Ruptura aneuryzmatu nekoronárního Valsalvova sinu jako raritní příčina bolesti na hrudi – kazuistika

Title:

Ruptura aneuryzmatu nekoronárního Valsalvova sinu jako raritní příčina bolesti na hrudi – kazuistika
Ruptura aneuryzmatu nekoronárního Valsalvova sinu jako raritní příčina bolesti na hrudi – kazuistika
Rupture of a sinus of Valsalva aneurysm as an unusual cause of chest pain – case report

Creator:

Mikolášková, Monika, Ludka, Ondřej, Holická, Mária, Foukal, Jakub, Šebo, Marek, Ničovský, Jiří, and Špinar, Jindřich

Contributor:

Mikolášková, Monika, Ludka, Ondřej, Holická, Mária, Foukal, Jakub, Šebo, Marek, Ničovský, Jiří, and Špinar, Jindřich , 1960-

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc14078594-cf8fcff1-429c-43c5-9803-53587623a7c0
uuid:bmc14078594-cf8fcff1-429c-43c5-9803-53587623a7c0
local:bmc14078594
http://www.prolekare.cz/kardiologicka-revue-clanek/ruptura-aneuryzmatu-nekoronarniho-valsalvova-sinu-jako-raritni-pricina-bolesti-na-hrudi-kazuistika-50148
local: bmc14078594

Subject:

dospělí, lidé, mužské pohlaví, Valsalvův sinus, ruptura aorty--diagnóza--chirurgie, troponin T--krev, elektrokardiografie, echokardiografie, tomografie rentgenová počítačová, angiografie, glukokortikoidy--škodlivé účinky, dyspnoe, vrozené srdeční vady, aortální aneurysma--diagnóza--etiologie--komplikace, aneuryzma Valsalvova sinu, and zkrat

Type:

model:article, article, Text, kazuistiky, práce podpořená grantem, and TEXT

Format:

print, text, and regular print

Description:

Ruptura aneuryzmatu Valsalvova sinu je vzácné, ale závažné srdeční onemocnění, které může ohrozit pacienta na životě. Včasná diagnostika a správná léčba může výrazně ovlivnit prognózu pacienta. V naší kazuistice popisujeme případ 44letého muže přijatého na Interní kardiologickou kliniku FN Brno pro typické bolesti na hrudi s nespecifickými změnami při elektrokardiografickém vyšetření a s pozitivním troponinem T. Vstupní transthorakální echokardiografické vyšetření odhalilo aneuryzma nekoronárního sinu a komunikaci mezi aortou a pravou síní, která byla potvrzena i CT angiograficky. Pacient byl poté odeslán do kardiochirurgického centra, kde byla následně provedena resekce aneuryzmatu a uzavřena komunikace mezi aortou a pravou síní záplatou z perikardu. Při vzniku aneuryzmatu nelze vyloučit podíl metabolického účinku kortikoidů, které pacient dlouhodobě užíval. Z uvedené kazuistiky plyne, že pečlivé klinické vyšetření a neinvazivní vyšetřovací metody zůstávají stále základním diagnostickým postupem. Klíčová slova: aneuryzma Valsalvova sinu – vrozené srdeční onemocnění – ruptura – zkrat, Rupture of a sinus of Valsalva aneurysm is a rare and serious heart disease which can endanger the patient’s life. Early diagnosis and proper therapeutic treatment can significantly affect the patient’s prognosis. We describe the case of a 44‑year–old man admitted to the Cardiology Department of the University Hospital Brno with typical chest pain and non‑specific changes on electrocardiogram and positive troponin T. Transthoracic echocardiography revealed a non‑coronary sinus aneurysm and communication between the aorta and the right atrium, which was confirmed by computed tomography. The patient was referred to the cardiothoracic surgery centre and the aneurysm was resected. The communication between the aorta and the right atrium was closed via pericardial patch. The aneurysm formation can be caused by the metabolic effects of corticosteroids which the patient had been using for a long time. This case report suggests that careful clinical examination and noninvasive methods remain an essential diagnostic procedure. Keywords: aneurysm of sinus of Valsalva – congenital heart disease – rupture – shunt, and Mikolášková M., Ludka O., Holická M., Foukal J., Šebo M., Ničovský J., Špinar J.

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Kardiologická revue – Interní medicína--MED00183176

Source:

Kardiologická revue : interní medicína | 2014 Volume:16 | Number:5

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2014