Léčba hypertenze u diabetes mellitus

Title:

Léčba hypertenze u diabetes mellitus
Léčba hypertenze u diabetes mellitus
Treatment of hypertension in diabetes mellitus

Creator:

Widimský, Jiří

Contributor:

Widimský, Jiří , 1956-

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc15015304-d0b49ff0-a1d8-4834-9c03-9cd837e81910
uuid:bmc15015304-d0b49ff0-a1d8-4834-9c03-9cd837e81910
local:bmc15015304
http://www.prolekare.cz/vnitrni-lekarstvi-clanek/lecba-hypertenze-u-diabetes-mellitus-51877
local: bmc15015304

Subject:

lidé, diabetes mellitus 2. typu, hypertenze--farmakoterapie, antihypertenzíva--terapeutické užití, kombinovaná farmakoterapie, fixní kombinace léků, inhibitory ACE--terapeutické užití, blokátory receptoru 1 pro angiotenzin II--terapeutické užití, diuretika--terapeutické užití, blokátory kalciových kanálů--terapeutické užití, and spironolakton--terapeutické užití

Type:

model:article, article, Text, přehledy, and TEXT

Format:

print, text, and regular print

Description:

Arteriální hypertenze a diabetes mellitus (DM) jsou dvě velmi časté klinické situace. Prevalence hypertenze je u osob s diabetes mellitus 2. typu 70–80 %. Cílový krevní tlak je asi 130/80 mm Hg. Základem farmakologické léčby hypertenze u diabetu jsou blokátory systému renin- angiotenzin (ACE inhibitory, AT1 blokátory), které snižují kardiovaskulární (KV) riziko a zpomalují progresi renálního poškození. Ve většině případů (asi 80–90 %) je však nutné u diabetiků s hypertenzí podávat kombinační terapii. Výhodná je dvojkombinace blokátorů RAS s blokátory kalciových kanálů (BKK). Diuretika jsou vhodná do trojkombinace. U těžších forem hypertenze se osvědčuje malá dávka spironolaktonu. Farmakologická léčba by měla být komplexní a měla by zahrnovat kromě hypertenze i intervenci všech dalších rizikových faktorů (RF) včetně redukce BMI u obezity. Zdá se, že TK mohou snižovat i některá nová antidiabetika (zejména glifloziny)., Hypertension and diabetes mellitus (DM) are common diseases. Prevalence of hypertension in DM type II is 70–80 %. Goal blood pressure (BP) is around 130/80 mm Hg. RAS blockers (ACE inhibitors or AT1 blockers) are considered as the drugs of choice because of the decrease of cardiovascular risk and prevention of nephropathy. Combination antihypertensive therapy is needed in 80–90 % of pts. Combination of RAS blocker and calcium channel blocker is clinically useful. Diuretics should be part of triple-combination. Low-dose spironolactone can be recommended in severe forms of hypertension. Pharmacological approach should involve also intervention of all other risk factors including BMI reduction in obese subjects. Some of new antidiabetic drugs may lead to significant BP decrease (gliflozines)., and Jiří Widimský Jr

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Vnitřní lékařství--MED00011111

Source:

Vnitřní lékařství : orgán Československé společnosti pro vnitřní lékařství, sekce Československé lékařské společnosti J. E. Purkyně | 2015 Volume:61 | Number:4

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2015