ps2013-019-01-003-016.u1.p1.s1
16 . ps2013-019-01-003-016.u1.p1.s2
Vládní návrh zákona , kterým se mění zákon č . 258 / 2000 Sb . , o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů , ve znění pozdějších předpisů , a další související zákony / sněmovní tisk 270 / - prvé čtení ps2013-019-01-003-016.u1.p2.s1
Z pověření vlády předložený návrh uvede ministr zdravotnictví pan Svatopluk Němeček . ps2013-019-01-003-016.u1.p2.s2
Prosím , ujměte se slova . ps2013-019-01-003-016.u2.p1.s1
Vážený pane předsedající , vážené paní poslankyně , vážení páni poslanci , dovolte mi , abych vám jako zástupce předkladatele představil návrh novely zákona o ochraně veřejného zdraví a s ním související zákony . ps2013-019-01-003-016.u2.p2.s1
Návrh představuje komplexní revizi zákona ve vztahu ke změnám v právním řádu v posledních letech a též k některým požadavkům aplikační praxe . ps2013-019-01-003-016.u2.p2.s2
Jedním z hlavních cílů novely je tak uvedení zákona o ochraně veřejného zdraví do souladu se správním řádem a dalšími zákony , zejména zákonem o chemických látkách , živnostenským a školským zákonem , zákonem o sociálních službách , zákonem o zdravotních službách a zákonem o specifických zdravotních službách . ps2013-019-01-003-016.u2.p2.s3
Především s naplněním tohoto cíle souvisí poměrně značná rozsáhlost novely . ps2013-019-01-003-016.u2.p3.s1
Dále se návrhem vymezují skutkové podstaty správních deliktů na úseku ochrany veřejného zdraví . ps2013-019-01-003-016.u2.p3.s2
Dalším podstatným smyslem návrhu je snížení byrokratické zátěže osob zejména v oblasti ochrany zdraví při práci . ps2013-019-01-003-016.u2.p3.s3
Do zákona se návrhem v širší míře než dosud doplňuje oblast podpory zdraví směřující k zachování , zlepšení a rozvoji individuálního i veřejného zdraví a zdravého životního stylu . ps2013-019-01-003-016.u2.p3.s4
V této souvislosti se nově upravují úkoly Ministerstva zdravotnictví i krajských hygienických stanic a do řešení úkolu v této oblasti se zapojují i jednotlivé kraje . ps2013-019-01-003-016.u2.p4.s1
Na úseku ochrany před vznikem a šířením infekčních nemocí se návrhem v návaznosti na mezinárodní zdravotní řád zejména doplňují opatření k ochraně před zavlečením vysoce nakažlivých infekčních onemocnění ze zahraničí . ps2013-019-01-003-016.u2.p4.s2
Vkládá se definice pravidelného očkování a doplňuje se povinnost zařízení , kterým je na základě rozhodnutí soudu svěřena péče o osoby ve věku do dovršení 15 let , zajistit u nich provedení pravidelných očkování . ps2013-019-01-003-016.u2.p4.s3
Navazující novela zákona o přestupcích též reaguje na poznatky z rozhodovací činnosti soudů v této oblasti a specifikuje zvláštní skutkové podstaty související s pravidelným , zvláštním a mimořádným očkováním a dalšími povinnostmi osob k zamezení vzniku a šíření infekčních nemocí . ps2013-019-01-003-016.u2.p5.s1
V oblasti ochrany zdraví při práci se vedle již zmíněného významného snížení byrokratické zátěže upravují na základě poznatků o četnosti výskytu nemocí z povolání ve druhé nerizikové kategorii povinnosti zaměstnavatelů a oprávnění orgánů ochrany veřejného zdraví včetně oprávnění uložit provedení objektivizace skutečné míry zátěže zaměstnance rizikovými faktory . ps2013-019-01-003-016.u2.p6.s1
Za zmínku ještě stojí úprava , která v souladu se směrnicí Evropské unie pro oblast vod určených pro lidskou spotřebu řeší oprávnění orgánů ochrany veřejného zdraví zakázat používání vody , která nesplňuje jakost pitné vody a pro niž možnost povolení mírnějšího hygienického limitu byla již vyčerpána . ps2013-019-01-003-016.u2.p7.s1
Vážený pane předsedající , vážené paní poslankyně , vážení páni poslanci , věřím , že se Poslanecká sněmovna ztotožní s nutností nezbytné novelizace zákona o ochraně veřejného zdraví a umožní postoupení návrhu do dalšího legislativního procesu . ps2013-019-01-003-016.u2.p7.s2
Děkuji vám za pozornost . ps2013-019-01-003-016.u3.p1.s1
Já vám děkuji , pane ministře . ps2013-019-01-003-016.u3.p1.s2
Nyní prosím , aby se ujal slova zpravodaj pro prvé čtení pan poslanec David Kasal . ps2013-019-01-003-016.u3.p1.s3
Máte slovo . ps2013-019-01-003-016.u4.p1.s1
Vážený pane předsedající , vážené dámy , vážení pánové , rád jenom krátce navážu na pana ministra , který zde obsáhle poinformoval o této novele . ps2013-019-01-003-016.u4.p1.s2
Doporučuji propuštění do dalšího čtení s tím , že ji projedná výbor pro zdravotnictví . ps2013-019-01-003-016.u5.p1.s1
Já vám děkuji , pane zpravodaji . ps2013-019-01-003-016.u5.p1.s2
Otevírám obecnou rozpravu . ps2013-019-01-003-016.u5.p1.s3
V tento moment zde eviduji jedinou přihlášku , a to je paní poslankyně Soňa Marková . ps2013-019-01-003-016.u5.p1.s4
Máte slovo . ps2013-019-01-003-016.u6.p1.s1
Děkuji za slovo . ps2013-019-01-003-016.u6.p1.s2
Vážený pane předsedající , vážená vládo , milé kolegyně , vážení kolegové , o tom , jak je tato novela zákona skutečně velmi široká , svědčí to , co tady bylo řečeno panem předkladatelem . ps2013-019-01-003-016.u6.p1.s3
Já bych si dovolila dotknout dvou problémů , které tento zákon také obsahuje a které bude asi potřeba , abychom nějakým způsobem řešili potom na výboru a dospěli k tomu , aby tento zákon už neměl vůbec žádné chybičky . ps2013-019-01-003-016.u6.p2.s1
První okruh problémů se týká navrhované změny § 53 odst . 1 . písm . e ) a § 71 odst . 2 písm . e ) zákona právě o ochraně veřejného zdraví , který podle názoru odborníků a především paní ombudsmanky může podporovat stigmatizaci a následně i diskriminaci HIV pozitivních osob . ps2013-019-01-003-016.u6.p2.s2
Informace o nosičství viru HIV a onemocnění AIDS není běžným údajem o zdravotním stavu osoby , jelikož tato informace vede ke stigmatizaci osoby . ps2013-019-01-003-016.u6.p2.s3
U okolí vzbuzuje toto onemocnění silné reakce , a to především z toho důvodu , že ho mají lidé spojeno s rizikovou sexuální aktivitou , užíváním drog , smrtí a nákazou . ps2013-019-01-003-016.u6.p2.s4
Stigmatizace osob může vést ke stereotypům , stereotypy k předsudkům a předsudky k diskriminaci . ps2013-019-01-003-016.u6.p3.s1
Zákon tedy zavádí informační povinnost v § 53 odst . 1 písm . e ) . ps2013-019-01-003-016.u6.p3.s2
Původně měly osoby nakažené virem HIV povinnost sdělit své nosičství v zařízeních sociální péče , za která se považují především týdenní stacionáře , domovy pro osoby se zdravotním postižením , domovy pro seniory a domovy se zvláštním režimem . ps2013-019-01-003-016.u6.p3.s3
Pokud by byla schválena tato změna zákona tak , jak je to napsáno , jak by to bylo v navrhované podobě , tak by HIV pozitivní osoby musely sdělit své nosičství ve všech zařízeních sociálních služeb , a to - ps2013-019-01-003-016.u7.p1.s1
Omlouvám se , paní poslankyně , ale poprosím kolegyně a kolegy , aby se ztišili , abychom slyšeli to , co přednášíte . ps2013-019-01-003-016.u7.p1.s2
Já vám děkuji . ps2013-019-01-003-016.u8.p1.s1
Já chápu , že jsou to z hlediska celé Poslanecké sněmovny velmi marginální problémy , ale přesto bych ráda na ně upozornila . ps2013-019-01-003-016.u8.p2.s1
Takže kromě vyjmenovaných sociálních zařízení podle tohoto zákona přibývá dalších 16 druhů zařízení , to znamená centra denních služeb , denní stacionáře , chráněné bydlení , azylové domy , domy na půl cesty , zařízení pro krizovou pomoc , nízkoprahová denní centra , nízkoprahová zařízení pro děti a mládež , noclehárny , terapeutické komunity , sociální poradny , sociálně terapeutické dílny , centra sociálně rehabilitačních služeb , pracoviště rané péče , intervenční centra a zařízení následné péče . ps2013-019-01-003-016.u8.p3.s1
Z důvodové zprávy k novele zákona vyplývá , že cílem této změny je dát znění zákona o ochraně veřejného zdraví do souladu s terminologií zákona o sociálních službách . ps2013-019-01-003-016.u8.p3.s2
Novela nepřináší pouze terminologické zpřesnění , ale právě to podstatné rozšíření informační povinnosti . ps2013-019-01-003-016.u8.p4.s1
Za problematické je považováno i nejasné vymezení podmínek informační povinnosti . ps2013-019-01-003-016.u8.p4.s2
Příslušné ustanovení zákona hovoří o informační povinnosti při přijetí do zařízení . ps2013-019-01-003-016.u8.p4.s3
Zákon ale neuvádí , co přesně se považuje za okamžik přijetí . ps2013-019-01-003-016.u8.p4.s4
Pokud by byla praxe taková , že by osoby musely své nosičství sdělit před podpisem smlouvy , je obava , že by tato informace mohla být zneužita k přímé diskriminaci těchto osob . ps2013-019-01-003-016.u8.p4.s5
Podnět na prozkoumání právě tohoto paragrafu zákona dalo občanské sdružení , které poskytuje poradenství a pomoc HIV pozitivním osobám , a to právě eviduje jenom za tento rok dva případy , kdy došlo k vyloučení osoby z poskytování sociální služby před podpisem smlouvy kvůli jejímu nosičství . ps2013-019-01-003-016.u8.p5.s1
Druhou nejasnost potom je možno spatřovat v tom , které osobě se má nosičství sdělit , protože zákon , který právě projednáváme , hovoří o osobě poskytující péči , a prováděcí předpis ale už hovoří o lékaři ústavu sociální péče a zdůrazňuje , že v těchto ústavech se při příjmu a ošetřování fyzických osob postupuje obdobně jako při příjmu fyzických osob do zdravotnických zařízení . ps2013-019-01-003-016.u8.p5.s2
Takže tady osoba , které se sděluje nosičství , by měla být jasně vymezena v zákoně , a nikoliv v prováděcím předpisu . ps2013-019-01-003-016.u8.p5.s3
To je alespoň názor paní ombudsmanky . ps2013-019-01-003-016.u8.p6.s1
Dále potom se ještě dotýká její stanovisko i speciálně ustanovené informační povinnosti , která se jí jeví jako nadbytečná , protože osoby , které využívají sociální službu , musí před podpisem smlouvy o poskytování sociálních služeb předložit posudek registrujícího poskytovatele zdravotních služeb o svém zdravotním stavu . ps2013-019-01-003-016.u8.p6.s2
Tady potom je hovořeno i o situaci kolem citlivých údajů a hovoří se i o problému právní úpravy a nosičství , infekčnosti atd . ps2013-019-01-003-016.u8.p7.s1
Další problém kromě téhle informační povinnosti vidíme i v povinném testování , které upravuje § 71 odst . 2 písm . e ) , protože navrhovaná právní úprava zavádí do českého právního systému povinné testování na přítomnost viru HIV v určitých speciálních případech . ps2013-019-01-003-016.u8.p7.s2
V současné době je toto testování povinné , a to i bez souhlasu osoby , pouze pro těhotné ženy , pro osoby s poruchou vědomí , u kterých je test důležitý pro diferenciální diagnostiku , pro osoby , kterým bylo sděleno obvinění z trestného činu ohrožování pohlavní nemocí , a pro osoby , které jsou nuceně léčeny pro pohlavní nemoc . ps2013-019-01-003-016.u8.p7.s3
Novela do zákona přidává další skupinu osob - osoby , které jsou podezřelé z nákazy a kterým bylo provedení vyšetření uloženo vykonatelným rozhodnutím orgánu ochrany veřejného zdraví . ps2013-019-01-003-016.u8.p7.s4
Takže i tady je spatřován určitý problém a myslím si , že je potřeba , abychom se touto věcí zabývali , stejně tak jako tím , že toto ustanovení vlastně nezavádí plošné povinné testování . ps2013-019-01-003-016.u8.p8.s1
Kdybych tedy tento problém uzavřela , tak navrhovaná změna zákona o ochraně veřejného zdraví rozšiřuje informační povinnost u HIV pozitivních osob a zavádí povinné testování na přítomnost viru HIV pro určité případy a to lze považovat za problematické . ps2013-019-01-003-016.u8.p8.s2
Tolik ze stanoviska paní ombudsmanky . ps2013-019-01-003-016.u8.p9.s1
A teď bych se ještě věnovala problému , který s tím prvním vůbec nesouvisí . ps2013-019-01-003-016.u8.p9.s2
Tento zákon také novelizuje chemický zákon , jak tady o tom bylo hovořeno , a tady se mi dostaly připomínky zase od odborníků , kteří vidí problémy ve dvou okruzích , a to je za prvé ochrana dezinfekce , dezinsekce a deratizace , kdy problém spatřují ve sjednocení požadavků na odbornost osob , které jsou oprávněny provozovat fumigaci biocidními a pesticidními přípravky , a na podmínky jejich použití . ps2013-019-01-003-016.u8.p9.s3
Zákon řeší pouze nakládání s biocidními přípravky . ps2013-019-01-003-016.u8.p9.s4
Je tady určitý rozpor s předpisy EU a je určitý požadavek na to , aby se ještě rozšířilo to , co tedy je napsáno v novele tohoto zákona . ps2013-019-01-003-016.u8.p10.s1
Především se jedná o § 56 zákona , který se odvolává na možnost použití jen těch přípravků , které jsou uvedené na trh v souladu se zvláštním právním předpisem . ps2013-019-01-003-016.u8.p10.s2
Je to hodně složitá věc . ps2013-019-01-003-016.u8.p10.s3
Domnívám se , že stačí , když budeme projednávat tento zákon podrobně ve druhém čtení , a tedy na výboru , ještě před druhým čtením na výboru . ps2013-019-01-003-016.u8.p10.s4
V podstatě závěrem k problému toho chemického zákona - vzhledem k tomu , že se jedná o ochranu zdraví při práci , měla by být ochranná dezinsekce a deratizace fumigací upravena bez ohledu na to , zda se použije biocidní , či pesticidní přípravek . ps2013-019-01-003-016.u8.p10.s5
Měla by být požadována stejná odbornost pro práci s biocidním i pesticidním přípravkem . ps2013-019-01-003-016.u8.p10.s6
Je to hodně složité , přesto doufám , že se s tím v rámci výboru nějakým způsobem vyrovnáme . ps2013-019-01-003-016.u8.p11.s1
Druhý okruh potom té změny nutné se týká technické změny § 44 a , b , § 58 a 61 a to se týká také chemického zákona . ps2013-019-01-003-016.u8.p12.s1
Děkuji vám za pozornost , protože to nebylo opravdu moc zajímavé . ps2013-019-01-003-016.u8.p12.s2
Přesto moc děkuji . ps2013-019-01-003-016.u9.p1.s1
Děkuji paní poslankyni Soně Markové . ps2013-019-01-003-016.u9.p1.s2
Budeme pokračovat v diskusi . ps2013-019-01-003-016.u9.p1.s3
Do diskuse je přihlášený pan poslanec Leoš Heger . ps2013-019-01-003-016.u9.p1.s4
Prosím , pane poslanče , máte slovo . ps2013-019-01-003-016.u10.p1.s1
Děkuji za slovo , pane místopředsedo . ps2013-019-01-003-016.u10.p1.s2
Dobrý podvečer , dámy a pánové . ps2013-019-01-003-016.u10.p2.s1
Chtěl jsem jen obecně a krátce říct , že se jedná o klíčový zákon pro hygienickou službu , který sám o sobě je neobyčejně složitý , protože pokrývá v jednom kodexu celou její problematiku . ps2013-019-01-003-016.u10.p2.s2
Chtěl jsem ten zákon podpořit , ale chtěl jsem na tu složitost upozornit , protože je tam celá řada technických věcí , tak jak tady paní moje předřečnice ukázala , dobře demonstrovala . ps2013-019-01-003-016.u10.p2.s3
Chtěl jsem upozornit na to , že je potřeba , aby tento zákon byl projednán v detailech řádně , aby se něco nezanedbalo . ps2013-019-01-003-016.u10.p2.s4
V žádném případě by nebylo vhodné a v podstatě ani není potřebné , i když je to výjimečná záležitost , není potřebné zkracovat nějak lhůty na projednání . ps2013-019-01-003-016.u10.p2.s5
Zcela jistě lze očekávat i nějaké reakce ze strany veřejnosti , protože ten zákon otevírá velmi choulostivé téma hygieny hluku . ps2013-019-01-003-016.u10.p2.s6
Už se ozvaly některé hlasy ze strany lidí , kteří by si přáli nepovinná očkování , že možná se ozvou . ps2013-019-01-003-016.u10.p2.s7
Takže je na místě , aby ten zákon byl opravdu projednán s dostatečnou časovou rezervou . ps2013-019-01-003-016.u10.p3.s1
Já bych se možná ještě přihlásil s faktickou poznámkou , ale tím , že tady stojím , tak ten čas využiji najednou . ps2013-019-01-003-016.u10.p3.s2
K tomu , co tady říkala paní poslankyně Marková o problematice HIV a o podpoře paní ombudsmanky požadavkům lidí , kteří se okolo této problematiky točí . ps2013-019-01-003-016.u10.p3.s3
Mám pro tyto záležitosti , které se týkají lidských práv a ochrany pacientů a jejich soukromí a ochrany dat , velké pochopení . ps2013-019-01-003-016.u10.p3.s4
Na druhou stranu musím jenom připomenout , jak ten problém je strašně složitý , protože my jsme byli vlastně v posledních týdnech svědky dvou velmi nepříjemných příhod psychiatrických pacientů , z nichž zejména ta druhá ve Žďáře byla velmi , velmi vážná . ps2013-019-01-003-016.u10.p3.s5
A i při tom , jak se referovalo o těchto případech , byl citován určitý tlak na psychiatry právě ze strany kanceláře ombudsmana , aby dodržování a ochranu lidských práv naopak ještě zpřísnili . ps2013-019-01-003-016.u10.p3.s6
Čili pravý opak toho , po čem dneska volají média a veřejnost , aby se ta práva trošku rozvolnila a dohled nad pacienty byl větší . ps2013-019-01-003-016.u10.p3.s7
Neříkám to jako kritiku toho , co tu předložila paní poslankyně Marková , ale říkám to jenom jako doklad toho , jak je tato problematika někdy v těch preventivních záležitostech obtížná . ps2013-019-01-003-016.u10.p3.s8
Jinak ten návrh budu zcela určitě podporovat . ps2013-019-01-003-016.u10.p3.s9
Děkuji . ps2013-019-01-003-016.u11.p1.s1
Děkuji panu poslanci Leoši Hegerovi . ps2013-019-01-003-016.u11.p1.s2
Budeme pokračovat v diskusi - pan kolega Svoboda se hlásí o slovo . ps2013-019-01-003-016.u11.p1.s3
Prosím , pane poslanče , máte slovo . ps2013-019-01-003-016.u12.p1.s1
Děkuji za slovo . ps2013-019-01-003-016.u12.p1.s2
Hezký dobrý den .