Bílkoviny krevní plazmy ve stáří a volné frakce léčiv

Title:

Bílkoviny krevní plazmy ve stáří a volné frakce léčiv
Bílkoviny krevní plazmy ve stáří a volné frakce léčiv
Blood plasma proteins in older age patients and free fractions of drugs

Creator:

Adámek, Tomáš, Paluch, Zoltán, and Alušík, Štefan

Contributor:

Adámek, Tomáš , 1977-, Paluch, Zoltán, and Alušík, Štefan , 1947-

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc07518800-80685288-b020-4338-97cb-07804dcce599
uuid:bmc07518800-80685288-b020-4338-97cb-07804dcce599
local:bmc07518800
http://www.geriatrickarevue.cz/pdf/gr_08_04_10.pdf
local: bmc07518800

Subject:

lidé, staří, albuminy, P-glykoproteiny, krevní proteiny, proteiny - vazba, lékové interakce, vztah mezi dávkou a účinkem léčiva, and monitorování léků

Type:

model:article, article, Text, and TEXT

Description:

Většina léčiv se po absorpci váže na specifické bílkoviny krevní plazmy. Změny koncentrací plazmatických bílkovin ovlivní množství vázané a volné frakce jednotlivého léčiva a tím i jeho účinek. U starších pacientů se častěji setkáváme s hypalbuminemií danou především malnutricí a malabsorbcí, dále též nižší funkční synteticko u kapacitou jater a častějšími ztrátami proteinů. Tato hypalbuminemie zvyšuje volno u frakci léčiv a tím i účinnost léků, které se váží na albumin. Při chronických zánětech, infekcích, nádorových onemocněních se zvyšuje alfa-1- kyselý glykoprotein a tím se snižuje volná frakce léčiv, jež se váží na tuto bílkovinu akutní fáze. Proto je nutné v indikovaných případech vedle celkové hladiny léčiv v plazmě stanovovat plazmatické koncentrace volných frakcí: u léčiv, kde je známa významná vazba na proteiny a kde je úzké terapeutické rozmezí; u stavů, které vedou k změně hladiny proteinů v plazmě., Following their absorption, the majority of drugs bind to specific plasma proteins. Any change to plasma protein concentrations affects the proportion of bound and free fraction of the drug and thus also its effect. Older patients suffer more frequently from hypo albuminemia, mostly due to malnutrition and malabsorption but also due to lower functional capacity of the liver and recurring protein loses. This hypo albuminemi a increases the free fraction of drugs and thus the efficacy of the drugs that bind to albumin. Alfa-1-acid glycoprotein concentration increases in patients with chronic inflammatory diseases, infections and tumours and this leads to decrease in the free fraction of drugs that bind to this acute phase protein. Consequently, it is necessary in indicated cases to, apart from the total drug plasma concentrations, to also me asure plasma concentrations of free fractions: for drugs that are known to significantly bind to plasma proteins and that have narrow therapeutic index; in patients whose health status could result in plasma proteins levels deviations., Tomáš Adámek, Zoltán Paluch, Štefan Alušík, and Lit.: 16

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Česká geriatrická revue--MED00012666

Source:

Česká geriatrická revue : odborný časopis České gerontologické a geriatrické společnosti | 2008 Volume:6 | Number:4

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2008