ps2017-044-03-001-016.u1.p1.s1
16 . ps2017-044-03-001-016.u1.p1.s2
Vládní návrh zákona o zvláštních pravidlech pro výkon povolání lékaře a nelékařských zdravotnických povolání osobami , které získaly odborné vzdělání v jiném než členském státě Evropské unie , v souvislosti s mimořádnými opatřeními při epidemii v roce 2020 / sněmovní tisk 819 / - zkrácené jednání ps2017-044-03-001-016.u1.p2.s1
Předložený návrh uvede ministr zdravotnictví Adam Vojtěch , kterému tímto uděluji slovo . ps2017-044-03-001-016.u1.p3.s1
Prosím , pane ministře , máte slovo . ps2017-044-03-001-016.u2.p1.s1
Děkuji za slovo . ps2017-044-03-001-016.u2.p1.s2
Vážený pane místopředsedo , dámy a pánové , dovolte , abych stručně uvedl vládní návrh zákona o zvláštních pravidlech pro výkon povolání lékaře a nelékařských zdravotnických povolání osobami , které získaly odborné vzdělání v jiném než členském státě Evropské unie , v souvislosti s mimořádnými opatřeními při epidemii v roce 2020 . ps2017-044-03-001-016.u2.p1.s3
Tento návrh reaguje na stávající situaci vyvolanou pandemií onemocnění COVID 19 a jeho cílem je zajistit dostatek zdravotnických pracovníků v okamžiku , kdy své povolání část z nich nemůže vykonávat z důvodu umístění do karantény a kdy jsou poskytovatelé zdravotních služeb zahlceni velkým množstvím pacientů v akutním stavu . ps2017-044-03-001-016.u2.p1.s4
Vychází tedy primárně z podnětu samotných nemocnic pro případ , že skutečně by došlo k nějakému masivnímu nárůstu pacientů a riziku , že dojde k výpadku péče u poskytovatelů akutní lůžkové péče . ps2017-044-03-001-016.u2.p2.s1
Pro dosažení tohoto cíle navrhovaný zákon umožní , aby po dobu trvání nouzového stavu a v několikaměsíčním období bezprostředně následujícím mohli povolání lékaře a nelékařská zdravotnická povolání vykonávat i osoby , které mají zahraniční zdravotnické vzdělání , ale nebyla jim dosud z nějakého důvodu uznána způsobilost k výkonu zdravotnického povolání na území České republiky . ps2017-044-03-001-016.u2.p2.s2
Může jít o osoby , které nikdy o uznání způsobilosti zdravotnického povolání nepožádaly , nebo z různých důvodů tuto způsobilost nezískaly , např . proto , že dosud nevykonaly aprobační zkoušku . ps2017-044-03-001-016.u2.p2.s3
Vzhledem k tomu , že jde o zajištění poskytování zdravotních služeb v době trvání nouzového stavu a po nezbytně nutnou dobu po jeho skončení , tedy za krizové situace , navrhuje se , aby uvedené osoby mohli zaměstnat přímo jednotliví poskytovatelé lůžkové péče nebo poskytovatelé sociální péče , u nichž vyvstala naléhavá potřeba personálně zajistit poskytování zdravotní péče , a to za podmínek , které tento zákon stanoví . ps2017-044-03-001-016.u2.p2.s4
O této skutečnosti však mají povinnost informovat Ministerstvo zdravotnictví a místně příslušný krajský úřad , v případě lékařů pak též Českou lékařskou komoru . ps2017-044-03-001-016.u2.p3.s1
Aby byla zajištěna kvalita zdravotních služeb , budou tyto osoby pracovat pod přímým odborným vedením lékaře se specializovanou způsobilostí v příslušném oboru , nebo v případě nelékařů pod vedením nelékařského zdravotnického pracovníka , který je způsobilý k samostatnému výkonu povolání . ps2017-044-03-001-016.u2.p3.s2
Nepůjde tedy o samostatný výkon zdravotnického povolání , tak jak je to definováno . ps2017-044-03-001-016.u2.p3.s3
V situaci tedy , kdy jsou k zajištění fungování poskytovatelů zdravotních služeb využíváni i studenti lékařských fakult a také studenti připravující se na výkon nelékařských zdravotnických povolání , se jeví jako vhodné , aby mohli být zapojeni případně i absolventi zahraničních zdravotnických škol nebo lékařských fakult , kterým dosud nebyla uznána způsobilost k výkonu zdravotnického povolání na území České republiky . ps2017-044-03-001-016.u2.p4.s1
Znovu říkám , vychází ten návrh z podnětu nemocnic pro skutečně případy , kdyby docházelo k nějaké hrozbě výpadku péče v rámci daných nemocnic . ps2017-044-03-001-016.u2.p4.s2
Takže prosím tedy o jeho podporu . ps2017-044-03-001-016.u2.p4.s3
Děkuji . ps2017-044-03-001-016.u3.p1.s1
Já vám děkuji . ps2017-044-03-001-016.u3.p1.s2
Výbor pro zdravotnictví , kterému byl vládní návrh zákona přikázán , aby jej projednal a přijal usnesení , přijal usnesení , které vám bylo doručeno jako tisk 819 / 2 . ps2017-044-03-001-016.u3.p1.s3
Poprosím paní poslankyni Věru Adámkovou , aby se jako zpravodajka ujala slova a informovala nás o projednání tohoto návrhu a případné pozměňovací návrhy odůvodnila . ps2017-044-03-001-016.u3.p1.s4
Prosím . ps2017-044-03-001-016.u4.p1.s1
Děkuji za slovo . ps2017-044-03-001-016.u4.p1.s2
Vážený pane předsedo , dámy a pánové , dovolte mi , abych vás seznámila se závěry jednání výboru pro zdravotnictví , který proběhl 7 . dubna roku 2020 , k danému vládnímu návrhu . ps2017-044-03-001-016.u4.p1.s3
Po úvodním slově ministra zdravotnictví a po zpravodajské zprávě , kterou tam přednášel pan profesor Válek , a po bohaté diskusi výbor doporučuje za prvé vést všeobecnou rozpravu k tomuto tématu , za druhé vést podrobnou rozpravu k bodům daného zákona , za třetí zmocňuje zpravodaje seznámit Poslaneckou sněmovnu se závěry jednání výboru a za čtvrté zmocňuje zpravodaje eventuálně provést legislativně technické úpravy , bude - li třeba . ps2017-044-03-001-016.u4.p1.s4
Děkuji . ps2017-044-03-001-016.u5.p1.s1
Já vám děkuji . ps2017-044-03-001-016.u5.p1.s2
A nyní tedy rozhodneme svým hlasováním , zda povedeme obecnou rozpravu k tomuto rozpravu . ps2017-044-03-001-016.u5.p1.s3
Svolám kolegy z předsálí . ps2017-044-03-001-016.u5.p1.s4
Myslím , že nás je dostatečný počet . ps2017-044-03-001-016.u5.p2.s1
Zahajuji hlasování a ptám se , kdo je pro obecnou rozpravu k tomuto bodu . ps2017-044-03-001-016.u5.p2.s2
Teď to jede . ps2017-044-03-001-016.u5.p2.s3
Kdo je proti tomu , aby byla vedena obecná rozprava ? ps2017-044-03-001-016.u5.p3.s1
Hlasování číslo 188 , přihlášeno 91 , pro 67 , proti 2 , návrh byl přijat . ps2017-044-03-001-016.u5.p4.s1
Pan poslanec Kubíček s procedurálním návrhem . ps2017-044-03-001-016.u6.p1.s1
Já děkuji za slovo , pane předsedající . ps2017-044-03-001-016.u6.p1.s2
Už takovou chybu neudělám jak v minulém bodě a znovu navrhnu zkrácení doby pro vystoupení poslance na pět minut v obecné i podrobné rozpravě , a to pouze jednou . ps2017-044-03-001-016.u6.p1.s3
Děkuji . ps2017-044-03-001-016.u7.p1.s1
Já vám děkuji . ps2017-044-03-001-016.u7.p1.s2
O tomto návrhu budeme bezprostředně hlasovat . ps2017-044-03-001-016.u7.p2.s1
Zahajuji hlasování . ps2017-044-03-001-016.u7.p2.s2
Kdo je pro omezení řečnické doby v obou rozpravách ? ps2017-044-03-001-016.u7.p2.s3
Kdo je proti ? ps2017-044-03-001-016.u7.p3.s1
Hlasování číslo 189 , přihlášeno je nás v tuto chvíli 91 , pro 66 , proti 2 , návrh byl přijat . ps2017-044-03-001-016.u7.p3.s2
Já vám děkuji . ps2017-044-03-001-016.u7.p4.s1
Otevírám obecnou rozpravu , do které je jako první přihlášena paní poslankyně Maříková . ps2017-044-03-001-016.u7.p4.s2
Máte slovo . ps2017-044-03-001-016.u8.p1.s1
Děkuji za slovo , pane předsedající . ps2017-044-03-001-016.u8.p1.s2
Vážené kolegyně , vážení kolegové , vážený pane ministře , chápu , že ministerstvo se snaží řešit nedostatek jak lékařů , tak nelékařů v našem zdravotnictví , ale současný návrh mi přijde velmi nešťastný . ps2017-044-03-001-016.u8.p1.s3
Zákon navrhuje , aby v období nouzového stavu byl umožněn po omezenou dobu výkon zdravotnického povolání lékaře a výkon nelékařských zdravotnických povolání osobám , kterým nebyla z nějakého důvodu uznána způsobilost výkonu zdravotnického povolání . ps2017-044-03-001-016.u8.p1.s4
Jedná se o osoby , které získaly své vzdělání v jiném než členském státě Evropské unie . ps2017-044-03-001-016.u8.p2.s1
Ministerstvo zdravotnictví by mohlo podle tohoto návrhu vydat rozhodnutí o povolení výkonu zdravotnického povolání lékaře pod přímým odborným vedením lékaře se specializovanou způsobilostí i osobě bez uznání způsobilosti . ps2017-044-03-001-016.u8.p2.s2
Jde zejména o osoby ze třetích zemí , které pobývají v České republice a které mají sice vzdělání rovnocenné vysokoškolskému vzdělání , ale které doposud nepožádaly o uznání způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání . ps2017-044-03-001-016.u8.p2.s3
Osoby , které však doposud nepožádaly o uznání způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání , ale do budoucna tak uvažují už v praxi . . . ps2017-044-03-001-016.u8.p2.s4
do budoucna už tak v praxi vlastně působí pod odborným dohledem , fungují , a tak je tento zákon pro tyto osoby nepotřebný . ps2017-044-03-001-016.u8.p2.s5
A osoby , které o uznání způsobilosti nikdy nebudou chtít požádat nebo potřebnou zkoušku nesložily úspěšně , nemají ani v našem zdravotnictví co dělat . ps2017-044-03-001-016.u8.p3.s1
Vysoká kvalita našeho zdravotnictví je dána vysokými nároky na vzdělání . ps2017-044-03-001-016.u8.p3.s2
Není možné , aby někdo získal medicínské vzdělání ve třetí zemi , možná tam získal i nějakou praxi a zde v České republice třeba vůbec ve zdravotnictví nepracoval několik let , aby v nouzovém stavu z důvodu kritického stavu personálu najednou pracoval , i když pod odborným dohledem . ps2017-044-03-001-016.u8.p3.s3
Nejenom že je to hazard se zdravím a životy našich občanů , ale ještě to zatíží naše lékaře , kteří budou muset kontrolovat další , nezpůsobilé osoby . ps2017-044-03-001-016.u8.p4.s1
V důvodové zprávě je uvedeno , že v situaci , kdy jsou k zajištění fungování poskytovatelů zdravotních služeb využíváni studenti lékařských fakult či jiných vysokých škol , vyšších odborných a středních škol zdravotnických oborů , se jeví jako vhodné , aby mohli být zapojeni i absolventi zahraničních lékařských fakult či zdravotnických škol , kterým doposud nebyla uznána způsobilost k výkonu zdravotnického povolání . ps2017-044-03-001-016.u8.p4.s2
Tento argument mi přijde jako zcela scestný , protože právě za neúspěchem složení aprobační zkoušky je v mnoha případech rozdílná úroveň vzdělání v jednotlivých zemích a jazyková bariéra . ps2017-044-03-001-016.u8.p4.s3
Na tento problém upozorňuje dlouhodobě i Česká lékařská komora . ps2017-044-03-001-016.u8.p5.s1
Přiznejte si sami . ps2017-044-03-001-016.u8.p5.s2
Chtěli byste být léčeni lékařem , se kterým se nedomluvíte česky a jehož odborné znalosti neodpovídají kvalitám , které musí splňovat lékař způsobilý k výkonu tohoto povolání ? ps2017-044-03-001-016.u8.p5.s3
Já určitě tedy ne . ps2017-044-03-001-016.u8.p5.s4
Z tohoto důvodu dávám návrh na zamítnutí . ps2017-044-03-001-016.u8.p5.s5
Děkuji . ps2017-044-03-001-016.u9.p1.s1
Já vám děkuji . ps2017-044-03-001-016.u9.p1.s2
Já i paní zpravodajka jsme zaregistrovali tento návrh a bude o něm hlasováno . ps2017-044-03-001-016.u9.p1.s3
Jako další je do rozpravy přihlášen pan poslanec Třešňák . ps2017-044-03-001-016.u10.p1.s1
Vážený pane předsedající , vážený pane ministře , vážené kolegyně , kolegové , já se to pokusím zkrátit takhle v pozdní - no nevím , jestli pozdní noční , nebo brzkou ranní hodinu . ps2017-044-03-001-016.u10.p2.s1
Já na jednu stranu chápu důvody , proč je nám vládou tento předpis v současné situaci předložen , a stejně tak je pochopitelné , proč je to místo plnohodnotné novely 95 / 2004 formou takto samostatného zákona . ps2017-044-03-001-016.u10.p2.s2
Skutečně na stavu a počtech zdravotnického personálu v mnoha ohledech stojí to , jak se vypořádáme s pandemií . ps2017-044-03-001-016.u10.p2.s3
Nicméně celý ten návrh otevírá takovou pomyslnou Pandořinu skříňku a umožní vykonávat profesi lékaře i těm , kdo vlastně nejsou plnohodnotně připraveni ať už ve smyslu jazykové přípravy , či praktické , byť tedy jen po nějakou dočasnou dobu . ps2017-044-03-001-016.u10.p3.s1
Proč jsem o tom přesvědčen ? ps2017-044-03-001-016.u10.p3.s2
Než takový kolega nastoupí , zorientuje se v prostředí a bude moci začít být platný , uplyne mnoho měsíců . ps2017-044-03-001-016.u10.p3.s3
Bude pro ně třeba najít školitele , kteří je budou zaučovat . ps2017-044-03-001-016.u10.p3.s4
A kde je však v této situaci najdeme , kdy každý zvládá sotva to , co má , a ke každému navíc potřebujeme vyčlenit z provozu jednoho lékaře , který jej bude učit ? ps2017-044-03-001-016.u10.p3.s5
A otázka zní , zda vůbec takové navíc máme . ps2017-044-03-001-016.u10.p3.s6
Tím vlastně získáme primárně přítěž pro oddělení , protože někdo se jim bude muset věnovat , vysvětlovat , pomáhat , školit a školit třeba i bezpečnost práce . ps2017-044-03-001-016.u10.p3.s7
Ve skutečnosti tím vlastně zdravotnická zařízení ještě více zatížíme a způsobíme více chaosu . ps2017-044-03-001-016.u10.p3.s8
Protože představa , že do nemocnice nastoupí lékař , který nezná náš systém , až už jde o zvyklosti , terminologii , doporučené postupy , administrativu , softwarové a další technické vybavení , a že bude ihned platný , je podle mého názoru scestná . ps2017-044-03-001-016.u10.p4.s1
Proto navrhuji , abychom se kromě těchto zahraničních lékařů věnovali i těm našim českým , těm , kteří v poslední době nejvíce bojovali , a omluvte mi to slovo , pane ministře , s ministerstvem - nenašel jsem nic lepšího než bojovali - kvůli zmatkům v atestacích , protože ministerstvo nebylo schopné včas zpracovávat žádosti , čímž vlastně byla narušena práva a možnosti mladých lékařů účastnit se atestačních zkoušek . ps2017-044-03-001-016.u10.p5.s1
Proto navrhuji i následující doprovodné usnesení , ke kterému se pak přihlásím v podrobné rozpravě , a to by znělo : " Poslanecká sněmovna Parlamentu České republiky žádá vládu České republiky , aby upravila vyhlášku číslo 221 / 2018 , o vzdělávání v základních kmenech lékařů , a to tak , že udělí generální pardon na teoretické kurzy ve specializačním vzdělávání během nouzového stavu . " ps2017-044-03-001-016.u10.p6.s1
Zdůvodnění vlastně bude obdobné jako u těch lékařů ze třetích zemí , protože vzhledem k vývoji epidemiologické situace v České republice a zrušení kurzů či stáží není velkému počtu lékařů umožněno naplnit požadavky před kmenovou či atestační zkouškou . ps2017-044-03-001-016.u10.p6.s2
Navrhujeme tedy všem lékařům , kteří jinak naplnili požadavky svých vzdělávacích programů , odpustit generálním pardonem povinné teoretické kurzy v jejich oborech . ps2017-044-03-001-016.u10.p6.s3
Počty výkonů a stáže by vlastně měly být naplněny , a generální pardon navrhujeme pro všechny lékaře , kteří měli zapsané kurzy na termíny v období nouzového stavu . ps2017-044-03-001-016.u10.p7.s1
Takže děkuji , pokud toto podpoříte , a podpoříte tak vlastně i mladé české lékaře . ps2017-044-03-001-016.u11.p1.s1
Já vám děkuji . ps2017-044-03-001-016.u11.p1.s2
Potom v podrobné rozpravě bych vás poprosil o písemnou formu toho usnesení . ps2017-044-03-001-016.u11.p2.s1
Jako další je do rozpravy přihlášen pan poslanec Feri . ps2017-044-03-001-016.u11.p2.s2
Ne , ruší svoji přihlášku . ps2017-044-03-001-016.u11.p2.s3
Pan poslanec Výborný . ps2017-044-03-001-016.u12.p1.s1
Děkuji za slovo , pane předsedo . ps2017-044-03-001-016.u12.p1.s2
Vážený pane ministře , dámy a pánové , já si dovolím tady představit krátce pozměňovací návrh . ps2017-044-03-001-016.u12.p1.s3
Na úvod bych chtěl poděkovat panu ministrovi a Ministerstvu zdravotnictví za přípravu tohoto zákona , protože tak jak mám informace z terénu , tak skutečně pro zvláště třeba nemocnice na malých okresních městech je to otázka téměř bytí a nebytí . ps2017-044-03-001-016.u12.p1.s4
Skutečně řada těchto nemocnic , zdravotnických zařízení , je skutečně přímo závislá na lékařích ze zahraničí , často i ze zemí mimo Evropskou unii , a v případě , že by o tyto lékaře přišli , tak by byl ohrožen chod některých těchto oddělení v těchto nemocnicích . ps2017-044-03-001-016.u12.p2.s1
Já si dovoluji tam dát velmi jednoduchý a drobný pozměňovací návrh , který prodlouží dobu , ve které je povinen lékař , který už dnes v tom nemocničním zdravotnickém zařízen pracuje , a skutečně teď v době krize často od rána do večera , a právě situace , do které jsme se dostali v České republice , zabránila tomu , aby tito lékaři si udělali teď v jarním termínu ty aprobační zkoušky . ps2017-044-03-001-016.u12.p2.s2
Prosili mě o to nejenom ředitelé těchto zdravotnických zařízení , ale také starostové těch měst . ps2017-044-03-001-016.u12.p2.s3
A je to nakonec i podpořeno usnesením Svazu měst a obcí , to je potřeba tady také zdůraznit .
