2013-054-09-008
8. Návrh zákona, kterým se mění zákon č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů /sněmovní tisk 723/7/ - zamítnutý Senátem
View options
Text : Transcription Written form - Show : Colors - Tags : PoS Tag Features Lemma
Javascript seems to be turned off, or there was a communication error. Turn on Javascript for more display options.
Audio
Místopředseda PSP Vojtěch Filip
Děkuji panu poslanci Ludvíku Hovorkovi . Slova se ujme pan poslanec Bohuslav Svoboda . Připraví se pan kolega Jiří Štětina . Prosím , pane poslanče , máte slovo . Poslanec Bohuslav Svoboda
Hezké pozdní odpoledne , pane předsedající , dámy a pánové . Zákon , o kterém teď v tuto chvíli jednáme , je zákon , který je pro medicínu naprosto principiální . Je to zákon o tom , jakým způsobem bude vyrůstat mladá lékařská generace . Zákon prošel rozsáhlými diskusemi a jako každý takovýto složitý zákon má celou řadu úskalí . Některá úskalí vyřešil , některá ta úskalí nevyřešil . Já bych chtěl ale připomenout to , že vzdělávání lékařů se mění . Mění se rozsah toho , co musí umět , mění se dovednosti , které musí umět , a i s tím musí náš zákon počítat a nemůžeme žít pořádat v zajetí staré představy , jak to atestační vzdělávání vypadalo . Musíme se posunout někam dál . Na rozdíl od kolegy Hovorky , který tady říkal ta negativa , já ta negativa vnímám , ale vnímám hlavně to , co tam je pozitivní . A skutečně naprosto zásadní pozitivní průlom je to , jakým způsobem se tento zákon stará o školence a jejich školitele . Vazba mezi tím , kdo školí , a tím , kdo je školen , je zásadní . Zodpovědnost za vzdělávání musí být v rukou toho lékaře , který vychovává . Naše představa do budoucna je taková , že vlastně program vzdělávání bude v rukou školitele , protože ten musí program přizpůsobovat tomu , jak je ten lékař schopný , jak rychle se učí . Jsou lidé , kteří se v chirurgii naučí některé výkony v průběhu měsíců , jsou někteří , kteří se to nenaučí nikdy . A zodpovědnost školitele za to , že ho dovede k nějaké dovednosti , je naprosto zásadní a tady je to průlomově ošetřeno . Zatím jsme to nikdy neměli . Druhá věc , která tam je průlomová a je zásadní , že mladí lékaři v průběhu svého vzdělávání získávají větší a větší ne kvalifikaci , ale oprávnění to vykonávat . On je obrovský rozdíl , když něco musí dělat pod dozorem , za přítomnosti školitele , něco jiného je , když to je na dojezdovou vzdálenost do těch 20 (nesrozumitelné) . To je něco úplně jiného . A mladí lékaři nechtějí nic jiného než to , aby se mohli vzdělávat relativně rychle , ale také , aby relativně brzo měli nějaké kompetence a dovednosti , které mohou dělat . Nám ten systém celý nabouraly pojišťovny . My jsme takto lékaře vychovávali po celou dobu . Můj profesor mi prostě řekl " od zítřka budeš dělat to a to " . Dneska to nejde , protože ten výkon se vykazuje vůči pojišťovně , a tím pádem vlastně ten lékař je odstaven . A je to horší na těch malých nemocnicích , protože tam je to prostě znát , tam si to primář nemůže dovolit . Na velké klinice , jestli něco dělá ten nevyškolený a vykáže se to nějak , to se v českém systému hladce ztratí . Ale pro malé nemocnice je to smrtelné , protože ti lékaři nemohou pracovat , oni nám pak přicházejí k atestacím a vlastně nemají výkony , nemají , prostě protože je nemohou mít . Zákon také otevírá prostor pro to , aby financování bylo vázáno na dovednosti , na to , jak se to dělá , a to je další zásadní věc , která se bude v budoucnu velmi měnit . To jsou důvody , pro které já považuji ten zákon za dobrý . Mám jeden veliký problém . Tím problémem je např . praktické lékařství pro děti a dorost . Byl jsem u toho , kdy to jako samostatný obor vznikalo . Byl jsem u toho , když se to rozvíjelo . Jsem přesvědčen , že to je způsob vykonávání lékařské praxe , který je pro naše děti velmi prospěšný . Jsem přesvědčen o tom , že je potřebný , stejně jako je potřebné praktické lékařství . Vždyť praktičtí lékaři před těmi 50 , 60 lety byli praktičtí lékaři od babičky přes rodiče až po ty malé děti . To dneska nejde . Pediatrie není malá interna . To je prostě jiný obor . Proto chápu , že se to muselo oddělit . Ale také chápu , že by měl být stejný obor , jako je praktický lékař , tak by měl být praktický lékař pro děti a dorost . Prostě proto , že ta činnost je jiná . Má jiný rozsah . Jediné , co je potřeba , aby průnik mezi pediatrií a praktickým lékařem pro děti a dorost byl relativně volný . Aby ten pediatr , (když se) po nějaké době práce v nemocnici rozhodne , že bude dělat toho praktika , aby to mohl dělat za relativně krátkou dobu , s naprosto jasně definovaným penzem vědomostí nebo znalostí , které si musí doplnit . To by bylo smysluplné . Protože v okamžiku , kdy to zrušíme jako obor , znamená to , že se o to primárně nebudou ucházet absolventi lékařských fakult . Nabídka pro ten obor se zhorší . Bude to vlastně takové únikové řešení pro ty , kdo už nechtějí být v té nemocnici . Prostě jsem přesvědčen , že to bude fungovat takto . To je moje velká námitka proti tomu zákonu . Rozhodl jsem se ale a začal jsem o tom diskutovat s celou řadou kolegů napříč politickým spektrem , že pozitiva toho zákona jsou taková , že by měl být podpořen , ale že připravíme a podáme novelu , která vrátí obor praktické lékařství pro děti a dorost do systému postgraduálního vzdělávání . To není věc nijak složitá . Myslím si , že se na ní můžeme dohodnout , když to bude takový malý celek , který o tom bude hovořit , co potřebujeme ještě doplnit , můžeme to vyargumentovat , můžeme se přesvědčit , že ano , nebo že ne . Ale já jsem přesvědčen , když to takto otevřeme , že tu největší chybu , kterou tento zákon má , odstraníme a že se zase vrátí do českých zemí něco , co já vnímám jako velmi významnou změnu proti většině zdravotnických systémů . Není možné říkat : nikde to není . Je potřeba říkat , že je to dobré , nebo je to špatné . A já jsem přesvědčen , že to dobré je a že by se to tam vrátit mělo . To je moje stanovisko . Stanovisko , které jsem předložil svému klubu , zákon jako takový ano , a připravit novelu , která tu jeho největší chybu odstraní . Děkuji . Download XML • Download text
• Waveform view • Create Person name
