Rizika a prevence nežádoucích účinků NSA na trávicí trakt u starších osob

Title:

Rizika a prevence nežádoucích účinků NSA na trávicí trakt u starších osob
Rizika a prevence nežádoucích účinků NSA na trávicí trakt u starších osob
Risk and prevention of NSAID-related gastrointestinal adverse events in elderly

Creator:

Seifert, Bohumil

Contributor:

Seifert, Bohumil , 1955-

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc07502886-20fa9ce7-5287-417b-8de1-44e12c5a4c6c
uuid:bmc07502886-20fa9ce7-5287-417b-8de1-44e12c5a4c6c
local:bmc07502886
http://www.geriatrickarevue.cz/pdf/gr_07_02_05.pdf
local: bmc07502886

Subject:

antiflogistika nesteroidní--škodlivé účinky--terapeutické užití, věkové faktory, nemoci trávicího systému--etiologie--prevence a kontrola, antidepresiva--škodlivé účinky--terapeutické užití, rizikové faktory, protonové pumpy--antagonisté a inhibitory--terapeutické užití, směrnice pro lékařskou praxi jako téma--normy, and lidé

Type:

model:article, article, Text, and TEXT

Description:

Nesteroidní antiflogistika (NSA) patří mezi nejčastěji předepisovaná a ve volném prodeji kupovaná léčiva. Léky ze skupiny NSA užívají zejména lidé vyššího věku s častějším výskytem bolestivých stavů vyvolaných degenerativními změnami pohybového aparátu. NSA samostatně nebo v kombinaci s jinými léky mohou mít nežádoucí účinky, které zasahují do různých systémů, z nichž nejvýznamnější je působení na gastrointestinální trakt. Míra rizika nežádoucích účinků NSA stoupá s věkem. Věk nad 65 let představuje jeden z klíčových rizikových faktorů. Rizikovým faktorem je nejen věk a jeho biologické souvislosti, ale také polymorbidita a polypragmazie, které ho provázejí. U seniorů je účinnost protektivních mechanizmů snížena v důsledku změn podmíněných věkem, a to zejména změn ve splanchnické oblasti; uplatňují se však i další změny ve farmakokinetice léčiv, například změna distribuce, metabolizmu a vylučování léčiv. Problém je umocněn i tím, že ve věkové skupině nad 65 let se zvyšuje procento pacientů podstupujících antiagregační léčbu kyselinou acetylsalicylovou, zvyšuje se podíl pacientů na antikoagulační léčbě a vyšší je i procento pacientů, kteří dlouhodobě užívají antidepresiva. Žaludeční komplikace léčby NSA jsou relativně časté, ale lze jim do značné míry předejít. U každého pacienta, a zvláště pak u pacientů v seniorském věku, je třeba individuálně zvažovat klinickou indikaci NSA a vyhodnocovat riziko komplikací léčby, zvážit přínos a rizika užívání ASA, případně jejich kombinací, a zvažovat profylaxi inhibitory protonové pumpy., Bohumil Seifert, and Lit.: 11

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Česká geriatrická revue--MED00012666

Source:

Česká geriatrická revue : odborný časopis České gerontologické a geriatrické společnosti | 2007 Volume:5 | Number:2

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2007