70. Vládní návrh zákona, kterým se mění zákon č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů /sněmovní tisk 723/ - prvé čtení
Místopředseda PSP Petr GazdíkDěkujipanuposlanciKasalovi.Omlouvámsepanuministrovi.NejprvesfaktickoupoznámkoupanposlanecPavelAntonín,potéspřednostnímprávempanministr.Prosím,paneposlanče,vašedvěminuty.Poslanec Pavel AntonínVáženýpanepředsedající,váženíkolegové,váženékolegyně,načítámeprávěprvníčtenízákona,kterýjeprolékařeazdravotníkyzcelazásadní.Můžemepřidávatdoktorům3%,5%,10%,alejestlinezměnímezpůsobvzděláváníceléhozdravotnictví,stejnětožádnýsmyslmítnebude.Tosiprosímvásuvědomme.Pokudškolybudouvzdělávatstálestejnýmsystémem,pokudbudoustálevzdělávatlaboranty,sestry,všechnymožnéobory,budoustálevzdělávatdvětřetinycizinců,takseprostěnikdynedocílítoho,abychomnasvýchodděleníchvokresníchnemocnicíchmělilékaře,kteříseováspostarají.Uvědomtesito,žepřípravavlékařskéfakultětrvášestletaažšestlettrváatestace,takžepokudsenámpodařítentozákonzměnit,takza12letbudetemítuposteleprvníhodoktora,kterýseováspostarátímsprávnýmzpůsobem.Takžeopravdurozhodujeteoběhunadlouhoutraťaozcelazásadnímkroku.Budenavástlačenozevšechstranpeticemivšechmožnýchoborůaspecializací,protožekaždý,kdomákulatérazítkonanějakýoborpropravounadledvinualevéoko,taknavásbudetlačit,žejehooborjezcelazásadní,protožebezlevéhookaapravénadledvinynemůžetebýt.Pediatři-krásnýpříměr:jsemgynekolog,obvodnígynekologděláněcozcelaodlišného,nežděláonkologickýgynekolog,aněcozcelaodlišného,nežděláporodník.Mámemíttřiatestace?Prosím,zamysletese.(Potlesk z řad poslanců ČSSD.)Místopředseda PSP Petr GazdíkJáděkujipanuposlanciAntonínovi.Nyníspřednostnímprávempanministr.Prosím,paneministře.Ministr zdravotnictví ČR Svatopluk NěmečekVáženýpanepředsedající,váženépaníposlankyně,pániposlanci,dovoltemijakousizávěrečnourekapitulaci,jakjsemtovnímalzesvéhopohledu.Slibuji,žebudustručný,protožebychchtělpoděkovatPoslaneckésněmovnězarozpravuktomutonávrhuzákona.Rozpravabylaopravduvěcná,bylanesenasnahouproblémněkamposunout.Myslímsi,žejenanívidět,ževezdravotnímvýboru,kde,předpokládám,budehlavnítěžištěještědalšíprácenazákoně,sektomubudemestavětprimárněscílemněcovyřešitařešitto,conásspojuje,nikolivhledatnějaképolitickérozmíšky,aprotojetoproměvelmidobrýsignál.Dovoltemipárpoznámek.Podporujito,cotadyzaznělo,abyste,kolegovéposlanciaposlankyně,kteřínejsteúplnězvnitřkuzdravotnictví,velmiopatrněnaslouchaliněkterýmhlasůmtěch,covámbudouříkat,žepotřebujetemítspeciálníobornalevéokoapravounadledvinu,protožeskutečněodolávathlasůmvěhlasnýchpánůprofesorů,kteřívámnebotřebavašimblízkýmsněčímpomohli,jeněkdyvelmiobtížné,aledoporučujitadyskutečněvždykonzultovatsposlancilékaři.NeníjichtadyveSněmovněmáloamyslímsi,žeskutečněvšichnijsouvedenisnahoustímněcoudělat.Příkladspraktickýmlékařstvímprodětiadorost,kdezřejměskutečnějejichpředstavitelévelmipečlivěosloviliúplněvšechnyavysvětlilijim,žesetovšechnozhroutí,ataparalelasterénnímigynekologyagynekologyvnemocnicích,kteřístálemajíjednuatestaci,byťtensystémjejiný,jeúplněnamístě.Atěchoborůbudespoustuabudejichvíc.Chcizapředkladatelevyjádřitvelkouvstřícnostkdalšídiskusivrámcizdravotníhovýboruoeventuálníchúpraváchoborůidalšíchpodmínek,kterévzákonějsou.Nedělámesipatentnato,žesenámpodařilodonávrhudátúplněvšechno,cobysystémposunulodopředu,abudemerádizadalšípodněty.Některézvěcíbychvelmirádpodpořil.To,cotadyzaznělozústpanadocentaSvobodyoposíleníroleškolitele,ovětšíindividualizacivzdělávání,cítím,žejetověc,kterábybylanamístě.Nejsemsizcelaúplnějistý,jestlitovdnešnídobě,kdyvšudečekajízabranaminemocnicprávníci,kteřísevrhnounajakoukolivformálnízáminku,budemeumětvyprecizovat,alepokudsetopodaří,takbychtovelmirádpodpořil.Jájsemivposledníchtýdnechaměsícíchvelmiintenzivněotomkomunikovalsodbornouveřejností,aťjetoČeskálékařskákomora,aťjetoČeskáspolečnostJanaEvangelistyPurkyně,aťjsoutozástupciuniverzit,amámpocit,žeitamdocházímepostupněknějakémukonsenzu,protožepovažujizahroznědůležité,abyonávrhu,kterýnakonecvzejdezezdravotníhovýboru,bylojednánojakoocelku,protožepředstava,žedostanetestodalšíchmailů,kdevámvysvětlí,žekdyžnebudestodalšíchoborů,taktošpatnědopadne,seobávám,žebynebylaúplnědobrá.Játadyzmínímještějednuvěc,kterástímvelmiúzcesouvisí,kteráneníúplněvpřímégesciMinisterstvazdravotnictvíaokterédiskutujemeispaníkolegyníministryníškolství,atojeotázka,kdyžseteďbavímeopočtulékařů,počtuabsolventůlékařskýchfakult,kdyžsepodívámenačísla,kterámámekdispozici,azatímvÚZISumámedata,kterázískávámeodzdravotníchpojišťovenasběremznemocnic,takteďposchváleníNZISubudememítkonečněreálnáčísla,koliklékařůmáme,alepodledatjevsystémunějakých40tisíclékařskýchtabulkovýchmíst.Souvisítoisezměnou,kekterédošlovposledníchdesetiletích,zákoníkupráce,kdypočetlékařůjeprostěpotřebnýmnohemvyšší,nežbyltřebapředdvaceti,pětadvacetilety,apodletěchtopočtůmáme40tisíclékařskýchmíst,ajestlisenepletu,taklékařskéfakultynámkaždýrokprodukujínějakých1200absolventů,ato,cotadybylozmíněno,ztohojevýznamnáčástslovenskýchlékařů,kteříjsoupřipraveniokamžitěpostudiusebuďvrátitnaSlovensko,anebojítdálnazápad.Takžeseobávám,žetadymámeidiskusiotom,žepočetabsolventůlékařskýchfakultnebudepotřebazvednouto10%,aletřebadvojnásobně,kdyžsivezmeme,abysenám40tisícotočilovnějakémčase,takžeitotobudepoměrněvelkýproblém,protožepočetabsolventůbylstavěnnaúplnějinépracovnínormyaúplnějinoupřesčasovoupráci,kterouteďchcemenějakýmzpůsobemřešit.Atoužjetroškuvedlejšíotázka.Chciještějednoupoděkovatzadiskusi,poděkovatzapřístup.Těšímsenadalšíprácivevýboruavěřím,žekonsenzuálněpřipravímenávrh,kterýbudemítpodporuakterýpomůževyřešitjedenzvelkýchproblémůčeskéhozdravotnictví.Děkuji.