Raritní použití dekompresivní hemikraniektomie u nemocného s abscesem mozku – kazuistika

Title:

Raritní použití dekompresivní hemikraniektomie u nemocného s abscesem mozku – kazuistika
Raritní použití dekompresivní hemikraniektomie u nemocného s abscesem mozku – kazuistika
Sporadic Use of Decompressive Hemicraniectomy in a Patient with Brain Abscess – a Case Report

Creator:

Mork, Jan, Štěpánek, David, Runt, Václav, Hommerová, Jolana, and Přibáň, Vladimír

Contributor:

Mork, Jan , 1977-, Štěpánek, David, Runt, Václav, Hommerová, Jolana, and Přibáň, Vladimír

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc14079188-c412365b-1ac4-4785-bfab-b13f9778cb0a
uuid:bmc14079188-c412365b-1ac4-4785-bfab-b13f9778cb0a
local:bmc14079188
http://www.prolekare.cz/ceska-slovenska-neurologie-clanek/raritni-pouziti-dekompresivni-hemikraniektomie-u-nemocneho-s-abscesem-mozku-kazuistika-50252
local: bmc14079188

Subject:

lidé, dospělí, mužské pohlaví, absces mozku--farmakoterapie--chirurgie--mikrobiologie, dekompresní kraniektomie--metody, edém mozku--chirurgie--komplikace, peniciliny--aplikace a dávkování, dexamethason--aplikace a dávkování, glukokortikoidy--aplikace a dávkování, antibakteriální látky--aplikace a dávkování, pooperační komplikace, bezvědomí, Peptostreptococcus--izolace a purifikace, Fusobacterium necrophorum--izolace a purifikace, infekce bakteriemi rodu Fusobacterium, cefazolin--aplikace a dávkování, kombinovaná farmakoterapie, mannitol--aplikace a dávkování, tomografie rentgenová počítačová, replantace, intrakraniální hypertenze--etiologie--komplikace--terapie, kraniotomie, bakteriální infekce centrálního nervového systému--farmakoterapie--komplikace, and manitol

Type:

model:article, article, Text, kazuistiky, práce podpořená grantem, and TEXT

Format:

print, text, and regular print

Description:

Mozkový absces vzniká přímým šířením hnisavého procesu z okolí, metastaticky nebo v souvislosti s kraniocerebrálním poraněním anebo operačním zákrokem. Léčba spočívá v kombinaci navigované punkce a evakuace abscesu s cílenou antibiotickou terapií. Méně častá je radikální exstirpace abscesu. Absces bývá doprovázen kolaterálním edémem vyžadujícím v některých případech antiedematózní terapii. Uvedená léčba by měla v současné době vést k úplnému vyléčení. Ve svém sdělení popisujeme ojedinělý případ nemocného se solitárním abscesem mozku, u kterého došlo po punkci k progresi kolaterálního edému s následnou klinickou deteriorací. Akutně provedená dekompresivní kraniektomie vedla k úplné úpravě klinického stavu. Po ústupu edému byla provedena kranioplastika. Abscesové ložisko po punkci a antibiotické terapii zcela vymizelo. Původcem abscesu byli peptostreptokokus a fusobakterium. Použití dekompresivní kraniektomie v terapii mozkového abscesu je výjimečné a v písemnictví je popisováno sporadicky., Brain abscess is caused by direct dissemination of inflammation from surrounding structures, remote infectious sources or is associated with brain trauma or neurosurgical procedures. Treatment includes surgical aspiration and intravenous antibiotics. Excision of the lesion is sometimes indicated. Antiedematous therapy is necessary in cases of brain oedema. At the present time, the majority of patients with brain abscesses survive and recover completely. Here we describe the case of a patient with brain abscess, whose condition deteriorated after aspiration of the lesion. The deterioration was due to progression of collateral brain oedema. After urgent decompressive craniectomy, the patient recovered completely. A cranioplasty was performed when the oedema disappeared. The abscess resolved completely following aspiration and antibiotic therapy. Fusobacterium and peptostreptococus were identified as the causative pathogens. Decompressive craniectomy has very rarely been applied in the treatment of brain abscesses and is reported sporadically. Key words: decompressive craniectomy – brain abscess – CNS infection The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers., and J. Mork, D. Štěpánek, V. Runt, J. Hommerová, V. Přibáň

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie--MED00010979

Source:

Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie : časopis českých a slovenských neurologů a neurochirurgů | 2014 Volume:77-110 | Number:6

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2014