ps2017-091-01-002-002.u1.p1.s1
2 . ps2017-091-01-002-002.u1.p1.s2
Návrh poslanců Jany Pastuchové , Jana Bauera , Hany Aulické Jírovcové , Víta Kaňkovského , Lucie Šafránkové , Markéty Pekarové Adamové a Lenky Dražilové na vydání zákona , kterým se mění zákon č . 108 / 2006 Sb . , o sociálních službách , ve znění pozdějších předpisů / sněmovní tisk 1144 / - prvé čtení ps2017-091-01-002-002.u1.p2.s1
Stanovisko vlády jsme obdrželi jako sněmovní tisk 1144 / 1 . ps2017-091-01-002-002.u1.p2.s2
Prosím , aby za navrhovatele předložený návrh uvedla poslankyně Lenka Dražilová . ps2017-091-01-002-002.u2.p1.s1
Děkuji za slovo , pane předsedající . ps2017-091-01-002-002.u2.p1.s2
Vážené kolegyně , vážení kolegové , dovolte mi představit společný poslanecký návrh Jany Pastuchové , Jana Bauera , Hany Aulické Jírovcové , Víta Kaňkovského , Lucie Šafránkové , Markéty Pekarové Adamové a Lenky Dražilové , kterým se mění zákon č . 108 / 2006 Sb . , o sociálních službách , a je vedený jako sněmovní tisk 1144 . ps2017-091-01-002-002.u2.p1.s3
Vláda k tomuto návrhu dala souhlasné stanovisko . ps2017-091-01-002-002.u2.p2.s1
Jednou z oblastí , které upravuje zákon o sociálních službách , je příspěvek na péči . ps2017-091-01-002-002.u2.p2.s2
Cílem této dávky je umožnit osobě pomoci nakoupit si služby na zajištění základních životních potřeb od laika , většinou rodinného příslušníka , či profesionála , co nejdéle setrvat v přirozeném domácím prostředí , a je - li to nezbytné , tedy v případě , kdy pomoc již není možné zajistit pomocí terénních služeb , je tento příspěvek jedním ze zdrojů na financování pobytových služeb . ps2017-091-01-002-002.u2.p3.s1
Zákon o sociálních službách diferencuje výši příspěvku na péči nejenom s ohledem na závažnost závislosti , ale i vzhledem k věku osoby závislé , případně způsobu zajištění péče . ps2017-091-01-002-002.u2.p3.s2
Jistě si vzpomenete , že to není tak dávno , kdy tato Sněmovna projednávala zvýšení příspěvku na péči . ps2017-091-01-002-002.u2.p3.s3
Bylo to ze senátní iniciativy a projednávali jsme zvýšení příspěvku na péči čtvrtého stupně . ps2017-091-01-002-002.u2.p3.s4
Nakonec v průběhu schvalovacího procesu došlo ke zvýšení jak třetího , tak čtvrtého stupně . ps2017-091-01-002-002.u2.p3.s5
A co je důležité , byla schválená diferenciace částek příspěvku na péči osob v těchto stupních závislosti podle toho , zda využívají , či nevyužívají pobytové sociální služby . ps2017-091-01-002-002.u2.p3.s6
Je pravdou , že od počátku s ním zazníval nesouhlas od významného spektra poskytovatelů služeb . ps2017-091-01-002-002.u2.p4.s1
Předkládaný poslanecký návrh - a já si opravdu velmi vážím toho , že ho podávají zástupci šesti poslaneckých klubů - navrhuje zrušení diferenciace částek příspěvku na péči u osob ve stupni závislosti tři a čtyři . ps2017-091-01-002-002.u2.p4.s2
Na výši příspěvku tedy již nebude mít vliv , zda osoba využívá , nebo nevyužívá pobytové sociální služby . ps2017-091-01-002-002.u2.p4.s3
Navrhovaná právní úprava samozřejmě předpokládá dopad na státní rozpočet . ps2017-091-01-002-002.u2.p4.s4
Podle Výzkumného ústavu práce a sociálních věcí je např . v pobytových službách asi 20 tisíc klientů s příspěvkem na péči třetího stupně a 20 tisíc klientů s příspěvkem na péči čtvrtého stupně . ps2017-091-01-002-002.u2.p4.s5
Zvýšení v pobytových službách bude znamenat téměř 3 , 4 miliardy korun . ps2017-091-01-002-002.u2.p5.s1
Považuji za důležité zdůraznit , že pokud by nedošlo ke zvýšení příspěvku na péči i v případě pobytových služeb , jak je to v návrhu , profitovali by z toho pouze nelegální poskytovatelé , kterých ještě pořád máme asi 70 , zatímco legálních registrovaných domovů by se toto zvýšení netýkalo , nelegální by ho hojně využívaly . ps2017-091-01-002-002.u2.p6.s1
Také je důležité zmínit , že rozšíření zvýšeného příspěvku na péči i na pobytové služby není v rozporu s principem podpory osob ve smyslu co nejdelšího setrvání v přirozeném prostředí nebo podpory rodinných pečujících , neboť ti budou mít i tak vyšší příspěvek dle návrhu . ps2017-091-01-002-002.u2.p6.s2
Přijetí návrhu bude pro pobytové služby znamenat adresnější , a proto i spravedlivější a systémově čistší způsob financování . ps2017-091-01-002-002.u2.p7.s1
Navrhovaná právní úprava je v souladu s mezinárodními smlouvami , jimiž je Česká republika vázána . ps2017-091-01-002-002.u2.p8.s1
Vážené poslankyně , vážení poslanci , prosím vás o podporu tohoto návrhu , jehož účinnost se stanovuje od 1 . ledna 2022 . ps2017-091-01-002-002.u2.p8.s2
Děkuji . ps2017-091-01-002-002.u3.p1.s1
Nyní prosím , aby se slova ujal zpravodaj pro prvé čtení poslanec David Kasal . ps2017-091-01-002-002.u3.p1.s2
Prosím . ps2017-091-01-002-002.u4.p1.s1
Děkuji za slovo , pane místopředsedo . ps2017-091-01-002-002.u4.p1.s2
Já bych si dovolil jenom poznámku a svoji zpravodajskou zprávu bych měl velmi krátkou . ps2017-091-01-002-002.u4.p1.s3
Předkladatelka nám zde ukázala základní teze zákona o sociálních službách , které mají přinést novou kvalitu pro řadu našich občanů . ps2017-091-01-002-002.u4.p1.s4
Za mě je důležité tyto změny projednat v sociálním výboru , a dávám tedy možnost k tomu , aby se vyjádřili ostatní poslanci a abychom potom rozhodli o tom , aby se projednalo ve výboru , kam tento zákon patří . ps2017-091-01-002-002.u4.p1.s5
Děkuji . ps2017-091-01-002-002.u5.p1.s1
Děkuji . ps2017-091-01-002-002.u5.p1.s2
Otevírám obecnou rozpravu . ps2017-091-01-002-002.u5.p1.s3
Do obecné rozpravy je jako první přihlášena paní ministryně Maláčová . ps2017-091-01-002-002.u5.p1.s4
Prosím , paní ministryně , máte slovo . ps2017-091-01-002-002.u6.p1.s1
Děkuji , pane předsedající . ps2017-091-01-002-002.u6.p1.s2
Velmi stručně . ps2017-091-01-002-002.u6.p1.s3
Tento i ten následující zákon obsahově a principiálně podporuji . ps2017-091-01-002-002.u6.p1.s4
Asi víte , že jsou to oba návrhy z dílny Ministerstva práce a sociálních věcí , které jsme poslední dva roky připravovali . ps2017-091-01-002-002.u6.p1.s5
Bohužel na nich nebyla shoda ve vládě , tak proto příprava tak dlouho trvala . ps2017-091-01-002-002.u6.p1.s6
Nicméně poslanci , poslankyně si je vypůjčili , tyto návrhy , a předložili je jako poslanecké návrhy . ps2017-091-01-002-002.u6.p1.s7
Myslím si , že nemá cenu komentovat tento způsob , důležité je , že účel světí prostředky , a proto jsem ráda , že se tyto návrhy zde v Poslanecké sněmovně projednávají , kolegové sice na ministerstvu žertují , že bychom všem předkládajícím měli zkontrolovat diplomky , ale je to opravdu jen žert . ps2017-091-01-002-002.u6.p1.s8
Důležité je , že se budou pak ještě ty jednotlivé parametry upravovat , a proto vás chci pak také poprosit , aby se oba dva návrhy posunuly do dalšího čtení . ps2017-091-01-002-002.u6.p1.s9
Děkuji . ps2017-091-01-002-002.u7.p1.s1
Děkuji a do rozpravy je přihlášena paní poslankyně Richterová , připraví se pan poslanec Beitl . ps2017-091-01-002-002.u7.p1.s2
Prosím , máte slovo . ps2017-091-01-002-002.u8.p1.s1
Děkuji za slovo . ps2017-091-01-002-002.u8.p1.s2
To téma , o kterém se mluví , téma tohoto návrhu , vlastně sjednocení výše příspěvku , příspěvku na péči v pobytových zařízeních s péčí tou terénní , když je člověk doma nebo takzvaně v komunitě , vlastně tady je proto , že to byl původně senátní návrh , a myslím , že je férové říct , senátní návrh ČSSD , který navrhoval zvýhodnit tu péči doma . ps2017-091-01-002-002.u8.p1.s3
A já se teď chci zeptat , co se vlastně změnilo . ps2017-091-01-002-002.u8.p1.s4
Protože v této Sněmovně jsme toto zvýšení prostě přijímali před , nevím , dvěma a půl lety , nějakou takovou dobu to je - a co se vlastně změnilo proti té době podle vás předkladatelů krom toho , že samozřejmě se ukazuje , že různé pobytové služby mají různě jisté nebo nejisté financování a činí jim to problémy . ps2017-091-01-002-002.u8.p1.s5
To vůbec nerozporuji , prostě bylo by pro ně pohodlnější mít ten vyšší příspěvek na péči . ps2017-091-01-002-002.u8.p1.s6
Ale chci se zeptat , když jsme tady velká část lidí , díky kterým tato situace vznikla , že je větší podpora pro tu domácí a terénní péči , tak co se stalo , jaké argumenty vás , kolegyně a kolegové , přesvědčily , že tady dneska projednáváme ne návrat do toho minulého stavu , ale narovnání těch dávek , toho příspěvku na péči , co jsou ty hlavní věci . ps2017-091-01-002-002.u8.p1.s7
Protože ta hlavní myšlenka , abychom maximálně podpořili možnost být soběstační doma a opravdu svobodně si vybrat , mít možnost si vybrat tu péči doma , ta si myslím , že byla tady ta důležitá a hlavní . ps2017-091-01-002-002.u8.p1.s8
A už tehdy jsme vlastně tady jednali o tom , pokud si správně pamatuji , že by ten rozdíl mohl být jenom o něco menší . ps2017-091-01-002-002.u8.p2.s1
Tak já se prostě chci zeptat , tohle je první čtení , opravdu rozumím tomu , že jsou zařízení , která poskytují péči , jsou to pobytovky , jsou závislí na úhradě klienta , vás oslovily a vysvětlovaly vám svou situaci , ale třeba se vůbec nestalo narovnání toho - a přemýšlím , třeba mi to bude schopen vysvětlit pan poslanec Kasal nebo paní poslankyně Dražilová - že stále je ta situace , že na příspěvek na péči nemají nárok třeba , dávám příklad , zdravotnická zařízení . ps2017-091-01-002-002.u8.p2.s2
Je to situace , kde přitom u chronicky nesoběstačných pacientů by se zase nabízelo i v této situaci se bavit o téhle změně . ps2017-091-01-002-002.u8.p2.s3
Vím , že příspěvek na péči velmi pracně vyřizují hospice , tam to taky funguje . ps2017-091-01-002-002.u8.p2.s4
A ta moje otázka je , co vás přesvědčilo , kvůli čemu , kvůli čemu jste si řekli , že půjdete do téhle změny a že to zvýhodnění terénu a péče doma vám přestalo dávat smysl . ps2017-091-01-002-002.u8.p2.s5
Děkuji za vysvětlení . ps2017-091-01-002-002.u9.p1.s1
Děkuji . ps2017-091-01-002-002.u9.p1.s2
Pan poslanec Petr Beitl , zatím poslední přihlášený do rozpravy . ps2017-091-01-002-002.u9.p1.s3
Prosím , máte slovo . ps2017-091-01-002-002.u10.p1.s1
Vážený pane předsedající , vážené dámy , vážení pánové , příspěvek na péči , který dnes v prvním čtení probíráme , se má podílet na zajištění sociálních potřeb při zvládání základních životních potřeb člověka . ps2017-091-01-002-002.u10.p1.s2
Cílem této dávky , která se poskytuje na základě posouzení těchto potřeb , je umožnit si nakupit služby od laiků či profesionálů a co nejdéle setrvat v přirozeném sociálním prostředí , tedy doma . ps2017-091-01-002-002.u10.p1.s3
Aktuálně se týká 360 tisíc osob , které pobírají některou z jeho forem , a dvě třetiny příjemců tvoří senioři nad 65 let věku , nicméně příjemci příspěvku jsou lidé různého věku s odlišnou tíží zdravotního stavu , jejichž sociálně - ekonomická situace je odlišná , a samozřejmě se liší i forma a druh poskytované podpory , pomoci a péče . ps2017-091-01-002-002.u10.p2.s1
Příspěvek na péči se zvyšoval od 1 . 8 . 2016 o deset procent a naposledy došlo ke zvýšení v roce 2019 , o tom už tady kolegové mluvili . ps2017-091-01-002-002.u10.p2.s2
Došlo k tomu ze senátní iniciativy ČSSD a byly navýšení příspěvky pro příjemce ve třetím a čtvrtém postižení , ovšem pouze pro ty uživatele , kteří nevyužívají pobytová sociální zařízení . ps2017-091-01-002-002.u10.p2.s3
ODS i poskytovatelé sociálních služeb od počátku s tímto řešením nesouhlasili . ps2017-091-01-002-002.u10.p2.s4
Kvituji proto , že dnes máme tento materiál na stole a tato nerovnost se , doufám , narovná . ps2017-091-01-002-002.u10.p3.s1
Novela ruší sníženou výši příspěvku na péči ve třetím a čtvrtém stupni pro uživatele pobytových sociálních služeb . ps2017-091-01-002-002.u10.p3.s2
Jde opravdu o systémové řešení , neboť potřeba péče je dle přiznaného stupně závislosti stejná a nemění se přechodem do pobytové sociální služby nebo naopak . ps2017-091-01-002-002.u10.p3.s3
Není tedy důvod , aby stát některé příjemce příspěvku na péči podporoval významně méně než jiné . ps2017-091-01-002-002.u10.p3.s4
Někteří z těchto příjemců mají dokonce zajištěné sociální služby , které nejsou podporovány z veřejných zdrojů , a proto se domníváme , že navržená úprava je stabilizačním prvkem financování pobytových sociálních služeb , která má navíc širokou podporu . ps2017-091-01-002-002.u10.p4.s1
Ještě bych chtěl dodat , že pokud jde o reálné využití příspěvku , musím doplnit , že stále schází důsledná kontrola jeho využívání na rozdíl od pobytového zařízení , kde se celý příspěvek vrací do systému a využije se na skutečnou péči v terénu , kdy může dojít a dochází k jeho zneužívání v neprospěch ošetřované osoby . ps2017-091-01-002-002.u10.p4.s2
Kontrola z pozice státu není téměř žádná , pracovní úřady , které to mají na starosti , jsou v hlubokém záklonu úkolovém i personálním . ps2017-091-01-002-002.u10.p4.s3
Například v padesátitisícovém Jablonci , kde žiji , je na pracovním úřadě pouze jedna úřednice na celou tuto oblast . ps2017-091-01-002-002.u10.p5.s1
Téma kontroly účelného využívání příspěvku na péči , například zpřísněním kritérií pro jeho využití , tak zůstává dalším důležitým úkolem v této oblasti . ps2017-091-01-002-002.u10.p5.s2
Česká republika je jednou ze dvou zemí EU , která má nastavenu výplatu příspěvku na péči v hotovosti bez faktické kontroly jeho použití a dle analýz není až 7 miliard vynaložených prostředků na příspěvky využíváno řádně k zajištění péče . ps2017-091-01-002-002.u10.p6.s1
Děkuji za pozornost . ps2017-091-01-002-002.u11.p1.s1
Děkuji . ps2017-091-01-002-002.u11.p1.s2
Hlásí se ještě někdo do rozpravy , do obecné rozpravy ? ps2017-091-01-002-002.u11.p1.s3
Do obecné rozpravy se hlásí pan zpravodaj , pan poslanec David Kasal . ps2017-091-01-002-002.u11.p1.s4
Prosím , máte slovo . ps2017-091-01-002-002.u12.p1.s1
Děkuji za slovo , pane místopředsedo . ps2017-091-01-002-002.u12.p1.s2
Já bych zkusil odpovědět paní poslankyni Richterová vaším prostřednictvím , ale myslím si , že to je právě to , co by se mělo probírat na tom výboru . ps2017-091-01-002-002.u12.p1.s3
Z hlediska zdravotnických zařízení , tak ta jsou jaksi ve funkci a ve fázi placení ze všeobecného zdravotního pojištění . ps2017-091-01-002-002.u12.p1.s4
A najít přesně tu hranici , která je , bavíme se v tuto chvíli patrně o eldéenkách , kdy je ta péče ještě zdravotní a sociální , to je složitý úkol , a ten si myslím , že náleží právě do výboru , abychom se o tom pobavili . ps2017-091-01-002-002.u12.p1.s5
Takže jestli vám to stačí takhle , tak to je moje reakce . ps2017-091-01-002-002.u13.p1.s1
Děkuji . ps2017-091-01-002-002.u13.p1.s2
S faktickou poznámkou paní poslankyně Richterová . ps2017-091-01-002-002.u13.p1.s3
Prosím , paní poslankyně . ps2017-091-01-002-002.u14.p1.s1
Děkuji za tu reakci , vážím si toho a vím - ano , jde primárně o eldéenky . ps2017-091-01-002-002.u14.p1.s2
Mám tam jedinou otázku . ps2017-091-01-002-002.u14.p1.s3
Prostě původně , myslím si , že ta myšlenka byla , abychom zvýšili příspěvek na péči doma , aby to prostě opravdu mohlo fungovat , a zařízení se dají snáze dofinancovat jiným způsobem . ps2017-091-01-002-002.u14.p2.s1
A teď se chci zeptat , uvažovali jste tedy o tom , že když se to takhle zvedne , že vlastně bude velice těžké udělat třeba valorizaci toho příspěvku na péči , aby se to srovnávalo podle inflace ? ps2017-091-01-002-002.u14.p2.s2
Mně jde prostě opravdu o to , abychom byli schopni myslet na to , že je úplně něco jiného mít ten barák , to pobytové zařízení a pečovat tam o lidi , a pečovat doma . ps2017-091-01-002-002.u14.p2.s3
A pokud se chceme bavit o udržitelném systému pro lidi s těžkým postižením , to bude ten další tisk , tak se prostě budeme muset bavit o tom , jestli buď udělat pátý stupeň , nebo pravidelnou valorizaci podle inflace , a že vlastně tím , když to takhle rozšíříte , tak podle mě ztížíte tu debatu hned od začátku . ps2017-091-01-002-002.u14.p3.s1
To jenom tady říkám prostě takovou otázku , že rozumím tomu , že by to bylo velmi pohodlné pro provozovatele , a mnohé z nich znám a dělají skvělou práci , jenom prostě přemýšlím o tom , že je to vlastně opravdu mnohamiliardová věc , co se tímto pouští do oběhu , a jestli jste zvažovali , jak to bude mít navázanost u toho třeba alespoň čtvrtého stupně , u těch lidí zcela nesamostatných , na tu možnost nebo nemožnost valorizovat s inflací , aby jim potom příspěvky na péči de facto neklesaly pravidelně .
