Search

Start Over Subject nádory--komplikace

2. Klinický obraz a současné možnosti léčby průlomové bolesti u onkologických pacientů

Creator:
Sláma, Ondřej
Type:
model:article, article, Text, přehledy, and TEXT
Subject:
lidé, nádory--komplikace, analgetika--terapeutické užití, bolest--etiologie--farmakoterapie--klasifikace, nesnesitelná bolest--epidemiologie--farmakoterapie--patofyziologie, způsoby aplikace léků, fentanyl--aplikace a dávkování--škodlivé účinky--terapeutické užití, kvalita života, transmukózní fentanyl, záchranná medikace, and základní bolest
Language:
Czech and English
Description:
Průlomová bolest (PB) bývá definována jako přechodné zhoršení bolesti u pacienta, který má relativně stabilní a adekvátně zmírněnou základní bolest. PB trpí dle různých průzkumu 40–70 % onkologických pacientů. Patofyziologický charakter PB obvykle souvisí se základní chronickou bolestí, jíž pacient trpí. Léčebný plán PB musí zohlednit charakteristiky pacienta (základní diagnóza, prognóza, emoční stav, dosavadní snášenlivost léků atd.) i bolestivého stavu (charakter PB, délka trvání, frekvence). Využíváme farmakologické i nefarmakologické postupy. Významný přínos v léčbě krátkých epizod průlomové bolesti představují preparáty transmukózního fentanylu., Breakthrough pain (BP) is a transient exacerbation of pain in patient with stable and adequatly controled background pain. The prevalenco o BP is 40–70 % among cancer patients. Pathophysiologic chracter of BP is usually linked to the character of background pain. The management of BP has to be „tailored“ individualy and combines pharmacological and non-pharmacological approaches. Transmucosal fentanyl formulations represent an important and interesting progress in BP management., Ondřej Sláma, and Lit.: 11
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

4. Neuropatická bolest u onkologického pacienta

Creator:
Hegmonová, Eva
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT
Subject:
lidé, lidé středního věku, staří, mužské pohlaví, ženské pohlaví, nádory děložního čípku--komplikace, Hodgkinova nemoc--komplikace, nádory--komplikace, chronická bolest--farmakoterapie, průlomová bolest--farmakoterapie, management bolesti--metody, neuralgie--diagnóza--farmakoterapie, polyneuropatie--diagnóza--farmakoterapie, nemoci centrálního nervového systému--diagnóza--farmakoterapie, kombinovaná farmakoterapie--metody, opioidní analgetika--terapeutické užití, oxykodon--terapeutické užití, antidepresiva tricyklická--terapeutické užití, antikonvulzíva--terapeutické užití, paliativní péče, vztah mezi dávkou a účinkem léčiva, měření bolesti, rozvrh dávkování léků, aminy--terapeutické užití, kyseliny cyklohexankarboxylové--terapeutické užití, GABA--terapeutické užití, silné opioidy, koanalgetika, gabapentin, and oxycodon
Language:
Czech and English
Description:
Úspěšná léčba chronické bolesti je základním cílem pro všechny kliniky a algeziology. Neuropatická bolest patří mezi dva základní druhy bolesti, která se objevuje buď samostatně, nebo bývá kombinovaná s bolestí nociceptivní. Velmi často se na léčbě neuropatické bolesti podílí více odborníků, kteří užívají farmakologické postupy společně s invazivními a chirurgickými technikami. Světová zdravotnická organizace (WHO) vytvořila třístupňový analgetický žebříček s doporučením k užití opioidů v terapii onkologické bolesti a užití silných opioidů k léčbě neuropatické bolesti je dnes plně akceptováno. Autorka článku se zmiňuje o užití základních typů analgetik. Mezi silnými opioidy je poukázáno na oxycodon. Ten je v praxi využíván pro dobrou analgetickou účinnost již v nízkém dávkovacím schématu v kombinaci s gabapentinem. Autorka poukazuje na základní druhy koanalgetik, jež hrají v léčbě neuropatické bolesti významnou roli. V závěru článku jsou krátce popsány dvě kazuistiky onkologických pacientů s řešením léčby neuropatické bolesti., The effective management of chronic pain is a fundamental goal for all clinicians and algesiologists. Neuropathic pain is one of two basic kinds of pain, which appears either separetly or in combination with nociceptic pain. Neuropathic pain is very often treated by group of specialist, who use farmatological procesess in combination with invazive and surgical technigues. The three-step analgesic ladder developed by the Health Organisation (WHO) outlines these opioids in the management of cancer pain, and the application of opioid therapy for the treatment of neuropathic pain. The author focuses on treatment of neuropathic pain, the use different opioid therapy. She emphasized the preference of using oxycodone in the treatment of neuropathic pain and points to the good analgesic efficacy when using low dosis of oxycodon and gabapentin. The author point out the basic kinds of koanalgetics, which are very important treatment in neuropatic pain. At the endauthor concludes the article with two causes of oncologic patients describing solution the treatment of neuropathic pain., Eva Hegmonová, and Literatura 12
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

5. Nežádoucí účinky biologické léčby v revmatologii

Creator:
Olejárová, Marta
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
lidé, revmatické nemoci--farmakoterapie, revmatoidní artritida--farmakoterapie, nežádoucí účinky léčiv, biologická terapie--kontraindikace--metody--škodlivé účinky, monoklonální protilátky humanizované--škodlivé účinky--kontraindikace--terapeutické užití, myší monoklonální protilátky--škodlivé účinky--kontraindikace--terapeutické užití, antirevmatika--škodlivé účinky--kontraindikace--terapeutické užití, imunologické faktory--škodlivé účinky--terapeutické užití, imunokonjugáty--škodlivé účinky--kontraindikace--terapeutické užití, imunosupresiva--škodlivé účinky--terapeutické užití, TNF-alfa--antagonisté a inhibitory--kontraindikace--škodlivé účinky--terapeutické užití, infekce--komplikace, tuberkulóza--diagnóza--komplikace, nádory--komplikace, srdeční selhání--komplikace, dlouhodobá péče, zánětlivá revmatická onemocnění, infliximab, adalimumab, golimumab, certolizumab, etanercept, abatacept, rituximab, and tocilizumab
Language:
Czech and English
Description:
Biologická léčba představuje nejúčinnější způsob léčby zánětlivých revmatických onemocnění. Významně zlepšila prognózu nemocných se zánětlivými revmatickými chorobami, stejně tak jako kvalitu jejich života. Pro léčbu revmatoidní artritidy jsou v současné době v České republice registrovány inhibitory TNFα (infliximab, adalimumab, golimumab, certolizumab, etanercept) a dále abatacept, rituximab a tocilizumab. Většina inhibitorů TNFα je též registrována pro spondyloartritidy (ankylozující spondylitida, psoriatická artritida, neradiografická spondyloartritida). Výrazný protizánětlivý zásah do sítě reakcí imunitního systému může vyvolat i různé nežádoucí účinky, včetně závažných. Přínos bio­logické terapie vysoce převyšuje riziko případných nežádoucích účinků, nicméně je třeba znát jejich spektrum (infekce, nemoci plicní, kardiovaskulární, neurologické, hematologické aj.), aktivně je vyhledávat a léčit, případně jim předcházet. Při sledování bezpečnosti bio­logické léčby jednotlivými léky se řídíme doporučenými postupy odborných společností. Klíčová slova: bio­logická léčba – nežádoucí účinky – infliximab – adalimumab – golimumab – certolizumab – etanercept – abatacept – rituximab – tocilizumab – zánětlivá revmatická onemocnění, Biological therapy represents the most efficient approach in the management of inflammatory rheumatic diseases. It has significantly improved the prognosis of rheumatic patients as welland their quality of their life. TNFα inhibitors (infliximab, adalimumab, golimumab, certolizumab, etanercept), abatacept, rituximab and tocilizumab are currently registered for the treatment of rheumatoid arthritis in the Czech Republic. Most of the TNFα inhibitors are also registered also for spondyloarthritides (ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis, non-radiographic spondyloarthritis). The Ssignificant anti-inflammatory effect on the immune system reactions network may also induce various undesirable effects, including serious adverse events. The benefit of biological treatment is significantly higher than the risk of potential adverse events,; nevertheless, it is very important to know their spectrum (infections; pulmonary, cardiovascular, neurological, haematological diseases etc.), diagnose them actively, and treat or prevent them. Safety monitoring of biological treatment follows the guidelines of professional societies. Key words: biological treatment – adverse effects – infliximab – adalimumab – golimumab – certolizumab – etanercept – abatacept – rituximab – tocilizumab – inflammatory rheumatic diseases, and Olejárová M.
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

6. Postavení sublingválního fentanylu (Lunaldin®) v klinické praxi onkologa / Position of sublingual fentanyl (Lunaldin®) in oncological clinical practice

Creator:
Holubec, Luboš, Fiala, Ondřej, Matějka, Vít Martin, and Fínek, Jindřich
Format:
print, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, kazuistiky, práce podpořená grantem, and TEXT
Subject:
lidé, lidé středního věku, ženské pohlaví, chronická bolest--farmakoterapie, průlomová bolest--farmakoterapie, nádory--komplikace, nádory prsu--komplikace, nádory kostí--komplikace--sekundární, metastázy nádorů, progrese nemoci, management bolesti, paliativní péče, tablety, opioidní analgetika--aplikace a dávkování--škodlivé účinky, kvalita života, fentanyl--aplikace a dávkování, and aplikace sublinguální
Language:
Czech and English
Description:
Následující článek s uvedenou klinickou kazuistikou upozorňuje na úskalí, která se často vyskytují v běžné praxi klinického onkologa. V úvodu je charakterizován management léčby nádorové bolesti se zaměřením na chyby, které se mohou v naší každodenní praxi vyskytnout. Dále je podrobně analyzován algoritmus diagnostiky a léčby průlomové bolesti. Následná klinická kazuistika poukazuje na důležitost kvalitní kombinace léčby chronické a průlomové bolesti, která může zásadním způsobem přispět ke zlepšení kvality života a celkové délky přežití nemocného s mnohočetně generalizovaným nádorovým onemocněním., The present article accompanied by a clinical case report highlights the pitfalls frequently encountered in the common practice of a clinical oncologist. In the introduction, the management of tumour pain is characterized with a focus on errors that can occur in everyday practice. Next, the algorithm of diagnosing and treating breakthrough pain is analyzed in detail. The present case report emphasizes the importance of a good-quality combination therapy for chronic and breakthrough pain that can substantially contribute to improving the quality of life of a patient with multiple generalized tumour disease., Luboš Holubec, Ondřej Fiala, Vít Martin Matějka, Jindřich Fínek, and Literatura
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public

8. Viscerální bolest v onkologii

Creator:
Slováček, Ladislav
Format:
braille, text, and regular print
Type:
model:article, article, Text, and TEXT
Subject:
financování organizované, lidé, viscerální aferentní nervové dráhy--patofyziologie--účinky léků, bolest--etiologie--klasifikace--patofyziologie, nádory slinivky břišní--komplikace, střevní obstrukce--etiologie--komplikace, průlomová bolest--farmakoterapie, radioterapie, chronická bolest--terapie, paliativní péče--metody, management bolesti, nádory--komplikace, kombinovaná farmakoterapie, nádorová bolest, and onkologie
Language:
Czech and English
Description:
Bolest u onkologicky nemocných je závažným a kvalitu života zhoršujícím symptomem, který vyžaduje zájem lékařů a ošetřovatelského personálu. Velmi problematickým typem bolesti pro její obtížnou lokalizaci a definici je bolest viscerální. Problematika tohoto typu bolesti je nastíněna v přehledném sdělení včetně strategie její léčby., Cancer pain is a serious and quality of life deteriorating quality of life symptom requiring the interest of doctors and nursing staff. Visceral pain is a very complicated type of pain for its difficult localization and definition. Problems of this type of pain is briefly outlined in a clear communication strategy, including its treatment., Ladislav Slováček, and Literatura 19
Rights:
http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public