2013-023-09-139
139. Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů /sněmovní tisk 307/3/ - vrácený Senátem
View options
Text : Transcription Written form - Show : Colors - Tags : PoS Tag Features Lemma
Javascript seems to be turned off, or there was a communication error. Turn on Javascript for more display options.
Audio
Místopředseda PSP Vojtěch Filip
Děkuji panu poslanci Leoši Hegerovi . Vystoupení má pan Rostislav Vyzula . Připraví se pan poslanec Ludvík Hovorka . Prosím , pane předsedo , máte slovo . Poslanec Rostislav Vyzula
Děkuji , pane předsedající , za slovo . Dobrý den , dámy a pánové . Dobrý den také , vážení senátoři . Chtěl bych se zmínit jen pár slovy k celé této situaci v tom smyslu , abychom zbytečně nešířili paniku , že poškozujeme lékaře . Sám jsem lékař a určitě bych nerad , abychom naše kolegy poškozovali . Jsem především rád , že Senát se této problematice věnoval , věnoval se velmi důkladně , a je to ukázka toho , jak by Senát měl fungovat jako jistá pojistka . Nikdo zde nezpochybňuje to základní , co novela o veřejném zdravotním pojištění říká , to je ta záležitost ohledně lázní , kterou chceme všichni podporovat , ale zabýváme se zde jedním dodatkem . Jak bylo řečeno , dodatek byl probrán dvakrát na zdravotním výboru Sněmovny , dvakrát byl vrácen a teprve třetí varianta , kterou pan poslanec Hovorka přednesl zde , se jevila jako přínosná a také jsme proto pro ni hlasovali . Jenom bych chtěl krátce shrnout , abyste si uvědomili , jakým způsobem je zdravotnické zařízení financováno smluvně , podle smluv . Je to především takzvaná rámcová smlouva , to je smlouva na dobu pěti let , kterou má zdravotnické zařízení s pojišťovnou , kde jsou prostě rámcové informace o tom , jaké služby bude poskytovatel poskytovat . Potom je to vlastně smlouva podle úhradové vyhlášky , ta se vydává každým rokem k 1 . 1 . a je to v podstatě zákon , podle kterého musí být zdravotnické zařízení financováno . A pak jsou to právě ty zmiňované problematické a kontroverzní individuální úhradové dodatky . Co to je ? Zaprvé jsou to smluvní dodatky , které se podepisují mnohdy až v průběhu daného roku , to znamená v dubnu , květnu , červnu , nejsou výjimky , že jsou podepsány třeba až někdy v říjnu , listopadu . To samo o sobě je špatně . To samo o sobě je chyba . Ten dodatek by měl být dohodnut už na začátku roku . Individuální dodatek . Proč taky . . . Z jakého důvodu je tak pozdě podepisován ? Může to být z různých důvodů , ale samozřejmě se vtírá myšlenka , že zdravotnické zařízení nebo poskytovatel čeká , až se vyskytne příhodná situace , která mu umožní , že podepíše výhodnější smlouvu na daný výkon nebo dané výkony , nebo dokonce na výkony , které neexistují v seznamu výkonů . Ta výhoda bude spočívat v tom , že bude mít na tento výkon vyšší úhradu než třeba konkurence . Tak může čekat na základě osobních kontaktů i několik měsíců . Co tedy vznikne , pokud se přijme dodatek poslance Hovorky ? Určité smlouvy se budou moci zveřejnit a určité smlouvy se nebudou zveřejňovat . A ty , které se nebudou zveřejňovat , to je ta rámcová smlouva , to jsou úhradové dodatky podle úhradové vyhlášky . To není potřeba zveřejňovat . Pak jsou to úhradové dodatky takzvané , které jsou předvídané úhradovou vyhláškou , to jsou různé hybridy , které je možno zveřejňovat jenom zčásti . Takže v podstatě dojde ke zveřejňování jen těch individuálních úhradových dodatků . A bylo zde řečeno , že platnost takovéto smlouvy bude až na základě zveřejnění . Ne platnost , ale účinnost . Naučil jsem se , že právníci zásadně rozlišují mezi účinností a platností . Takže účinnost bude až při zveřejnění této smlouvy . Pokud tato smlouva bude zveřejněna v dubnu , znamená to , že leden , únor , březen budou lékaři nezaplaceni ? Nikoliv . Stále funguje a existuje úhradová vyhláška a budou placeni podle úhradové vyhlášky . Byla zde dobrá poznámka , že ne všichni lékaři jsou padouši . Určitě tomu tak je . A věřím tomu , že těch smluv , které bude nakonec nutno zveřejnit , nebude tolik , kolik očekáváme . Jedni tvrdí , že jsou to dokonce tři čtvrtiny smluv . Naopak na druhé straně , ptal jsem se na pojišťovnách a ty tvrdí , že je to něco mezi dvěma až pěti procenty . Sám nevím , co je pravda , ale dozvíme se to , pokud přijmeme tento dodatek . Pan ministr zde říká , že nemusíme tento dodatek přijímat , protože všechno řeší transparenční novela . Ale ta novela je teprve teď v legislativním procesu vlády . Až přijde k nám , vůbec nevíme , zda s ní budeme souhlasit . Vůbec nevíme , zda bude obsahovat to , co by měla obsahovat . Má fungovat , nebo má mít účinnost od 1 . 1 . 2016 , ale tento návrh řeší situaci teď , od 1 . 1 . 2015 . Ano , ne všichni lékaři jsou padouši . Ale ti , co jsou padouši , tak ten rok opět budou získávat z veřejných peněz neoprávněně víc a budou zvýhodněni proti těm slušným lékařům . Proto bychom se měli k tomuto návrhu přihlásit tak , jako jsme se přihlásili při prvním jednání , při třetím čtení . Ještě bych chtěl říct , kdo se vlastně ozval . Kdo se ozval proti tomuto návrhu ? Byla to koalice smluvních lékařů - specialisté , Česká lékařská komora . Ozvaly se velké nemocnice , asociace nemocnic ? Neozvaly . Ptal jsem se na pojišťovnách , zda jim bude dělat problémy podepisování smluv včas , tzn . ještě před začátkem roku . Pojišťovny s tím nemají problémy . Klidně zajistí , aby ten chod byl řádně proveden před začátkem roku . Takže jsem přesvědčen o tom , že nepoškodíme většinu lékařů . Ale určitě se to nebude líbit těm , kteří ze systému zatím zásadním způsobem profitovali . Děkuji vám za pozornost a přeji vám všem krásné Vánoce . (Potlesk poslanců ANO.) Download XML • Download text
• Waveform view • Create Person name
