Cílená léčba metastatického renálního karcinomu, možnosti sekvenční léčby: současný pohled

Title:

Cílená léčba metastatického renálního karcinomu, možnosti sekvenční léčby: současný pohled
Cílená léčba metastatického renálního karcinomu, možnosti sekvenční léčby: současný pohled
Targeted therapy of metastatic renal cell carcinoma and treatment sequences: a current view

Creator:

Poprach, Alexandr, Büchler, Tomáš, Lakomý, Radek, and Tomášek, Jiří

Contributor:

Poprach, Alexandr, Büchler, Tomáš, Lakomý, Radek, Tomášek, Jiří, and , 1974-

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc14066264-18596653-c191-4f2c-ab5e-36c1d255e6fb
uuid:bmc14066264-18596653-c191-4f2c-ab5e-36c1d255e6fb
local:bmc14066264
http://www.onkologiecs.cz/archiv.php
local: bmc14066264

Subject:

nádory ledvin--diagnóza--etiologie--farmakoterapie--klasifikace--terapie, karcinom z renálních buněk--diagnóza--farmakoterapie--chirurgie--klasifikace--mortalita, metastázy nádorů--diagnóza--farmakoterapie, kombinovaná farmakoterapie, paliativní péče, klinické zkoušky jako téma, monoklonální protilátky humanizované--aplikace a dávkování--terapeutické užití, cílená molekulární terapie--metody--využití, antitumorózní látky--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, lidé, cílená terapie, renální karcinom, and sekvenční léčba

Type:

model:article, article, Text, přehledy, práce podpořená grantem, směrnice pro lékařskou praxi, and TEXT

Format:

braille, text, and regular print

Description:

Lokálně pokročilý inoperabilní či metastatický renální karcinom (metastatic renal cell carcinoma, mRCC) patří i přes pokroky v onkologické léčbě stále mezi nevyléčitelná onemocnění. V současné době máme v České republice sedm účinných preparátů používaných v rámci paliativní léčby. V rámci první linie paliativní léčby je možné použít sunitinib, pazopanib, temsirolimus a bevacizumab s interferonem α, v rámci druhé linie pak everolimus, axitinib či sorafenib (v určitých případech i sunitinib). Everolimus je taktéž možno podat i v třetí linii paliativní cílené léčby. Výběr konkrétního léku do první linie je podmíněn jak výsledky velkých prospektivních randomizovaných studií, tak i klinickým stavem pacienta a terapeutickým záměrem. Ve druhé a vyšší linii paliativní léčby nejsou doporučené léčebné postupy jednoznačné, i když máme randomizované prospektivní a retrospektivní studie, jejichž výsledky nám do jisté míry pomáhají v indikaci cíleného preparátu na „míru pacienta“. Sekvenční léčba mRCC však i v dnešní době patří mezi velmi kontroverzní témata v klinické onkologii., Advanced or metastatic inoperable renal cell carcinoma (mRCC) remains an incurable disease despite significant advances in systemic treatment. Currently, there are seven targeted agents available in the Czech Republic. Sunitinib, pazopanib, temsirolimus, or bevacizumab/ interferon-α can be used as first-line therapy, everolimus, axitinib, sorafenib, or (in selected patients) sunitinib can be used in the second line. Everolimus can also be used for third-line treatment. The choice of a first-line targeted agent is influenced by results of prospective randomised clinical trials as well as clinical status of the patient and therapeutic intent. Recommendations for second- and third-line therapy contain many areas of uncertainty although there are some randomised and non-randomised studies that have provided guidance into optimal treatment selection. Nevertheless, sequential therapy of mRCC remains hotly debated in the oncology community., Alexandr Poprach, Tomáš Büchler, Radek Lakomý, Jiří Tomášek, and Literatura

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Onkologie--MED00155291

Source:

Onkologie | 2014 Volume:8 | Number:2

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2014