Léčba anémie erytropoézu stimulujícími proteiny u pacientů s myelodysplastickým syndromem

Title:

Léčba anémie erytropoézu stimulujícími proteiny u pacientů s myelodysplastickým syndromem
Léčba anémie erytropoézu stimulujícími proteiny u pacientů s myelodysplastickým syndromem
Treatment of anaemia with erythropoiesis-stimulating proteins in patients with myelodysplastic syndrome

Creator:

Šišková, Magda

Contributor:

Šišková, Magda

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc10018117-87c21c58-2a7e-4711-a880-ddb3f57ff34a
uuid:bmc10018117-87c21c58-2a7e-4711-a880-ddb3f57ff34a
local:bmc10018117
http://www.onkologiecs.cz/pdfs/xon/2010/02/10.pdf
local: bmc10018117

Subject:

lidé, aplastická anemie--etiologie--farmakoterapie, myelodysplastické syndromy--farmakoterapie--komplikace, erytropoéza--účinky léků, erythropoetin--aplikace a dávkování, faktor stimulující kolonie granulocytů--aplikace a dávkování, kombinovaná farmakoterapie, myelodysplastický syndrom, anémie, epoetin, erytropoetin, darbopoetin, and růstový faktor pro granulocytární řadu

Type:

model:article, article, Text, přehledy, and TEXT

Description:

Anémie je nejčastějším příznakem myelodysplastického syndromu (MDS). Kromě substituční léčby je možné ovlivnit anémii MDS také erytropoézu stimulujícími proteiny (EPS) v monoterapii nebo v kombinaci s růstovým faktorem pro granulocytární řadu (G-CSF): monoterapie epoetinem alfa, resp. beta ve standardních dávkách (30 000–40 000 U/týden), ve vysokých dávkách (60 000–80 000 U/týden), monoterapie darbopoetinem (150–300 ug/týden), nebo v kombinaci s G-CSF (300–600 ug/týden). Při hodnocení erytroidních odpovědí podle kritérií Mezinárodní pracovní skupiny (IWGc) nebyl pozorován podstatný rozdíl v počtu odpovědí na monoterapii epoetinem alfa a darbopoetinem (57,6 % vs. 59,4 %), statisticky významný rozdíl je u obou skupin proti pacientům s podpůrnou péčí. Kombinace s G-CSF zvyšuje procento odpovědí zejména u pacientů s RARS (až na 70 %) a ovlivňuje délku přežití ve srovnání s pacienty bez léčby. Nejlepší odpověď na léčbu EPS (s nebo bez G-CSF) mají MDS pacienti s nízkým rizikem (IPSS nízké, střední 1, s nízkou hladinou endogenního EPO (< 500 IU/l) a malou nebo žádnou potřebou transfuzí (? 2 TU erytrocytů/měsíc))., Anaemia is the most common manifestation of myelodysplastic syndrome (MDS). In addition to replacement therapy, MDS-related anaemia can also be managed with erythropoiesis-stimulating proteins (ESPs) in monotherapy or in combination with granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF): monotherapy with epoetin alpha or beta at standard doses (30,000–40,000 U per week), high doses (60,000–80,000 U per week), monotherapy with darbopoetin (150–300 mcg per week) or in combination with G-CSF (300–600 mcg per week). When erythroid response rates were evaluated using the International Working Group criteria (IWGc), no substantial difference was observed in the response rates to monotherapy with epoetin alpha and darbopoetin (57.6 % vs. 59.4 %); there was a statistically significant difference in both groups compared to patients with supportive care. The combination with G-CSF particularly increases the response rates in patients with RARS (up to 70 %) and affects the survival compared to untreated patients. The best response to ESP treatment (with or without G-CSF) was found in MDS patients with a low risk (low or medium IPSS score), a low level of endogenous EPO (< 500 IU/L) and little or no need for transfusions (? 2 TU erythrocytes/month)., Magda Šišková, and Lit.: 26

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Onkologie--MED00155291

Source:

Onkologie | 2010 Volume:4 | Number:2

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2010