Terapie diabetiků hypolipidemiky a antihypertenzivy v České republice: poznámky k datům VZP

Title:

Terapie diabetiků hypolipidemiky a antihypertenzivy v České republice: poznámky k datům VZP
Terapie diabetiků hypolipidemiky a antihypertenzivy v České republice: poznámky k datům VZP
Hypolipidemic and antihypertensive therapy in diabetic patients in the Czech Republic: notes on the VZP (General Health Insurance Company) Data

Creator:

Šnejdrlová, Michaela, Češka, Richard, Janíčková Žďárská, Denisa, Honěk, Petr, Dušek, Pavel, Pavlík, Tomáš, and Kvapil, Milan

Contributor:

Šnejdrlová, Michaela, Češka, Richard , 1957-, Janíčková Žďárská, Denisa, Honěk, Petr, Dušek, Pavel , 1961-2013, Pavlík, Tomáš, and Kvapil, Milan , 1956-

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc15039183-16bbf99a-b7fc-4868-8b43-b7d05fc0776b
uuid:bmc15039183-16bbf99a-b7fc-4868-8b43-b7d05fc0776b
local:bmc15039183
http://www.prolekare.cz/vnitrni-lekarstvi-clanek/terapie-diabetiku-hypolipidemiky-a-antihypertenzivy-v-ceske-republice-poznamky-k-datum-vzp-56790
local: bmc15039183

Subject:

hypolipidemika, antihypertenzíva, předepisování léků--statistika a číselné údaje, diabetes mellitus--farmakoterapie, statistika jako téma, diabetes mellitus 2. typu--farmakoterapie, and lidé

Type:

model:article, article, Text, and TEXT

Format:

print, text, and regular print

Description:

Diabetes mellitus a zejména diabetes mellitus 2. typu představuje jeden z nejvýznamnějších rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění. Z hlediska ovlivnění KV rizika má enormní význam nejen pozitivní ovlivnění glykemie, ale také léčba diabetické dyslipidemie a arteriální hypertenze. Předložená práce poskytuje analýzu terapie antihypertenzivy a hypolipidemiky u všech diabetiků registrovaných u VZP v období let 2010–2013. V uvedeném období bylo s diagnózou diabetes mellitus léčeno 866 570 pojištěnců VZP, přičemž většinu tvořili diabetici nezávislí na inzulinu. Přibližně polovina pacientů byla dispenzarizována diabetology a polovina lékaři jiných specializací. Z antihypertenziv byli pacienti nejčastěji léčeni léky ovlivňujícími systém renin-angiotenzin, dále pak beta­blokátory a diuretiky. Preskripce hypolipidemické léčby, zejména preskripce statinů, v souladu s platnými doporučeními, pozvolna narůstá, nicméně i nadále zůstává nedostatečná (v roce 2013 zůstalo bez hypolipidemické léčby 43,6 % diabetiků z ambulancí diabetologů a 51,3 % diabetiků z ambulancí praktických lékařů!). V doplňující analýze dat za rok 2014 jsme zjistili, že v tomto roce bylo léčeno z celkového počtu osob s farmakologickou léčbou diabetu nějakým hypolipidemikem 57,3 % osob. Nedostatečné využití zaznamenává rovněž kombinační hypolipidemická léčba, dosud zastoupená zejména kombinací statinu s fibrátem. Nicméně v následujících letech očekáváme na základě pozitivních výsledků subanalýzy studie IMPROVE-IT nárůst kombinační hypolipidemické terapie, resp. kombinační léčby statiny v kombinaci s ezetimibem. Klíčová slova: diabetes mellitus 2. typu – diabetická dyslipidemie – ezetimib – kardiovaskulární riziko – statiny, Diabetes mellitus and in particular type 2 diabetes mellitus is one of the most important risk factors of cardiovascular disease. To influence cardiovascular risk there is enormous important not only positive influence of glycemia, but also the treatment of diabetic dyslipidemia and hypertension. The present work provides an analysis of lipid-lowering and antihypertensive therapy for all diabetics registered with General Health Insurance Company in the period 2010–2013. In this time 866 570 patients with diabetes mellitus registered with General Health Insurance Company were treated, the majority of them were diabetics independent on insulin. Approximately half of the patients were observed by dialectologists and half of them by the doctors of other specialization. Out of antihypertensive medi­cation, patients were most often treated by drugs that affect the renin-angiotensin system, as well as beta-blockers and diuretics. Prescription of the lipid-lowering therapy, especially prescription of statins, in accordance with the guidelines, is increasing, but remains insufficient (at 2013 43.6% diabetics treated by dialectologists and 51.3% diabetics treated by GP´s didn´t have lipid lowering therapy). Inadequate use of combination lipid-lowering therapy was recorded too, still represented mainly by combination of statin and fibrate, but in coming years we expect (based on the positive results of the subanalysis IMPROVE-IT study), an increase of combination therapy statin and ezetimibe. Keywords: diabetes mellitus type 2 – diabetic dyslipidemia – ezetimibe – cardiovacular risk – statins, and Michaela Šnejdrlová, Richard Češka, Denisa Janíčková-Žďárská, Petr Honěk, Pavel Dušek, Tomáš Pavlík, Milan Kvapil

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Coverage:

Česká republika

Relation:

Vnitřní lékařství--MED00011111

Source:

Vnitřní lékařství : orgán Československé společnosti pro vnitřní lékařství, sekce Československé lékařské společnosti J. E. Purkyně | 2015 Volume:61 | Vnitřní lékařství

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2015