Redukce toxicity primární léčby pokročilého Hodgkinova lymfomu

Title:

Redukce toxicity primární léčby pokročilého Hodgkinova lymfomu
Redukce toxicity primární léčby pokročilého Hodgkinova lymfomu
Reduction of toxicity in first-line treatment of advanced stage Hodgkin lymphoma

Creator:

Marková, Jana

Contributor:

Marková, Jana

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc11038799-973c97d1-2ab8-43c8-a034-9a086bdef294
uuid:bmc11038799-973c97d1-2ab8-43c8-a034-9a086bdef294
local:bmc11038799
http://www.onkologiecs.cz/archiv.php
local: bmc11038799

Subject:

lidé, Hodgkinova nemoc--farmakoterapie--radioizotopová diagnostika--radioterapie, stupeň závažnosti nemoci, protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie--škodlivé účinky--terapeutické užití--toxicita, radioterapie--škodlivé účinky, dávkování radioterapie--normy, sekundární malignity--komplikace, kardiovaskulární nemoci--komplikace, kombinovaná terapie--metody--normy--trendy, vztah mezi dávkou a účinkem léčiva, výsledek terapie, pozitronová emisní tomografie--využití, fluorodeoxyglukosa F18--diagnostické užití, radiofarmaka--diagnostické užití, pokročilá stadia, BEACOPP eskalovaný, FDG-PET, and pozdní následky

Type:

model:article, article, Text, přehledy, and TEXT

Format:

braille, text, and regular print

Description:

Hodgkinův lymfom (HL) je jedním z nejlépe léčitelných nádorových onemocnění. Moderními léčebnými strategiemi je vyléčeno 85–95 % pacientů. Do popředí začaly vystupovat pozdní následky léčby, především kardiotoxicita a sekundární malignity, na které 15 let po skončené terapii umírá více pacientů než na HL. Cílem výzkumu je najít takovou terapii, která by zajistila maximální kontrolu tumoru při minimalizaci akutní a dlouhodobé toxicity. German Hodgkin Study Group (GHSG) prokázala ve studii HD10 pro počáteční stadia HL možnost redukce chemoterapie i radioterapie, bez snížení účinnosti léčby. Studie pro pokročilá stadia HD9 prokázala výborné výsledky chemoterapie BEACOPP eskalovaný oproti konvenční terapii ABVD, ale s vyšší akutní a dlouhodobou toxicitou. Cílem dalších studií GHSG pro pokročilá stadia (HD12, HD15 a nyní aktivní studie HD18) je snížit intenzitu chemoterapie a posoudit, zda je nutná následná radioterapie. Pozitivní výsledky přináší hodnocení studie HD15, kde je testován význam FDG – PET při indikaci radioterapie. Současná studie HD18 sleduje pomocí FDG – PET i časnou odpověď tumoru po 2 cyklech chemoterapie. Další naděje jsou vkládány do nových biologických léků, které cílí přímo na receptory maligních buněk (monoklonální protilátky, inhibitory)., Hodgkin lymphoma (HL) is one of the best curable malignant diseases. Modern therapeutic strategies can cure 85–95 % of patients. Late effects have become increasingly important, especially cardiotoxicity and second tumors, that cause more deaths than HL 15 years after completion of treatment. The goal of the research is to find the therapy that maximizes tumor control and minimizes acute and longterm toxicity. German Hodgkin Study Group (GHSG) proved the possibility to reduce chemotherapy and radiotherapy without reducing the effectiveness of treatment in the HD10 study for early stages of HL. HD9 study for advanced stages demonstrated excellent results of BEACOPP escalated chemotherapy compared to the conventional therapy ABVD, but BEACOPP escalated induced higher acute and long-term toxicity. The goal of subsequent GHSG studies for advanced stages (HD12, HD15 and ongoing active HD18 study) is to reduce the intensity of chemotherapy and to evaluate the significance of subsequent radiotherapy. The HD15 study tests the significance of FDG-PET for indication of radiotherapy. Current HD18 study tests by FDG-PET the early response of tumor after 2 cycles of chemotherapy. New biological drugs that target receptors on malignant cells (monoclonal antibodies, inhibitors) are awaited., Jana Marková, and Lit.: 19

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Onkologie--MED00155291

Source:

Onkologie | 2011 Volume:5 | Number:5

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2011