ps2013-054-10-012-156.u1.p1.s1
156 . ps2013-054-10-012-156.u1.p1.s2
Návrh poslanců Víta Kaňkovského , Jana Bartoška a Jaroslava Zavadila na vydání zákona , kterým se mění zákon č . 329 / 2011 Sb . , o poskytování dávek osobám se zdravotním postižením a o změně souvisejících zákonů , ve znění pozdějších předpisů / sněmovní tisk 935 / - prvé čtení ps2013-054-10-012-156.u1.p2.s1
Stanovisko vlády bylo doručeno jako sněmovní tisk 935 / 1 . ps2013-054-10-012-156.u1.p2.s2
Nyní prosím , aby předložený návrh uvedl zástupce navrhovatelů pan poslanec Vít Kaňkovský . ps2013-054-10-012-156.u1.p2.s3
Prosím , pane poslanče , máte slovo . ps2013-054-10-012-156.u2.p1.s1
Dobrý podvečer , vážený pane předsedající , vážení členové vlády , milé dámy , vážení pánové . ps2013-054-10-012-156.u2.p1.s2
Dovolte mi , abych vám představil návrh novely zákona č . 329 / 2011 Sb . , o poskytování dávek osobám se zdravotním postižením , který jsme připravili po poměrně dlouhé diskusi a za těsné spolupráce s Národní radou osob se zdravotním postižením . ps2013-054-10-012-156.u2.p1.s3
Návrh předkládám společně s místopředsedou Poslanecké sněmovny Janem Bartoškem a předsedou výboru pro sociální politiku Jaroslavem Zavadilem . ps2013-054-10-012-156.u2.p2.s1
Než se dostanu k hlavním cílům předkládané novely , dovolte mi , abych shrnul vývoj , který vedl k současně platnému legislativnímu stavu , který je v řadě ohledů pro osoby se zdravotním postižením nepříznivý . ps2013-054-10-012-156.u2.p2.s2
Jen připomenu , že v ČR žije v současné době skoro 1 100 000 občanů se zdravotním postižením , což vyplývá ze statistického šetření Českého statistického úřadu a Ústavu zdravotnických informací a statistiky z roku 2013 . ps2013-054-10-012-156.u2.p2.s3
Z tohoto počtu je asi 300 tisíc lidí s těžkými vadami pohybového ústrojí , 300 tisíc sluchově postižených , z nich 15 tisíc zcela hluchých . ps2013-054-10-012-156.u2.p2.s4
Dále jde o 300 tisíc mentálně postižených , 60 tisíc zrakově postižených a z toho je 17 tisíc takřka nebo zcela slepých a 1 500 osob trpí nejzávažnějším smyslovým postižením , tedy jde o osoby hluchoslepé . ps2013-054-10-012-156.u2.p2.s5
Ostatní typy zdravotních postižení do působnosti zákona nespadají , proto je zde nezmiňuji . ps2013-054-10-012-156.u2.p2.s6
Z uvedeného výčtu je patrné , že se zákon nějakým způsobem dotýká více než 900 tisíc zdravotně postižených , přičemž někteří mohou čerpat jak příspěvek na mobilitu , tak příspěvek na kompenzační pomůcky , někteří pouze izolovaně na jeden z těchto typů příspěvku . ps2013-054-10-012-156.u2.p2.s7
K významnému omezení možnosti zdravotně postižených osob čerpat příspěvek na kompenzační pomůcky a příspěvek na mobilitu došlo v letech 2010 až 2012 v důsledku rozsáhlých legislativních změn vyvolaných tehdejší potřebu radikálně snížit výdaje státního rozpočtu v době ekonomické krize . ps2013-054-10-012-156.u2.p3.s1
V rámci těchto změn bylo provedeno vícero zásahů do předchozí koncepce . ps2013-054-10-012-156.u2.p3.s2
Nešlo jenom o změnu zákona , ale došlo také k významným změnám podzákonných norem . ps2013-054-10-012-156.u2.p3.s3
Konkrétně byl mimo jiné podstatně zúžen sortiment pomůcek , na které mohl být poskytnut příspěvek , u tělesně postižených ze 16 na 9 , u sluchově postižených z 18 na 9 , tedy na polovinu , a u osob se zrakovým postižením z 20 na 17 položek . ps2013-054-10-012-156.u2.p3.s4
Zhoršení bylo také způsobeno změnou indikací pro poskytování příspěvků , což se bohužel dotklo zejména osob s těžkým tělesným postižením . ps2013-054-10-012-156.u2.p3.s5
V tuto chvíli je z valné většiny vázáno jen na těžké vady nosného nebo pohybového ústrojí , zatímco v minulosti byl okruh příjemců podstatně širší . ps2013-054-10-012-156.u2.p3.s6
Dále při zmíněných legislativních změnách došlo také ke zrušení možnosti úhrady doplatků zdravotně postižených u potřebných pomůcek , které jsou sice hrazeny ze zdravotního pojištění , ale pouze částečně . ps2013-054-10-012-156.u2.p3.s7
Výrazným způsobem byl také v letech 2010 až 2012 změněn příspěvek pro zdravotně postižené směrem k mobilitě . ps2013-054-10-012-156.u2.p3.s8
Byl zrušen příspěvek na provoz motorového vozidla a nahrazen příspěvkem na mobilitu , který ale poskytuje zdravotně postiženým výrazně nižší částky měsíčně , a to za situace , kdy se ceny pohonných hmot zvýšily o třetinu . ps2013-054-10-012-156.u2.p3.s9
Došlo i k dalším restriktivním zásahům směrem k možnosti čerpání příspěvku na kompenzační pomůcky . ps2013-054-10-012-156.u2.p3.s10
Velmi nepříjemné dopady to má u vozíčkářů , kteří potřebují zvláštní úpravy osobního automobilu , které patří k finančně velmi náročným . ps2013-054-10-012-156.u2.p4.s1
Chápu fakt , že v době ekonomické krize bylo nutné hledat úspory státního rozpočtu . ps2013-054-10-012-156.u2.p4.s2
Je ale smutné , že toto šetření zasáhlo i zdravotně postižené , se kterými se život v řadě ohledů nemazlí . ps2013-054-10-012-156.u2.p4.s3
Ano , můžeme namítnout , že restrikce se dotkly i dalších ohrožených skupin obyvatel , ale troufám si tvrdit , že u žádné jiné to nebyl tak radikální zásah . ps2013-054-10-012-156.u2.p4.s4
Nešlo totiž o žádnou malou částku . ps2013-054-10-012-156.u2.p4.s5
Po legislativních změnách v uvedených letech došlo ke snížení výdajů na kompenzační pomůcky o jednu miliardu korun ročně . ps2013-054-10-012-156.u2.p4.s6
Ještě smutnější je ale skutečnost , že jsme doposud nedokázali v době , kdy se již české ekonomice daří , ukázat zdravotně postiženým , že nám záleží na tom , aby byl v rámci jejich zdravotního postižení jejich život co nejkvalitnější , že si přejeme , aby měli možnost se co nejvíce začlenit do společnosti , ať už se to týká možnosti pracovního uplatnění , či účasti na veřejném a společenském životě . ps2013-054-10-012-156.u2.p5.s1
A právě z těchto důvodů si vás dovoluji oslovit s žádostí o podporu námi předložené novely zákona , jejíž ambicí je zlepšit situace zdravotně postižených v současné době . ps2013-054-10-012-156.u2.p5.s2
Námi navrhované změny se dotýkají těchto oblastí . ps2013-054-10-012-156.u2.p6.s1
Za prvé . ps2013-054-10-012-156.u2.p6.s2
Navrhujeme změnu příspěvku na mobilitu u nejtěžších postižení , což jsou držitelé průkazů ZTP / P , o 200 Kč měsíčně , tedy ze současných 400 na 600 korun . ps2013-054-10-012-156.u2.p6.s3
Jen připomínám , že ani při této změně se nedostaneme na částku , na kterou měli nárok zdravotně postižení před legislativními změnami v letech 2010 až 2012 . ps2013-054-10-012-156.u2.p7.s1
Za druhé . ps2013-054-10-012-156.u2.p7.s2
Navrhujeme rozšíření okruhu postižení , na která se vztahuje zákon o poskytování dávek osobám se zdravotním postižením , o tři skupiny onemocnění , které doposud ve výčtu chybí , a přitom jde o osoby , které když jimi trpí , jsou z hlediska mobility stejně hendikepovány jako osoby s těžkými vadami pohybového aparátu . ps2013-054-10-012-156.u2.p7.s3
Konkrétně se jedná o osoby s těžkou obliterací , tedy s těžkým zúžením cév dolních končetin , s výraznými trofickými změnami a s výrazným funkčním omezením hybnosti . ps2013-054-10-012-156.u2.p7.s4
Dále se jedná o osoby s těžkými vadami a nemocemi srdce , prokázanou chronickou oběhovou nedostatečností . ps2013-054-10-012-156.u2.p7.s5
Poslední skupinou jsou osoby s objektivně prokázanou dechovou nedostatečností těžkého stupně . ps2013-054-10-012-156.u2.p8.s1
Za třetí . ps2013-054-10-012-156.u2.p8.s2
Další okruh změn je spíše technického rázu a týká se úpravy doposud nepřesné specifikace termínu " rampa " a " schodišťová plošina " . ps2013-054-10-012-156.u2.p9.s1
Za čtvrté . ps2013-054-10-012-156.u2.p9.s2
Navrhujeme změnu § 9 odst . 14 , kde se slovo " využití " nahrazuje slovy " využitelnosti s ohledem na zdravotní stav " . ps2013-054-10-012-156.u2.p9.s3
Je zde kladen důraz na to , aby při výběru konkrétní kompenzační pomůcky bylo důsledně přihlíženo k individuálnímu zdravotnímu stavu a využití , které konkrétní zdravotně postižený potřebuje . ps2013-054-10-012-156.u2.p10.s1
Za páté . ps2013-054-10-012-156.u2.p10.s2
Navrhujeme změnu finančního limitu , pod jehož hranici se pro poskytnutí příspěvku testují příjmy žadatele a osob společně posuzovaných . ps2013-054-10-012-156.u2.p10.s3
V praxi totiž dochází velmi často k paradoxním situacím , že zdravotně postižený , který pracuje , nemá nárok na příspěvek na kompenzační pomůcku , jejíž cena je pod současně platnou limitní hranicí 24 tisíc korun , a jeho příjmy a příjmy osob společně posuzovaných překročí zákonem stanovenou hranici . ps2013-054-10-012-156.u2.p10.s4
Zde je třeba připomenout , že u některých typů zdravotních postižení jde o velmi častý jev . ps2013-054-10-012-156.u2.p10.s5
Jedná se zejména o pacienty s postižením zraku a sluchu , kde většina potřebných pomůcek je dnes pod platným limitem 24 tisíc korun , a pokud tito zdravotně postižení vykonávají zaměstnání , tak spadnou do skupiny osob , které na příspěvek nedosáhnou . ps2013-054-10-012-156.u2.p10.s6
A naopak se stejným hendikepem postižené osoby , které ale nepracují , příspěvek na pomůcku získají . ps2013-054-10-012-156.u2.p10.s7
Není třeba zdůrazňovat , jak demotivující situace to pro tyto zdravotně postižené pracující osoby je . ps2013-054-10-012-156.u2.p10.s8
Máme - li zájem na tom , aby se co nejvíce hendikepovaných zapojilo do pracovního života , pak bychom měli tuto jednoznačně diskriminační podmínku odstranit . ps2013-054-10-012-156.u2.p11.s1
A jako lékař si nemohu odpustit poznámku . ps2013-054-10-012-156.u2.p11.s2
Do budoucna bychom si měli ujasnit , jaký typ solidárního systému směrem ke zdravotně postiženým v naší zemi chceme dále uplatňovat . ps2013-054-10-012-156.u2.p11.s3
Můj názor je takový , že bychom se ke zdravotně postiženým u příspěvku na kompenzační pomůcku měli chovat podobně , jako se chováme při poskytování zdravotní péče . ps2013-054-10-012-156.u2.p11.s4
Myslím tím akutní zdravotní péče . ps2013-054-10-012-156.u2.p11.s5
Pokud vyhodnotíme , že je kompenzační pomůcka pro konkrétně zdravotně postiženého potřebná , což jsme schopni objektivně posoudit , pak je myšlenka a praxe posuzování příjmových a v některých případech i majetkových poměrů dle mého názoru irelevantní . ps2013-054-10-012-156.u2.p11.s6
Nedokážu si totiž představit situaci , když se mi jako ortopedovi a traumatologovi stane , že mi přivezou do služby pacienta se zlomeným krčkem , což se stává velmi často , u něhož je z medicínského hlediska správným řešením implantace umělého kloubu , že bych si předtím , než provedu operaci , nejdříve u tohoto pacienta zjišťoval jeho příjmy a majetkové poměry . ps2013-054-10-012-156.u2.p11.s7
Možná někdo namítnete , že v některých státech to tak je . ps2013-054-10-012-156.u2.p11.s8
Ale v České republice ne . ps2013-054-10-012-156.u2.p11.s9
Proto považuji za logické , abychom u příspěvku na kompenzační pomůcky postupovali obdobně . ps2013-054-10-012-156.u2.p11.s10
Navíc je zde třeba zmínit , že u příspěvku na kompenzační pomůcky platí povinná desetiprocentní spoluúčast zdravotně postižené osoby , kterou ani náš návrh neruší . ps2013-054-10-012-156.u2.p12.s1
Za šesté . ps2013-054-10-012-156.u2.p12.s2
Další navrhovaná úprava se týká odstranění požadavku na doložení celkové sociální a majetkové situace žadatele u příspěvku na zvláštní pomůcky a změnu posuzování příjmové situace pouze u žadatele , nikoliv osob společně posuzovaných , což považujeme za logické za situace , kdy zdravotně postižená osoba souhlasí s doplacením 10 % spoluúčasti na ceně pomůcky . ps2013-054-10-012-156.u2.p12.s3
Návrh také obsahuje změnu ustanovení § 10 odst . 3 a 6 , který se týká nezapočítávání spoluúčasti žadatele do celkové výše příspěvku a do celkového maximálního limitu pro součet vyplacených příspěvků na zvláštní pomůcku během období 60 kalendářních měsíců . ps2013-054-10-012-156.u2.p12.s4
Tato snaha je vedena zejména současnou rozlišnou praxí úřadu práce při posuzování této podmínky napříč Českou republikou . ps2013-054-10-012-156.u2.p13.s1
Za sedmé . ps2013-054-10-012-156.u2.p13.s2
Poslední navrženou změnou je změna poskytování příspěvku na pořízení motorového vozidla . ps2013-054-10-012-156.u2.p13.s3
Do legislativních změn v letech 2010 až 2012 měl zdravotně postižený možnost žádat o příspěvek na provoz motorového vozidla jedenkrát za pět let . ps2013-054-10-012-156.u2.p13.s4
V současné době je tato možnost na dvojnásobné hranici , tedy jedenkrát za deset let . ps2013-054-10-012-156.u2.p13.s5
Vzhledem k současně platné výši příspěvků a příjmovým možnostem většiny žadatelů si většina zdravotně hendikepovaných pořizuje ojetý vůz . ps2013-054-10-012-156.u2.p13.s6
Z tohoto pohledu je současně platná hranice deseti let pro opětovnou žádost nešťastná , protože ke konci životnosti pořízeného automobilu je osoba zdravotně postižená zatížena velkými finančními náklady na opravy a udržení technického stavu vozidla . ps2013-054-10-012-156.u2.p13.s7
Z tohoto důvodu navrhujeme kompromisně hranici sedmi let pro možnost opětovné žádosti o pořízení osobního automobilu a změnu limitu poskytnutého příspěvku , který je v současné době na maximální hranici 200 tisíc korun . ps2013-054-10-012-156.u2.p13.s8
Nově navrhujeme , aby tento příspěvek byl u oprávněných žádostí stanoven fixně na 200 tisíc korun , ale to samozřejmě za předpokladu , že je cena vozidla 220 tisíc korun a výše , s tím , že zůstává v platnosti již zmíněná povinná desetiprocentní spoluúčast , tedy 20 tisíc korun . ps2013-054-10-012-156.u2.p14.s1
Finanční dopad všech navržených změn v předložené novele činí ročně 538 milionů korun . ps2013-054-10-012-156.u2.p14.s2
Největší položku tvoří navýšení příspěvku na mobilitu , což je 240 milionů ročně . ps2013-054-10-012-156.u2.p15.s1
Jako jeden z předkladatelů si dovolím zmínit stanovisko vlády , která na svém jednání 11 . října 2016 vyslovila neutrální postoj s připomínkami , které obsahuje sněmovní tisk číslo 935 / 1 . ps2013-054-10-012-156.u2.p15.s2
Na základě tohoto stanoviska jsme vstoupili společně se zástupci Národní rady osob se zdravotním postižením k intenzivním jednáním s MPSV s cílem dosáhnout řešení sporných bodů . ps2013-054-10-012-156.u2.p15.s3
V tuto chvíli mohu říci , že ve většině rozporů jsme dospěli k řešení , které obě strany akceptují a které předložíme formou pozměňovacího návrhu na jednání garančního výboru , kterým je navržen , a doufám , že bude i potvrzen , výbor pro sociální politiku . ps2013-054-10-012-156.u2.p16.s1
Pro MPSV je v tuto chvíli neakceptovatelné rozšíření okruhu žadatelů o mnou zmíněné tři skupiny závažných zdravotních postižení . ps2013-054-10-012-156.u2.p16.s2
Pokud jsem dobře vnímal složitá jednání k této problematice , tak MPSV vnímá potřebu těmto zdravotně postiženým osobám pomoci , ale vzhledem k návaznosti na zdravotní legislativu a činnost lékařské posudkové služby a úřadu práce je obtížné tento požadavek vyřešit v rámci této novely . ps2013-054-10-012-156.u2.p16.s3
Za předkladatele tuto argumentaci sice nerad vnímám a nechci předjímat jednání výboru , ale za předkladatele jsme připraveni od této navržené změny ustoupit . ps2013-054-10-012-156.u2.p16.s4
Věřím ale , že MPSV ve spolupráci s Ministerstvem zdravotnictví se k ní co nejdříve vrátí . ps2013-054-10-012-156.u2.p17.s1
Závěrem mi dovolte říci , že vzhledem k tomu , že se zákon zabývá problematikou zdravotně postižených , ke které se hlásí všechny parlamentní strany , si dovoluji věřit , že o parametrech předložené novely budeme intenzivně diskutovat a hlavně při jednání ve výborech se snažit o její případnou kultivaci . ps2013-054-10-012-156.u2.p17.s2
Za předkladatele chci prohlásit , že jsme připraveni na spolupráci napříč Sněmovnou , která povede k takové podobě zákona , která zdravotně postiženým zlepší podmínky jejich života . ps2013-054-10-012-156.u2.p17.s3
K tomuto cíli si vás dovoluji zdvořile požádat o propuštění našeho návrhu do dalšího legislativního procesu a avizuji , že v podrobné rozpravě požádám o zkrácení lhůty na projednání ve výborech o 20 dnů . ps2013-054-10-012-156.u2.p18.s1
Děkuji vám za pozornost . ps2013-054-10-012-156.u3.p1.s1
Já děkuji zástupci navrhovatelů a nyní prosím , aby se slova ujala zpravodajka pro prvé čtení paní poslankyně Jana Hnyková . ps2013-054-10-012-156.u3.p1.s2
Máte slovo , paní poslankyně . ps2013-054-10-012-156.u4.p1.s1
Děkuji za slovo , pane předsedající . ps2013-054-10-012-156.u4.p1.s2
Vážené dámy , vážení pánové , já jsem měla připravenou velmi podrobnou zpravodajskou zprávu , ale kdybych vám ji zde tady přečetla , tak bych kopírovala pana předkladatele a myslím si , že bychom tento čas měli zkrátit a dát prostor diskutujícím . ps2013-054-10-012-156.u4.p1.s3
Já chci jenom potvrdit , že všechny informace , které tu pan předkladatel předložil , jsou zaneseny v daném zákoně , a myslím si a jako zpravodajka podporuji i zkrácení o 20 dní . ps2013-054-10-012-156.u4.p1.s4
Takže v tuto chvíli asi vše za mě . ps2013-054-10-012-156.u4.p1.s5
Děkuji . ps2013-054-10-012-156.u5.p1.s1
Já vám děkuji , paní zpravodajko . ps2013-054-10-012-156.u5.p1.s2
Nyní otevírám obecnou rozpravu , do které eviduji čtyři přihlášky . ps2013-054-10-012-156.u5.p1.s3
Jako první se přihlásila opět paní poslankyně Jana Hnyková . ps2013-054-10-012-156.u5.p1.s4
Takže máte slovo .
