s-402
| Päätetty kuitenkin tehdä potilaalle trakeostomia korvien leikkurissa. |
s-403
| Laitettu säädettävä trakeaputki. |
s-404
| A. Toivonen keskustellut potilaan kanssa trakeostomiasta mihin potilas ei kuitenkaan ollut halukas, koska tietoinen mahdollisuudesta ettei pääse putkesta koskaan pois. |
s-405
| Kuitenkin trakeostomia tehty. |
s-406
| Lääkäri Eskola keskustellut siskon kanssa illalla. |
s-407
| Hapettuu hyvin ja yritetään aamuun mennessä päästä cpapille. |
s-408
| Hemodynamiikka ok. |
s-409
| Tajunta ok. |
s-410
| Vastailee asiallisesti kysymyksiin. |
s-411
| Pitkä yövuoro |
s-412
| Hengitys: |
s-413
| hapettuu hyvin. |
s-414
| PCO2 korkeahko, kun nukkui. |
s-415
| Vieroiteltu hijalleen. |
s-416
| Hemodynamiikka: |
s-417
| Pulssi sr. |
s-418
| Verenpaine matalahko, kun nukkui syvästi --> yöllä jätetty Renitec antamatta. |
s-419
| Hb matala, annettu 1 yks PS |
s-420
| Vatsa toiminut runsaasti. |
s-421
| Sai Tenox 20 mg illalla ja nukkunut yön erittäin hyvin. |
s-422
| Pitkäpäivä |
s-423
| LIST |
s-424
| Vieroiteltu aamulla kendall-kostukselle, jossa pärjännyt pari tuntia. |
s-425
| Hiilidioksidi retentoitunut reippaasti yli 9, jolloin päädytty Cpap:lle. |
s-426
| nyt Cpap:lla ja saa olla huomiseen. |
s-427
| Ei erityisen limainen |
s-428
| LIST |
s-429
| Hemodynaamisesti stabiili. |
s-430
| LIST |
s-431
| Tajunta ok, täysin ko-operoiva. |
s-432
| LIST |
s-433
| Diureesi hieman niukkaa. |
s-434
| LIST |
s-435
| Vatsa toiminut runsaasti X2. |
s-436
| LIST |
s-437
| Sisko käynyt |
s-438
| pitkä yövuoro |
s-439
| PCO2 koholla, muuten hapetus ok |
s-440
| nukkunut hyvin |
s-441
| juonut mehua, saa nieltyä hyvin |
s-442
| Aloitetaan heng. harj. Bennetillä. |
s-443
| Heng. on lyhyttä. |
s-444
| Asentoa vaikea saada hyväksi. |
s-445
| Raajoissa ei juurikaan liikettä, torakaalinen ryhti huono. |
s-446
| Pyritty mahdollisimman istuvaan asentoon vuoteessa. |
s-447
| Raajojen pass. mobilisaatio. |
s-448
| Bennett-harj. istuen G-tuolissa. |
s-449
| Heng. lyhyttä. |
s-450
| Nosturilla avustettu istumaan kuntotuoliin. |
s-451
| Istuen Drägerillä (o2 21%!) hengitysharjoitus n. 5 min, hengitysfregvenssi nopea. |
s-452
| Drägerillä 21% hapella SaO2 pysyy yli 90 2-3 min. |
s-453
| Breas PV 403 painetuettu PSV-ventilaatio |
s-454
| Jos ei jaksa, nostetaan insp painetta 2 cmH2O kerrallaan. |
s-455
| Samaten taustafrekvenssiä voi nostaa 2:n portaissa jos pakko. |
s-456
| Tavoite: |
s-457
| ensin irti happilisästä ja sitten mekaanisesta ventilaatiotuesta. |
s-458
| triggaus -0,2 |
s-459
| happilisä 0,5 l/min |
s-460
| happilisä 0,5l |
s-461
| Raajojen pass. mobilis. |
s-462
| Kotirespiraattorissa, limaa rohisee. |
s-463
| o2 -lisä laitettu laitettu kiinni |
s-464
| Bennetin kanssa heng. harj. |
s-465
| Oma sis. heng. impulssi kovin voimaton. |
s-466
| Limaa. |
s-467
| HUOM!! eisaa hapettaa liikaa |
s-468
| Pitkävuoro |
s-469
| LIST |
s-470
| Yritetty aamulla kendall-kostukselle, jaksanut taas n. 2 tuntia jonka jälkeen hengitys pinnallisemmaksi. |
s-471
| Hiilidioksidi retention vuoksi jouduttu laittamaan CPAP:lle. |
s-472
| Ei ole limainen. |