Seminom a sarkoidóza - komplikace hodnocení léčebné odpovědi pomocí 18F-FDG PET/CT - kazuistika

Title:

Seminom a sarkoidóza - komplikace hodnocení léčebné odpovědi pomocí 18F-FDG PET/CT - kazuistika
Seminom a sarkoidóza - komplikace hodnocení léčebné odpovědi pomocí 18F-FDG PET/CT - kazuistika
Seminoma and sarcoidosis - complication of treatment response evaluation with 18F-FDG PET/CT - case report

Creator:

Vašina, Jiří, Bílek, Ondřej, Řehák, Zdeněk, Lakomý, Radek, and Koukalová, Renata

Contributor:

Vašina, Jiří, Bílek, Ondřej, Řehák, Zdeněk, Lakomý, Radek, and Koukalová, Renata

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc14057033-3849f28b-3608-4c9d-828c-467f390db92b
uuid:bmc14057033-3849f28b-3608-4c9d-828c-467f390db92b
local:bmc14057033
local: bmc14057033

Subject:

dospělí, lidé, lidé středního věku, mužské pohlaví, seminom--komplikace--terapie, testikulární nádory--komplikace--terapie, sarkoidóza--komplikace--patologie--radioizotopová diagnostika, fluorodeoxyglukosa F18--diagnostické užití, pozitronová emisní tomografie, tomografie emisní počítačová, plicní nemoci--klasifikace--patologie--radioizotopová diagnostika, nemoci mediastina--komplikace--patologie--radioizotopová diagnostika, and sarkoidóza plicní--komplikace--patologie--radioizotopová diagnostika

Type:

model:article, article, Text, kazuistiky, práce podpořená grantem, and TEXT

Format:

braille, text, and regular print

Description:

Východiska: 18F-FDG PET/CT je součástí vstupní diagnostiky a sledování léčebné odpovědi u pacientů se seminomem. Diseminace seminomu mimo spádové paraaortální lymfatické uzliny bývá nejčastější do plic, uzlin mediastina a nadklíčku, méně často do dalších orgánů (játra, mozek). Koincidence se sarkoidózou je v literatuře popisována jako možná komplikace diagnostiky i hodnocení léčby. Kazuistika: Naše kazuistika zahrnuje 2 pacienty s tumorem varlete, klasickým seminomem, pT1, s hladinou tumor markerů v normě. U obou byla na 18F-FDG PET/CT vyšetření patrná metabolicky vysoce aktivní lymfadenopatie mediastina a plicních hilů bez známek postižení retroperitonea. U prvního z pacientů (42 let) nebyla zpočátku histologická verifikace z mediastina z technických důvodů doporučena, pacient absolvoval onkologickou léčbu s efektem parciální regrese po 1. linii CHT a progrese při 2. linii. Poté následovala mediastinoskopie s histologickým nálezem granulomatózního zánětu, sarkoidózy. U druhého pacienta (45 let) bylo k histologické verifikaci nálezu v mediastinu přistoupeno již iniciálně, byla zjištěna sarkoidní granulomatóza. Na kontrolním 18F-FDG PET/CT byla zachycena ojedinělá patologická ložiska v RP i ve skeletu pánve a páteře. Tato ale hodnocena jako progrese sarkoidózy, progrese seminomu méně pravděpodobná, sledování pacienta dále pokračuje. Závěr: Jak je z vyšetření a sledování těchto pacientů patrné, při nálezu ne zcela typického obrazu diseminace tumoru je krom této diseminace nutné zvažovat i jiné příčiny patologického obrazu. V případě sarkoidózy je její relativně častější výskyt uváděn i spolu s karcinomy plic či lymfomy. Histologická verifikace nálezu je pak nezbytná., x, Jiří Vašina, Ondřej Bílek, Zdeněk Řehák, Radek Lakomý, Renata Koukalová, and Literatura

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Nukleární medicína--MED00178642

Source:

Nukleární medicína : molekulární výzkum, diagnostika a terapie | 2014 Volume:3 | Number:1

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2014