« Previous |
1 - 10 of 1,013
|
Next »
Number of results to display per page
Search Results
2. „Liver first approach“ u synchronních metastáz kolorektálního karcinomu: Předběžné výsledky nerandomizované studie
- Creator:
- Pudil, Jiří, Batko, Stanislav, Menclová, Kateřina, Blaha, Milan, and Ryska, Miroslav
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- nádory jater--chirurgie--sekundární, kolorektální nádory--komplikace, metastázy nádorů--terapie, výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče), chemoterapie adjuvantní, statistika jako téma, dospělí, staří, ženské pohlaví, lidé, mužské pohlaví, and lidé středního věku
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Úvod: U 60 % nemocných s kolorektálním karcinomem jsou diagnostikovány jaterní metastázy (JMKRK), ať už v době stanovení diagnózy, nebo v průběhu léčby. Chirurgická léčba je jedinou potenciálně kurabilní metodou s pětiletým přežíváním dosahujícím cca 50 %. Jaterní resekci však podstoupí méně než 20 % pacientů s JMKRK. Společnou snahou onkologů a chirurgů je navýšit počet resekovaných pacientů. Jedním z postupů, jak navýšit resekabilitu JMKRK, je „liver first approach“ (LFA). Autoři prezentují vlastní předběžné výsledky této metody. Metody: Do multicentrického grantu IGA MZ NT 13660 – Hodnocení kvality multimodální péče u nemocných s jaterními metastázami kolorektálního karcinomu – bylo od září 2012 do ledna 2015 zařazeno v ÚVN 102 pacientů. LFA jsme použili u 12 pacientů (12 %). Po příznivé léčebné odpovědi neoadjuvantní systémové léčby jsme pacienty indikovali k resekci jater. U 11 pacientů se jednalo o mnohočetné (>4 meta) bilobární postižení. V jednom případě se jednalo o objemnou solitární metastázu pravého jaterního laloku. Primární tumor byl u 9 nemocných v rektu, u 3 v oblasti rektosigmatu, 3 pacienti měli derivační kolostomii, ostatní byli bez poruchy pasáže. Výsledky: U 11 pacientů jsme provedli R0 resekci jaterních metastáz, 3x jsme indikovali dvoufázovou hepatektomii s portální embolizací (PVE), 1x jsme pro progresi po PVE ustoupili od 2. fáze). Velkou resekci jsme provedli 7x, neanatomickou resekci včetně RFA 11x (6x v kombinaci s velkou resekcí). Perioperační mortalita byla nulová, morbidita 33 % (Dindo-Clavien >2). 10 pacientů absolvovalo adjuvantní chemoterapii, 7 z nich včetně radioterapie malé pánve pro lokálně pokročilý tumor rekta. U 7 pacientů (58 %) jsme doplnili resekci primárního tumoru. V současné době zemřeli na progresi onemocnění 2 pacienti (17 %), progresi onemocnění jsme zaznamenali u 6 pacientů (50 %). Závěr: LFA považujeme za vhodný především u pacientů s generalizovaným tumorem rekta, kdy lze po resekci jater adjuvantní systémovou léčbu kombinovat s radioterapií malé pánve. Otázkou zůstává načasování operace primárního tumoru, kdy je nutné vyloučit recidivu jaterních metastáz, která se objevuje u více než 50 % pacientů. Profit LFA musí být prokázán randomizovanými studiemi., Introduction: Liver metastases are diagnosed in 60% of patients with colorectal cancer, both at the time of diagnosis or later in the course of their management. Surgical treatment is the sole potentially curable method with 5–year overall survival of approximately 50%. However, only less than 20% of patients underwent liver resection. A joint effort of medical oncologists and surgeons is to increase the numbers of resected patients. The “liver first approach” (LFA) is one of approaches aimed at increasing resecability. The authors present their preliminary results using this method. Methods: 102 patients were included in the multicentre study supported by the grant IGA NT 13660 − Evaluation of quality of multimodal treatment for patients with colorectal cancer liver metastases – conducted at the Central Military Hospital between September 2012 and January 2015. We used LFA in 12 patients (12%). Patients were indicated for liver resection based on good response to neoadjuvant systemic therapy. Multiple bilobar liver involvement (>4 metastases) was present in 11 cases and one large solitary metastasis in the right liver lobe in one case. The primary tumor was located in the rectum in 9 patients, in the rectosigmoid in 3 patients; 3 patients had a colostomy. Others showed no signs of bowel obstruction. Results: We have performed R0 resections in 11 cases, and two-stage hepatectomy with portal vein embolisation was indicated 3 times (in one case we did not finish the second stage due to quick progression after PVE). We performed major resections 7 times, along with sever extraanatomic resections, incl. 11 RFA (6 times in combination with major resections). Perioperative mortality was 0%, morbidity 33% (Dindo-Clavien >2). Ten patients underwent adjuvant chemotherapy, in 7 cases including radiotherapy of the small pelvis due to a local advanced primary tumor. Resection of the primary tumor was done in 7 patients (58%). Two patients died recently because of disease progression (17%); progression was observed in 6 patients (50%). Conclusion: We deem the LFA suitable especially for patients with metastatic rectal tumors where adjuvant systemic therapy can be combined with radiotherapy. The timing of the resection of the primary tumor still remains a question: it is necessary to rule out potential recurrence of liver metastases, which affected more than 50% of the patients. The benefit of LFA must be confimed by randomised studies., and J. Pudil, S. Batko, K. Menclová, M. Bláha, M. Ryska
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
3. „Stresová dovolená“ aneb takotsubo kardiomyopatie
- Creator:
- Koc, Lumír, Pavlušová, Marie, Pařenica, Jiří, Maňoušek, Jan, Vlašínová, Jitka, Špinar, Jindřich, and Kala, Petr
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, kazuistiky, and TEXT
- Subject:
- lidé, lidé středního věku, ženské pohlaví, takotsubo kardiomyopatie--diagnóza--patofyziologie--terapie, náhlá srdeční smrt--etiologie, fibrilace komor--diagnóza--etiologie, elektrokardiografie, echokardiografie, koronární angiografie, radioisotopová ventrikulografie, defibrilátory implantabilní, infarkt myokardu--diagnóza, and diferenciální diagnóza
- Language:
- Czech and English
- Description:
- Takotsubo kardiomyopatie je náhle vzniklé onemocnění charakterizované reverzibilní poruchou kinetiky levé srdeční komory. V typickém případě se rozvíjí následkem silného stresového podnětu a prezentuje se symptomy, EKG a laboratorním nálezem, které připomínají akutní koronární syndrom. Od toho se liší nepřítomností onemocnění koronárních tepen a ve většině případů nekomplikovaným průběhem s následnou velmi dobrou dlouhodobou prognózou. V kazuistice popisujeme případ 63leté ženy, u které se počátek onemocnění projevil fibrilací komor. Díky okamžité kardiopulmonální resuscitaci a následné odborné péči ve specializovaném kardiocentru, která mimo jiné zahrnovala implantaci implantabilního kardioverteru-defibrilátoru v rámci sekundární prevence náhlé srdeční smrti, se pacientka zotavila bez jakýchkoliv následků. Takotsubo kardiomyopatie je důležitou jednotkou v diferenciální diagnóze akutního koronárního syndromu. I přes dobrou prognózu, kterou se vyznačuje ve většině případů, ji nelze podcenit a zaslouží si náležitou pozornost a léčbu, která umožní předcházet případným komplikacím., Takotsubo cardiomyopathy (TTC) is an acute syndrome characterized by rapid onset of transient systolic dysfunction of the left ventricle. Symptoms, ECG and laboratory findings resemble acute coronary syndrome, from which TTC differs by the absence of coronary artery disease. In typical cases, TTC is triggered by exposure to unexpected stress and the clinical course and prognosis are very good. We present a case of a 63-year-old woman, in whom the onset of the disease was complicated by ventricular fibrillation. The patient recovered without sequelae thanks to immediate cardiopulmonary resuscitation and following care in a specialized cardiocenter, which involved also implantation of implantable cardioverter defibrillator to prevent sudden cardiac death. Takotsubo cardiomyopathy is an important entity in the differential diagnosis of acute coronary syndrome. Despite very good prognosis in most cases it should not be underestimated and it deserves careful attention and treatment which can prevent harmful complications., and Lumír Koc, Marie Pavlušová, Jiří Pařenica, Jan Maňoušek, Jitka Vlašínová, Jindřich Špinar, Petr Kala
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
4. (Art) without borders :
- Type:
- text, statický obraz, and monografie
- Subject:
- Výtvarné umění, umění středověké, umění výtvarné, architektura sakrální, české země 1197-1306, přehledná zpracování dějin českých zemí (chronologicky), and dějiny umění, mecenát
- Language:
- English
- Description:
- Poznámky and Přeloženo z češtiny?
- Rights:
- unknown
5. 16th Czech – Slovak – Polish Palaeontological conference and 10th Polish Micropalacontological workshop /
- Type:
- text and sborníky konferenční
- Subject:
- Paleontologie, Schubert, Richard,, paleontologie, paleontologové, and zahraniční periodika a sborníky
- Language:
- English
- Rights:
- unknown
6. 7x Antonín Raymond :
- Creator:
- Raymond, Antonin,
- Type:
- text, statický obraz, and katalogy výstav
- Subject:
- Architektura, Raymond, Antonin,, architekti, architektura moderní, stavby, Československo 1918-1992, and architektura, architekti
- Language:
- Czech and English
- Rights:
- unknown
7. A companion to Jan Hus /
- Type:
- text
- Subject:
- Náboženství, Dějiny Česka a Slovenska, Hus, Jan,, husitství, teologové, reformátoři, and zahraniční periodika a sborníky
- Language:
- English
- Rights:
- unknown
8. A companion to the Reformation in Central Europe /
- Type:
- text and sborníky
- Subject:
- Dějiny křesťanské církve, reformace, dějiny církevní, reformátoři, zahraniční periodika a sborníky, světové dějiny středověku (do r. 1492), české země 1306-1526, and církevní a náboženské dějiny
- Language:
- English
- Rights:
- unknown
9. A comparison of three rubber dam systems in vivo - a preliminary study
- Creator:
- Kapitán, Martin, Suchánková Kleplová, Tereza, and Suchánek, Jakub
- Format:
- print, text, and regular print
- Type:
- model:article, article, Text, srovnávací studie, časopisecké články, práce podpořená grantem, and TEXT
- Subject:
- mladiství, dospělí, staří, design vybavení, ženské pohlaví, lidé, mužské pohlaví, lidé středního věku, gumové blány, and mladý dospělý
- Language:
- English
- Description:
- The aim of this study was to compare the isolation systems OptraDam® Plus and OptiDam™ with the conventional rubber dam in terms of objective and subjective parameters. The isolation systems were applied during the dental treatment of the patients. The time of preparation, placement, presence and removal were measured and the quality of isolation was evaluated. The median time of rubber dam placement was 76 s (Q1=62 s; Q3=111.25 s). The application time of OptraDam® Plus was significantly longer compared to the other systems (P ® plus. The results presented in this study could guide clinicians for choosing the most appropriate isolation system. and M. Kapitán, T. Suchánková Kleplová, J. Suchánek
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public
10. A cutaneous horn mimicking polydactyly: a case report
- Creator:
- Tamer, Funda and Yuksel, Mehmet Eren
- Format:
- electronic, electronic resource, and remote
- Type:
- model:article, article, Text, and TEXT
- Language:
- English
- Description:
- A cutaneous horn is a general name for cornified material protruding from skin. On the other hand, polydactyly is a common congenital anomaly of the hand and foot which is characterized by extra finger or toe. A cutaneous horn might mimick polydactyly by resembling an extra toe. Hereby, we present a 72-year-old white Caucasian male with an extra toe-like projection on his fourth toe. Initially, polydactyly was suspected, however a cutaneous horn was also considered. The lesion was surgically removed. The histopathological examination of the specimen revealed hyperkeratosis, and thus confirmed the lesion to be a cutaneous horn., Funda Tamer, Mehmet Eren Yuksel, and Literatura
- Rights:
- http://creativecommons.org/publicdomain/mark/1.0/ and policy:public