je varianta 2 nehlasovatelná . ps2013-059-04-004-085.u10.p5.s4
Pokud by varianta B 1 nebyla přijata , tak by se hlasovalo o variantě B 2 . ps2013-059-04-004-085.u10.p5.s5
Za další jsou potom jednotlivá doporučení k těmto variantám . ps2013-059-04-004-085.u10.p6.s1
3 . ps2013-059-04-004-085.u10.p6.s2
Zmocňuje zpravodaje výboru , aby ve spolupráci s navrhovatelem a legislativním odborem Kanceláře Poslanecké sněmovny popř . navrhl i další nezbytné úpravy . ps2013-059-04-004-085.u10.p7.s1
4 . ps2013-059-04-004-085.u10.p7.s2
Pověřuje zpravodaje výboru , aby na schůzi Poslanecké sněmovny ve třetím čtení k návrhu zákona přednášel stanoviska výboru . ps2013-059-04-004-085.u10.p8.s1
5 . ps2013-059-04-004-085.u10.p8.s2
Zmocňuje předsedu výboru , aby předložil toto usnesení Poslanecké sněmovně . ps2013-059-04-004-085.u10.p9.s1
Takže toto byl návrh usnesení , a teď pokud se týká té změny , která byla navržena , tak by ta nová hlasovací procedura vypadala tak - legislativně technické úpravy nebyly nadneseny , takže by se hlasovalo o variantě B 1 . ps2013-059-04-004-085.u10.p9.s2
V případě , že by byla varianta přijata , tak by byla nehlasovatelná B 2 . ps2013-059-04-004-085.u10.p9.s3
V případě , že by nebyla přijata , tak varianta B 2 by byla hlasovatelná . ps2013-059-04-004-085.u10.p9.s4
A jako poslední by se hlasovalo o pozměňovacím návrhu A a nakonec potom o celém zákoně . ps2013-059-04-004-085.u11.p1.s1
Ano , tak je to srozumitelné , odpovídá to stanovisku legislativy a my tedy budeme hlasovat nejprve o proceduře , kterou navrhuje paní poslankyně Marková . ps2013-059-04-004-085.u11.p2.s1
Zahajuji hlasování a ptám se , kdo je pro proceduru , tak jak byla navržena paní poslankyní Markovou . ps2013-059-04-004-085.u11.p2.s2
Kdo je proti ? ps2013-059-04-004-085.u11.p3.s1
Jedná se o hlasování číslo 104 . ps2013-059-04-004-085.u11.p3.s2
Přihlášeno 142 , pro 114 , proti nikdo . ps2013-059-04-004-085.u11.p3.s3
Tento návrh procedury byl přijat a my tedy nadále budeme postupovat tímto způsobem . ps2013-059-04-004-085.u11.p3.s4
Prosím , pane zpravodaji . ps2013-059-04-004-085.u12.p1.s1
Legislativně technické úpravy nebyly navrženy , takže přejdeme přímo k hlasování o variantě B 1 . Připomenu , že se jedná o výši vyměřovacího základu , který by byl v prvním roce navýšen o 26 % průměrné mzdy , v dalším potom o 27 % . ps2013-059-04-004-085.u12.p1.s2
Stanovisko garančního výboru je nedoporučující . ps2013-059-04-004-085.u13.p1.s1
Stanovisko pana ministra ? ps2013-059-04-004-085.u13.p2.s1
Zahajuji hlasování a ptám se , kdo je pro tento návrh . ps2013-059-04-004-085.u13.p2.s2
Kdo je proti tomuto návrhu ? ps2013-059-04-004-085.u13.p3.s1
Jedná se o hlasování číslo 107 . ps2013-059-04-004-085.u13.p3.s2
Přihlášeno je do něj 142 poslanců , pro 29 , proti 76 . Návrh B 1 přijat nebyl . ps2013-059-04-004-085.u13.p3.s3
Prosím , pane zpravodaji .