s-3
| alkuun vm 40%, co2 nousee, vaihdettu 28%, jolla saturaatio laskee ad 84 ja co2 edelleen nousee, viikset, joilla saturoituu 90-91. |
s-4
| Hengitys pinnallista ja krohisevaa. |
s-5
| Hemodynamiikka: |
s-6
| RR korkea, ajoittain käy > 200 syst. |
s-7
| SR, harvakseltaan arytmiaa. |
s-8
| Diureesii ok. |
s-9
| Natrium lähtenyt korjaantumaan keittosuolalla. |
s-10
| K korjautuu myös K cl lisällä. |
s-11
| Tajunta: |
s-12
| asiallinen ja orientoitunut. |
s-13
| Valvonut, rauhallinen. |
s-14
| Pitkä vuoro |
s-15
| Aamulla potilaan vointi aamulla hyvä. |
s-16
| Päivystävä kirurgi käynyt katsomassa kaulan pattia. |
s-17
| Thoraxin ja vatsan TT:ssä käyty. |
s-18
| Katsottu vatsan UÄ, jonka aikana potilaan RR taso laskenut, tultu tutkimuksesta pikaisesti pois. |
s-19
| Jouduttu intuboimaan potilas. |
s-20
| Yritetty sentraalista kanyylia kaulalle ja vasempaan nivuseen. |
s-21
| Oikealle nivuseen saatu sentraalinen laitettu preparoinnin avulla. |
s-22
| Vasemmalle nivuseen laitettu arteria kanyyli. |
s-23
| Hb matala, saanut punasoluja paineella 8 pussia sekä jääplasmaa. |
s-24
| RR taso matala aloitettu abbodop ja noradrenaliini. |
s-25
| Saanut efedriiniä runsaasti sekä täyttöjä. |
s-26
| Thorax kirurgi käynyt ja laittanut pleuradreenin oikealle josta heti vanhaa verta runsaasti. |
s-27
| Ilmeisesti kaulan patti vuotaa oikealle pleuraan. |
s-28
| Maksan kohdalla näkyvissä hematoomaa/vuotoa. |
s-29
| Tarkoituksena lähteä angioon kun labra vastaukset tulleet. |
s-30
| Sisko käynyt ja jutellut Virtasen kanssa. |
s-31
| PITKÄYÖVUORO |
s-32
| Käytiin angiossa + coilauksessa, siellä potilaan vointi tasainen. |
s-33
| Hengitys: |
s-34
| hapetus heikkoa, fio2 nostettu, putkesta tullut pöhövaahtoa, aamua kohti vähemmän. |
s-35
| Hemodynamiikka: |
s-36
| SR, RR pysyy Noradrenalinan ja Abbodopin avulla. |
s-37
| Hb laski ad 85, sai 2 PS -----> Hb 121. |
s-38
| Pleuradr-juuri vuotaa, siteet vaihdettu, tri Mattila nähnyt dreeninjuuren, ei toimenpiteitä. |
s-39
| Diureesi: |
s-40
| minimaalista, aloitettu Furesis sp-infuusio, jolla ei suurempaa vastetta ole ilmennyt. |
s-41
| Vatsa-aitopaineita mitattaessa, katetrista tulee myös virtsaa, muuten ei juurikaan. |
s-42
| Tajunta: |
s-43
| reagoi käsittelyyn, imulle kurtistaa kulmia. |
s-44
| Sisar soitellut. |
s-45
| virtsakatetria huuhdeltu, oli auki |
s-46
| aamuvuoro |
s-47
| hemodynamiikka: |
s-48
| stabiili, tukilääkkeitä saatu hieman vähennettyä. |
s-49
| Pulssifr hieman laskenut |
s-50
| hengitys: |
s-51
| hapetus hieman parantunut. |
s-52
| Respiraattori laitettu SIMV:lle. |
s-53
| Hapetus parantunut jnk verran. |
s-54
| Ei limaisuutta |
s-55
| diureesi: |
s-56
| joinakin tunteina tullut pieniä määriä. |
s-57
| Katetria huuhdeltu, on auki. |
s-58
| Katetri falskaa jnk verran. |
s-59
| Seurataan, käynnistyykö diureesi |
s-60
| vatsa: |
s-61
| edelleen pömppö, mutta myötäävä. |
s-62
| pleuradreenin juuri vuotanut aamulla hyvin runsaasti, useampia satoja millilitroja vaippoihin. |
s-63
| Juureen laitettu yksi ommel, joka tyrehdyttänyt vuodon. |
s-64
| omaiset: |
s-65
| ei yhteydenottoa aamuvuoron aikana |
s-66
| iltavuoro |
s-67
| - |
s-68
| Hapetus ok, konesuoritteita vähennetty. |
s-69
| Putkesta runsaasti juoksevaa, verensekaista limaa. |
s-70
| - |
s-71
| Hemodynamiikka: |
s-72
| Noradrenaliinia nostettu, koska pot. tuntuisi tarvitsevan korkeamman RR:n diureesin ylläpitämiseksi. |
s-73
| - |
s-74
| Kalium ja natrium matalat, verensok. noususuuntainen-- aloitettu Actrpid- infuusio. |
s-75
| - |
s-76
| Kateri eii enää ole falskannut. |
s-77
| - |
s-78
| Pleuradreenin juuresta ei vuotoa. |
s-79
| - |
s-80
| Tajunta: |
s-81
| Päivällä pidetty taukoa Dormicumista-- pot. kivuliaan ja ahdistuneen oloinen--annettu Oxanest + aloitettu Dormicum entisellä annoksella (7,5 mg/h). |
s-82
| Ei jaksa avata silmiään, liikutta jalkojaan spontaanisti, tuntuisi ymmärtävän puheen. |
s-83
| Yövuoro |
s-84
| Hemodynamiikka: |
s-85
| Verenpainetaso pysytellyt hyvänä. |
s-86
| Noradrenaliina inf. päästy hieman laskemaan. |
s-87
| Hapetus: |
s-88
| O2% päästy mukavasti laskemaan. |
s-89
| Putkesta/suusta ei nyt limaa ole tullut. |
s-90
| Tajunta: |
s-91
| Pikkuisen liikehtii, hyvin on unessa. |
s-92
| Diureesi: |
s-93
| Aamua kohden virkistymään päin. |
s-94
| Muuta: |
s-95
| Illan Klexanea ei annettu. |
s-96
| aamuvuoro |
s-97
| - |
s-98
| Hapetus ok., konesuoritteet ennallaan. |
s-99
| Vierotusta respiraattorista ei voi toteuttaa ennenkuin kaulan patin 'tarina' selvitetty. |
s-100
| - |
s-101
| Hemodynamiikka: |
s-102
| RR sadanpaikkeilla, diuresi silti pelannut. |