Vulvovaginitis v dětském věku

Title:

Vulvovaginitis v dětském věku
Vulvovaginitis v dětském věku
Childhood vulvovaginitis

Creator:

Mlčochová-Kosová, Hana

Contributor:

Mlčochová-Kosová, Hana

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc14075314-ff3ec44f-7137-4480-bd51-114538b33c15
uuid:bmc14075314-ff3ec44f-7137-4480-bd51-114538b33c15
local:bmc14075314
http://www.prolekare.cz/prakticka-gynekologie-clanek/vulvovaginitis-v-detskem-veku-49776
local: bmc14075314

Subject:

dítě, kojenec, lidé, mladiství, novorozenec, předškolní dítě, ženské pohlaví, vulvovaginitida--diagnóza--farmakoterapie--mikrobiologie, antibakteriální látky--terapeutické užití, aplikace místní, bakteriální infekce--diagnóza--farmakoterapie--mikrobiologie, vaginální výtěry--metody--přístrojové vybavení, vaginální výtok--mikrobiologie--patologie, gynekologie dětská, and vaginoskop

Type:

model:article, article, Text, přehledy, and TEXT

Format:

print, text, and regular print

Description:

Zánět vulvy a pochvy v klidovém období je nejčastější problém, které přivede dítě do ambulance dětského gynekologa. V současné době se setkáváme s přibývajícím množstvím vulvovaginitid způsobených patogeny původem z horních cest dýchacích – zejména kmene Streptococcus a Haemophillus a samozřejmě patogeny z GIT. Ke správnému odběru vzorku z pochvy je nutné použít vaginoskop, pokud striktně nepoužijeme vaginoskop, můžeme setřít oblast poševního vchodu, který je však na bakterie přirozeně bohatý, a následuje pak nesprávná interpretace výsledku vyšetření. V období dospívání se vlivem stoupající hladiny ženských pohlavních hormonů spektrum patogenů mění. U dívek v období pohlavního dospívání používáme k diagnostice kultivaci z pochvy, což dle mého názoru není správná vyšetřovací metoda první volby, protože máme k dispozici daleko jednodušší, rychlejší a levnější diagnostické metody. Léčba onemocnění spočívá v lokálním zavádění antibiotik do pochvy. Spektrum antibiotik zaveditelných do pochvy se však mění, zejména magistraliter vyráběné čípky jsou někdy obtížně využitelné, protože chceme-li jich užít, musíme mít k dispozici lékárnu, která má speciální formy na výrobu dětských čípků. Léky vyráběné průmyslově jsou u dětí těžko zaveditelné pro jejich velikost a tvar. V období pohlavního dospívání je potřeba kromě léčby antibiotiky či antimykotiky zavedenými do pochvy dbát i na obnovení správné poševní mikroflory. Klíčová slova: diagnostika vulvovaginitidy – gynekologie dětská – léčba vulvovaginitidy – vulvovaginitida, Vulvovaginitis is the most common gynecological problem of the child, mainly in so called rest period. The child in this period is susceptible, because the lack of estrogen results in the vaginal wall being thin, without glycogen a lactobacilli and with a neutral pH. We detect in this period mainly bacteria from the colon, but we see very often pathogens like group A beta hemolytic streptococcus or Haemophilus influenzae. For the right diagnosis we use samples from vaginal wall for bacterial cultivation by cotton swab, we need for the correct sample vaginoscopy, because without it we can obtain smear from the vaginal orifice, when there is normally mix of bacteria. During puberty because of the increase level of hormones are pathogens caused vulvovaginitis the same as in adult women. The best diagnostic method in this period is using of pH indicator, amine test or native microscopically examination. Treatment of the vulvovaginitis is based on local antibiotic inserted to vagina in the form of the cream or suppositories, we don´t use oral antibiotic, because of the high risk of relaps of this disease. Key words: diagnosis of vulvovaginitis – paediatric gynaecology – vulvovaginitis – vulvovaginitis treatment, and Hana Kosová

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Praktická gynekologie--MED00011071

Source:

Praktická gynekologie : moderní časopis pro gynekology a porodníky | 2014 Volume:18 | Number:3

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2014