ps2013-007-03-007-054.u1.p1.s1
| 54. |
ps2013-007-03-007-054.u1.p1.s2
| Zdraví 2020 - Národní strategie ochrany a podpory zdraví a prevence nemocí /sněmovní tisk [113](https://www.psp.cz/sqw/historie.sqw?T=113&O=7)/ |
ps2013-007-03-007-054.u1.p2.s1
| Tento materiál uvede ministr zdravotnictví Svatopluk Němeček. |
ps2013-007-03-007-054.u1.p2.s2
| Prosím, pane ministře, ujměte se slova. |
ps2013-007-03-007-054.u2.p1.s1
| Vážená paní předsedající, vážené dámy, vážení pánové, Ministerstvo zdravotnictví předkládá Poslanecké sněmovně Parlamentu České republiky materiál Zdraví 2020 - Národní strategie ochrany a podpory zdraví a prevence nemocí, který je rámcovým souhrnem zakládajícím rozvoj veřejného zdraví v ČR a současně i nástrojem pro implementaci programu Světové zdravotnické organizace Zdraví 2020 v ČR. |
ps2013-007-03-007-054.u2.p1.s2
| Národní strategii podpořila vláda ČR svým usnesením číslo 23 ze dne 8. ledna 2014. |
ps2013-007-03-007-054.u2.p1.s3
| V souladu s tímto usnesením byl materiál dne 29. ledna předán oběma komorám Parlamentu České republiky pro zajištění podpory realizace. |
ps2013-007-03-007-054.u2.p2.s1
| Hlavním cílem národní strategie je zlepšit zdravotní stav populace a snižovat výskyt nemocí a předčasných úmrtí, kterým lze předcházet. |
ps2013-007-03-007-054.u2.p2.s2
| Hlavní vizí je rozvoj systému veřejného zdravotnictví, stabilizace systému nemocí a ochrany a podpory zdraví a nastartování účinných a dlouhodobě udržitelných mechanismů ke zlepšení zdravotního stavu populace. |
ps2013-007-03-007-054.u2.p2.s3
| Nezbytným předpokladem pro dosažení hlavních cílů a priorit národní strategie je zapojení jak všech složek státní správy, tak celé společnosti s důrazem na účast komunit i jedinců. |
ps2013-007-03-007-054.u2.p3.s1
| Národní strategie navazuje na dlouhodobý program zlepšování zdravotního stavu obyvatelstva ČR Zdraví 21 podpořený vládou ČR v roce 2002 a je naplněním požadavku vlády na aktualizaci tohoto strategického dokumentu. |
ps2013-007-03-007-054.u2.p3.s2
| Zdraví 21 zůstává i nadále plnohodnotným dokumentem, jehož aktualizované cíle budou naplňovány v implementačních dokumentech národní strategie. |
ps2013-007-03-007-054.u2.p3.s3
| Tato strategie vychází z analýzy uvedeného dlouhodobého programu v letech 2003-2012, z koncepce hygienické služby a primární prevence v ochraně veřejného zdraví, která byla přijata Ministerstvem zdravotnictví v roce 2013, a z programu Světové zdravotnické organizace Zdraví 2020. |
ps2013-007-03-007-054.u2.p3.s4
| Národní strategie bude dále rozpracována do jednotlivých implementačních dokumentů podle stanovených priorit zdravotního stavu obyvatelstva ČR. |
ps2013-007-03-007-054.u2.p3.s5
| V jednotlivých implementačních dokumentech, které budou připraveny do 31. 12. 2015, budou blíže specifikovány dílčí cíle, odpovědnost, ukazatele a termíny plnění, včetně stanovení požadavku na finanční pokrytí. |
ps2013-007-03-007-054.u2.p4.s1
| V otázce financování národní strategie a navazujících dokumentů se předpokládá mj. i využití prostředků z evropských fondů. |
ps2013-007-03-007-054.u2.p4.s2
| Existence národní strategie jako národního strategického dokumentu je předběžnou podmínkou pro využívání finančních prostředků z Evropského strukturálního a investičního fondu pro celé zdravotnictví v období 2014-2020. |
ps2013-007-03-007-054.u2.p5.s1
| Naplňování národní strategie a implementačních dokumentů na meziresortní úrovni bude zajišťovat a koordinovat Rada vlády pro zdraví a životní prostředí. |
ps2013-007-03-007-054.u2.p5.s2
| V tomto ohledu již byl usnesením vlády č. 660 ze dne 21. srpna 2013 změněn statut této rady a národní strategie byla projednána na zasedání rady dne 11. prosince 2013. |
ps2013-007-03-007-054.u2.p6.s1
| Postup implementace programu Světové zdravotnické organizace Zdraví 2020 včetně priorit národní strategie byl projednán výborem pro zdravotnictví a sociální politiku Senátu Parlamentu České republiky, který mu vyjádřil podporu svým usnesením číslo 50 ze dne 26. listopadu 2013. |
ps2013-007-03-007-054.u2.p6.s2
| Národní strategie byla rovněž představena výboru pro zdravotnictví Poslanecké sněmovny Parlamentu, který ve svém usnesení číslo 24 ze dne 5. března 2014 označil stabilizaci systému prevence nemocí a ochrany a podpory zdraví za nezbytnou a rovněž vyzval vládu k podpoře realizace národní strategie a jejímu zohlednění při tvorbě státního rozpočtu. |
ps2013-007-03-007-054.u2.p6.s3
| Materiál je tedy nyní předkládán Poslanecké sněmovně pro vyslovení podpory principům a prioritám národní strategie i pro vyslovení podpory samotné realizaci národní strategie. |
ps2013-007-03-007-054.u2.p7.s1
| Děkuji vám za pozornost. |
ps2013-007-03-007-054.u3.p1.s1
| Děkuji panu ministrovi. |
ps2013-007-03-007-054.u3.p1.s2
| Tento sněmovní tisk projednal výbor pro zdravotnictví, jehož usnesení bylo doručeno jako sněmovní tisk [113](https://www.psp.cz/sqw/historie.sqw?T=113&O=7)/1. |
ps2013-007-03-007-054.u3.p1.s3
| Prosím, aby se ujal slova zpravodaj výboru poslanec Rostislav Vyzula, informoval nás o jednání výboru a přednesl návrh usnesení Poslanecké sněmovny. |
ps2013-007-03-007-054.u3.p1.s4
| Prosím, pane poslanče. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p1.s1
| Děkuji, paní místopředsedkyně. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p1.s2
| Milé kolegyně a kolegové, milá vládo, dovolte mi jenom krátce doplnit pana ministra, protože všechno podstatné bylo řečeno. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p2.s1
| Tato národní strategie má rovněž za úkol přispět k řešení složitých zdravotních problémů 21. století spojených s ekonomickým, sociálním a demografickým vývojem, a to zejména cestou prevence nemocí a ochrany a podpory zdraví. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p2.s2
| Na podporu této strategie bych uvedl několik epidemiologických dat. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p3.s1
| Za dobu necelých deseti let realizace programu Zdraví 21, a to tedy v roce 2012, pokračoval růst naděje na dožití při narození u mužů na téměř 75 let a u žen na 81 let. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p3.s2
| Tento růst pochopitelně souvisí s poklesem mortality, tedy úmrtnosti. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p3.s3
| Je tedy pravdou, že zdravotní situace našeho obyvatelstva se zlepšuje, nicméně dlouhodobá i krátkodobá strategie je naprosto nezbytná. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p4.s1
| Dvě základní oblasti, které nás trápí, jsou kardiovaskulární onemocnění a nádorová onemocnění. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p4.s2
| Česká republika na začátku 90. let se vyznačovala jednou z nejvyšších intenzit úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění v Evropě. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p4.s3
| V letech 2000 až 2012 tato úmrtnost klesla o zhruba 25 %, to je určitý úspěch. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p4.s4
| Nicméně přes toto zlepšení je to stále přibližně dvakrát vyšší, horší tedy, než ve vyspělých evropských zemích, tedy bývalé evropské patnáctky. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p4.s5
| Úmrtnost na ischemickou chorobu srdeční se v posledních letech nicméně nemění. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p4.s6
| To pravděpodobně všechno souvisí s vyčerpáním možností lékařské péče a nových technologií a na druhé straně s pouze pozvolnou změnou životního stylu české populace. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p4.s7
| Nedaří se redukovat počet kuřáků v populaci, přibývá osob trpících diabetem druhého typu a roste počet obézních osob v populaci. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p5.s1
| Pokud se týká národových onemocnění, jejich incidence, tedy roční nárůst roste trvale. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p5.s2
| V minulém roce jsme měli něco kolem 80 tisíc nových nádorových onemocnění, což činilo například proti roku 2000 jenom pro porovnání o 17 tisíc nových případů více. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p5.s3
| Je to tedy problém, kterým je potřeba se zabývat. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p6.s1
| Výbor pro zdravotnictví se tedy touto záležitostí zabýval a došel k usnesení, které bych tady rád přednesl. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p7.s1
| Usnesení výboru pro zdravotnictví. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p7.s2
| První bod. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p7.s3
| Výbor pro zdravotnictví vzal na vědomí dokument Zdraví 2020 - Národní strategii ochrany a podpory zdraví a prevence nemocí předložený doktorem Vladimírem Valentou, PhD., náměstkem ministra zdravotnictví pro ochranu a podporu veřejného zdraví, hlavním hygienikem České republiky. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p7.s4
| Vyzývá vládu České republiky k podpoře realizace národní strategie formou spolupráce všech resortů a zohlednění zdravotních aspektů ve všech politikách. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p7.s5
| Vyzývá vládu České republiky k zohlednění realizace národní strategie při schvalování státního rozpočtu. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p7.s6
| Za druhé. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p7.s7
| Zmocňuje zpravodaje výboru, aby se stanoviskem výboru seznámil schůzi Poslanecké sněmovny. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p8.s1
| Na základě tohoto s předloženým materiálem i usnesením výboru pro zdravotnictví doporučuji vyslovit souhlas. |
ps2013-007-03-007-054.u4.p8.s2
| Děkuji za pozornost. |
ps2013-007-03-007-054.u5.p1.s1
| Děkuji panu zpravodaji. |
ps2013-007-03-007-054.u5.p1.s2
| Zahajuji všeobecnou rozpravu, do které se přihlásili pan poslanec Heger a pan poslanec Hovorka. |
ps2013-007-03-007-054.u5.p1.s3
| Vyzývám tedy pana poslance Hegera, aby se ujal slova. |
ps2013-007-03-007-054.u5.p1.s4
| Prosím, pane poslanče. |
ps2013-007-03-007-054.u6.p1.s1
| Děkuji za slovo. |
ps2013-007-03-007-054.u6.p1.s2
| Já bych také krátce rád zdůraznil význam té strategie, protože ona reprezentuje tu část zdravotnického systému, které se nyní ve světě říká veřejné zdravotnictví. |
ps2013-007-03-007-054.u6.p1.s3
| U nás je to sféra, která je reprezentovaná hygienickou službou, která to koordinuje. |
ps2013-007-03-007-054.u6.p1.s4
| Jinak ve veřejném zdravotnictví se ví, že musí být zapojeny všechny vládní resorty v tom smyslu, že školství se musí starat o výchovu dětí ke zdraví, Ministerstvo dopravy o bezpečnost dopravy apod. |
ps2013-007-03-007-054.u6.p1.s5
| Je to věc, která je naprosto celonárodně průřezová. |
ps2013-007-03-007-054.u6.p2.s1
| K zvýraznění veřejného zdravotnictví došlo v Evropě zejména po hospodářské krizi v roce 2008 a je nyní znovu zdůrazňováno to, co bylo trošku zanedbáváno při rozvoji vlastního poskytovatelství zdravotnických služeb, že prevence je mnohem levnější, mnohem více působí na ozdravění celé populace a vede ke snížení potřeb zdravotnického rozpočtu, o kterém se tady opakovaně nedávno hovořilo, jak je velmi napjatý. |
ps2013-007-03-007-054.u6.p3.s1
| Jenom pro ilustraci řeknu jedno číslo ze statistik. |
ps2013-007-03-007-054.u6.p3.s2
| Je jasné, jak dopadlo, že se za posledních dvacet let prodloužila délka života, ale bohužel se prodloužila délka života v nemoci, takže ve srovnání se severskými zeměmi u nás je délka života ve zdraví o sedm let kratší než ve Švédsku. |
ps2013-007-03-007-054.u6.p3.s3
| A tam je potřeba napřít úsilí, které podle téhle té koncepce bude hygienická služba koordinovat. |
ps2013-007-03-007-054.u6.p3.s4
| Po oslabování, ke kterému v hygienické službě došlo, které se týkalo zejména dohledových záležitostí a určitých racionalizačních kroků, je potřeba posílit to, co bylo zanedbáno za celých posledních dvacet let, a to je zejména složka výchovy ke zdraví a zdravému způsobu života. |
ps2013-007-03-007-054.u6.p3.s5
| Děkuji. |
ps2013-007-03-007-054.u7.p1.s1
| Děkuji, pane poslanče. |
ps2013-007-03-007-054.u7.p1.s2
| Prosím k mikrofonu pana poslance Hovorku. |
ps2013-007-03-007-054.u7.p1.s3
| Prosím, máte slovo. |
ps2013-007-03-007-054.u8.p1.s1
| Děkuji za slovo. |
ps2013-007-03-007-054.u8.p1.s2
| Vážená paní předsedající, vážená vládo, vážené kolegyně, vážení kolegové, chtěl bych, aby se upřela vaše pozornost v tomto tisku na dvě záležitosti - že u nás výrazně přibývá diabetiků a obézních lidí, a to i v případě dětí, relativně mladých lidí. |
ps2013-007-03-007-054.u8.p1.s3
| Přibývá zhoubných novotvarů a Česká republika v tom hodnocení patří mezi nejhorší. |
ps2013-007-03-007-054.u8.p1.s4
| Za námi už je, tuším, jenom Maďarskou a Polsko. |
ps2013-007-03-007-054.u8.p2.s1
| Klíčové oblasti prevence v některých evropských státech, na které poukazuje tento tisk - zdůrazňuje například v případě Nizozemí kouření, alkohol, nadváha, diabetes, deprese, v případě Slovenska obezita, děti a dorost, nemoci srdce a cév, duševní zdraví. |
ps2013-007-03-007-054.u8.p2.s2
| Je tedy vidět, že i třeba tyto dva státy mají velmi podobné priority řešení. |
ps2013-007-03-007-054.u8.p3.s1
| K velmi závažnému zjištění docházíte, když přečtete graf, který ukazuje, jak se v letech 1996 až 2011 poskytovaly finanční prostředky ze státního rozpočtu na podpory projektu veřejného zdraví. |
ps2013-007-03-007-054.u8.p3.s2
| Tento graf je opravdu tragický. |
ps2013-007-03-007-054.u8.p3.s3
| Za toto období se objem finančních prostředků každoročně snižoval. |
ps2013-007-03-007-054.u8.p3.s4
| Zatímco v roce 1996 představoval 35 milionů korun, v roce 2011 už byl zcela zanedbatelný a činil pouhé 3 miliony korun. |
ps2013-007-03-007-054.u8.p3.s5
| Přitom prevence nemocí a podpory zdraví je ten nejlevnější způsob, jak snížit náklady na zdravotní péči. |
ps2013-007-03-007-054.u8.p3.s6
| To je všeobecně známá skutečnost. |
ps2013-007-03-007-054.u8.p3.s7
| Přesto český stát dlouhodobě náklady na prevenci nemocí a na podporu zdraví snižuje. |
ps2013-007-03-007-054.u8.p4.s1
| Informace o tom, jak se vyvíjí zdravotní stav lidí v České republice, jsou k dispozici a jasným způsobem ukazují v tomto tisku, do jakých preventivních programů je třeba jak finanční prostředky, tak světové programy využít k tomu, aby se situace zlepšila. |
ps2013-007-03-007-054.u8.p5.s1
| K problematice nadváhy, která se nejčastěji týká v řadě případů už školáků, je třeba upozornit na to, že školní jídelny se i nadále řídí překonanými předpisy pravděpodobně Ministerstva zdravotnictví, které dodávají dětem zbytečně kalorická jídla s malým obsahem ovoce a zeleniny. |
ps2013-007-03-007-054.u8.p6.s1
| Chybí tady ještě sdělení, že od roku 2006 došlo k decimování hygienické služby a zdravotních ústavů a počet hygieniků v činné službě, lékařů, se snížil na třetinu, z 6 tis. na 2 tis. lidí. |
ps2013-007-03-007-054.u8.p6.s2
| Řada lidí, která se zabývala i těmito preventivními programy a programy ochrany zdraví ve zdravotních ústavech, dnes už ve státních službách nepracuje. |
ps2013-007-03-007-054.u8.p6.s3
| To si myslím, že jsou alarmující informace a že je záhodno tento trend obrátit a skutečně zvýšit popularitu tohoto oboru a získat schopné lidi pro hygienickou službu a pro práci ve zdravotních ústavech, kteří by se soustředili na stále se zhoršující zdravotní stav české populace v těch oblastech, o kterých jsem hovořil, a zaměřili se na preventivní programy, které nám mohou pomoci ušetřit významné prostředky. |
ps2013-007-03-007-054.u8.p7.s1
| Děkuji za pozornost. |
ps2013-007-03-007-054.u9.p1.s1
| Děkuji panu poslanci. |
ps2013-007-03-007-054.u9.p1.s2
| Nyní zde mám faktickou poznámku pana poslance Nykla. |
ps2013-007-03-007-054.u9.p1.s3
| Prosím, pane poslanče, vaše dvě minuty. |
ps2013-007-03-007-054.u10.p1.s1
| Dobrý den, paní předsedající, vážené kolegyně a kolegové. |
ps2013-007-03-007-054.u10.p1.s2
| Jak už zde bylo řečeno, v oblasti léčby infarktu myokardu jsme v podstatě vyčerpali veškeré možnosti akutní péče. |
ps2013-007-03-007-054.u10.p1.s3
| Já, který pracuji v kardiocentru, mohu ze své zkušenosti potvrdit, že akutní péče je naprosto dokonalá. |
ps2013-007-03-007-054.u10.p1.s4
| Dá se říct, že dostat infarkt v Česku je lepší než dostat infarkt v New Yorku. |
ps2013-007-03-007-054.u10.p1.s5
| Aspoň tak to slyšíme na kongresech. |
ps2013-007-03-007-054.u10.p1.s6
| Zbývá nám ale prevence. |