Tyreopatie, dyslipidemie a kardiovaskulární rizika

Title:

Tyreopatie, dyslipidemie a kardiovaskulární rizika
Tyreopatie, dyslipidemie a kardiovaskulární rizika : Thyroid diseases, dyslipidemia and cardiovascular risk
Thyroid diseases, dyslipidemia and cardiovascular risk

Creator:

Jiskra, Jan, Límanová, Zdeňka, and Antošová, Marie

Contributor:

Jiskra, Jan, , 1973-, Límanová, Zdeňka , 1938-, and Antošová, Marie

Identifier:

https://cdk.lib.cas.cz/client/handle/uuid:bmc07010574-82d9f26b-2873-49f9-ab82-2aa7d879115e
uuid:bmc07010574-82d9f26b-2873-49f9-ab82-2aa7d879115e
local:bmc07010574
http://www.vnitrnilekarstvi.cz/pdf/vl_07_04_11.pdf
local: bmc07010574

Subject:

hypotyreóza--komplikace--krev--metabolismus, hyperlipidemie--metabolismus, hodnocení rizik, hypercholesterolemie, thyreotropin--diagnostické užití--krev, and lidé

Type:

model:article, article, Text, and TEXT

Description:

Ovlivněním metabolizmu lipidů urychluje hypotyreóza proces aterogeneze a zvyšuje kardiovaskulární riziko. U manifestní hypotyreózy klesá počet LDL-receptorů v játrech a dochází ke zvýšení celkového cholesterolu, LDL-cholesterolu a apolipoproteinu B v krvi. HDL částice bývají normální, nebo dokonce lehce zvýšené z důvodu snížené aktivity cholesteryl-ester transfer proteinu (CETP) a jaterní lipázy. To vede k redukci transportu esterů cholesterolu z HDL-(2) do VLDL a IDL. Podobně subklinická hypotyreóza má na lipidogram nepříznivý vliv, vede však spíše k proaterogenním změnám poměru lipidových částic než k vzestupu celkového cholesterolu. Subklinická hypotyreóza vede k manifestaci některých rizikových faktorů aterosklerózy. I když studie hodnotící celkovou mortalitu a kardiovaskulární morbiditu nepřinesly zcela jednoznačné závěry, můžeme zvýšené kardiovaskulární riziko považovat i u subklinické hypotyreózy spíše za pravděpodobné. Otevřenou zůstává otázka, zda léčba subklinické hypotyreózy levotyroxinem toto riziko snižuje. K dispozici máme zatím jen nepřímé důkazy získané studiemi, které hodnotily vliv léčby levotyroxinem na rizikové faktory aterosklerózy. Zahájení hypolipidemické farmakoterapie (především statiny) u (sub)klinické hypotyreózy je však velmi rizikové z hlediska rozvoje či zhoršení myopatie, což je další pádný důvod pro aktivní screening a léčbu (sub)klinické hypotyreózy u všech pacientů s dyslipidemiemi., Jan Jiskra, Zdeňka Límanová, M. Antošová, and Lit. 33

Language:

Czech and English

Rights:

http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/
policy:public

Relation:

Vnitřní lékařství--MED00011111

Source:

Vnitřní lékařství : orgán Československé společnosti pro vnitřní lékařství, sekce Československé lékařské společnosti J. E. Purkyně | 2007 Volume:53 | Number:4

Harvested from:

CDK

Metadata only:

false

Date:

2007