Abnormální hyperbilirubinémie u pacientky s mnohočetným myelomem

Title:

Abnormální hyperbilirubinémie u pacientky s mnohočetným myelomem
Abnormální hyperbilirubinémie u pacientky s mnohočetným myelomem
Abnormal hyperbilirubinemia in a patient with multiple myeloma

Creator:

Šolcová, L., Friedecký, Bedřich, Radocha, Jakub, Tichý, Miloš, Maisnar, Vladimír, Holečková, Magdalena, and Vávrová, Jaroslava

Contributor:

Šolcová, L., Friedecký, Bedřich , 1941-, Radocha, Jakub , 1981-, Tichý, Miloš , 1934-, Maisnar, Vladimír, Holečková, Magdalena, and Vávrová, Jaroslava , 1958-

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc07511762-76bcc217-6362-4de9-9faa-688a0afc3aef
uuid:bmc07511762-76bcc217-6362-4de9-9faa-688a0afc3aef
local:bmc07511762
local: bmc07511762

Subject:

mnohočetný myelom--diagnóza, imunoglobuliny - kappa-řetězce--krev, bilirubin--krev, financování organizované, chybná diagnóza, klinické laboratorní techniky, hyperbilirubinémie--diagnóza, lidé, and ženské pohlaví

Type:

model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT

Description:

Cíl: Publikace případu falešně zvýšené koncentrace bilirubinu u pacientky s mnohočetným myelomem. Metoda: U pacientky s diagostikovaným a léčeným mnohočetným myelomem byla stanovena atypicky vysoká hodnota sérového bilirubinu diagnostickým kitem Roche na přístroji Modular a normální, o dva řády nižší hodnota téhož analytu diagnostickým kitem Olympus na přístroji Olympus 400. Výsledky: Pacientka měla v krvi koncentraci paraproteinu IgG kappa 61,6 g/l. Sérový bilirubin, stanovený na přístroji Modular měl hodnotu 546 μmol/l, zatímco při opakovaném měření na přístroji Olympus 400 byla hodnota u stejné pacientky 6 μmol/l. Nižší hodnota korespondovala s klinickým stavem pacientky. Diskuse a závěr: Oba výrobci upozorňují ve svých pracovních návodech na potenciální možnost pozitivních interferencí v přítomnosti IgM lambda. Zjistili jsme extrémní pozitivní chybu o velikosti dvou řádů v přítomnosti paraproteinu IgG kappa u jednoho z nich (Roche). Chyba je snadno detekovatelná inspekcí záznamu kinetiky reakčního průběhu a neměla by ujít pozornosti při vydávání výsledků., Objective: Falsely elevated serum bilirubin in patient with multiple myeloma. Method: We determined serum bilirubin in a patient with multiple myeloma by using Modular and we repeated analysis by using Olympus 400. Results: Concentration of IgG kappa was 61.6 g/l. Serum bilirubin value measured on the Modular Roche has been 546μmol/l, while repeated measurement on Olympus 400 provided value only 6 μmol/l. Lower Olympus value corresponded to clinical status of the patient. Discussion and conclusion: Both producers introduce in their working manual the possibility of IgM lambda interference for bilirubin measurement. We found extremely high systematic error in presence IgG kappa only in Modular Roche, not in Olympus 400. Analyzer Modular Roche gives the possibility of an easy error determination by using inspection of kinetic of reaction run., Šolcová L., Friedecký Bedřich, Radocha J., Tichý M., Maisnar V., Holečková M., Vávrová J., and Lit.: 3

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Klinická biochemie a metabolismus--MED00011026

Source:

Klinická biochemie a metabolismus : časopis České společnosti klinické biochemie | 2008 Volume:16 | Number:3

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2008