13. Vládní návrh zákona, kterým se mění zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů, a další související zákony /sněmovní tisk 260/ - prvé čtení
Místopředseda PSP Vojtěch FilipDěkujipaníposlankyniSoněMarkovézajejívystoupení.SlovaseujmepanposlanecFrantišekLaudátapřipravísepanposlanecRomKostřica.Prosím,paneposlanče,máteslovo.Poslanec František LaudátDěkuji,panemístopředsedo.Dámyapánové,jázačnutím,žesivezmuzcelajasnouazřetelnoudikcipanapředsedyOkamury,takžepřevedenodopostojeTOP09zrušenízdravotnickýchpoplatkůvTOP09nepodporujeme.Padltady,ajádoufám,žeužtobudeprocedurálnějasné,návrhnazamítnutívprvnímčtení.PankolegaHegerříká,žetoještěnavrhne,takabyužtonemuselpřípadně,pokudještěnebudeznovadiskutovat.Místopředseda PSP Vojtěch FilipAno,paneposlanče,registrujivášnávrh,registrovaljseminávrhkolegyHegera.Poslanec František LaudátZdravotnictvínenímojeparketa,nicméněvzhledemktomu,žesetotadytáhnedlouhéroky,takjsemsivyžádalanalýzu,bohuželčerstvějšíParlamentníinstitutnemá,jaksevevybranýchzemích-nebyljsemzadavatelem-přistupujektěmtozáležitostem,stím,ženěkdovybralzřejměrelevantnízemě:Belgii,Dánsko,Estonsko,Finsko,Švédsko,Francii,Maďarsko-tamtedysestalanynízměna-,Německo,Nizozemí,Portugalsko,Rakousko,Slovinsko.Ajaktotamfunguje?ZdajsmebylitakovíMarťani,kdyžtadypřišlonato,žechcemenějakýmzpůsobemzavéstaťužregulační,neregulační,aleprvnínějaképoplatkyvezdravotnictví.PanuOkamurovisetadypodařilotrefitkozlamezioči.Protožemusímříci,žedokonceivtěchzemích,kterézcelavýjimečněvtéstudiiuváděnýchpoplatkynemajínebosevůbecnedajítaktochápat,takvlastněvypadávávětšinově,žesiněkdoplatíbuďvšechno,nebopodstatněvelikoučást,svýjimkouvyjmutýchskupin,takjetoprávězapéčiochrup,vevětšinězemíjetodokoncezaléčeníneplodnosti,uměléoplodnění.Ztěchvšechzemí,kteréjsemjmenoval,ajetostudiemyslímzroku2007,takjediný,kdebysedalozcelajasněříci,žezdravotnicképoplatkynebylyanejsou,taktojeSlovinskoabylotoDánsko.NicméněvDánskuavdalšíchzemích,tam,kdenejsou,bylivtédobědirigovánipacientipředemurčenýmlékařům,takženebyloprávovolby.Někdeskutečnětypoplatkysepoměrnědrsněsnaží...(Poslanec Laudát se odmlčel kvůli rušení v sále.)Místopředseda PSP Vojtěch FilipAno.Jápožádámkolegy,kteřídiskutujíojinémtématu,nežjsouzdravotnicképoplatky,anemajíslovo,abypřípadnédiskusepřeneslidokuloárůanechalipanaposlanceLaudátařádněpřednéstsvůjprojev.Poslanec František LaudátDěkuji....Poměrnědrsněsesnažískutečněpřistoupitkregulaci,takžeiproněkterépoměrnězásadnívýkonyjetamspoluúčast30,50,80%.Nebudutadyzdržovat.Chcemesepokusitdneskaprojednatvšechnybody.(Ozývá se potlesk zprava.)Vřaděpřípadůjsoutoskutečněpoplatkynaúrovni,kterémajípřispětalespoňkuvědomění,želékařskápéčenenízadarmo,žeobecnézdravotnípojištěnínestačí.Někdesevytvářejíkastylidí,protožejesamozřejměpojištěníprovšechny,alepaksimůžeteplatitnadstandardnebonasoukromýchzdravotnickýchzařízeních,kteránejsouvsystému,takžebohatísemůžoudostatklepšímtechnologiím,klepšípéčinežvětšinovápopulace.Pokudjstechtěliskutečnědátdotohosociálníaspekt,takskutečnětudycestanevede.Mohlijstevyčlenitřadutěchkategorií.Mohlijstedát,žezdravotnickoupéčisibudoumoctpacientiodečístzdaní.Mohlijstezměkčitpodmínky-ikdyžjájenepovažujizavůbecdramatické-,abytonepostihovalosociálněslabéskupiny.Panministr.Trochumětopřekvapuje,nicménějstesoučástítétopodivnékoalice.Tadypadloněcovesmyslu,žetojeantisociální.Uvásmětopřekvapuje,aledobře,jstevkoalici,vjakéjste,kteráchcetadybudovatzpátkysocialismus,jetovašeprávovolby,neboličástvoličůsivászvolila,částne,timůžouakorátbrečet.Nicménějenombychseomezilnapřečtenízávěrůtéanalýzy:Vnaprostévětšinězkoumanýchstátůsepacientipodílejínafinancovánízdravotnictvínadrámecveřejnéhozdravotníhopojištění.Spoluúčastmáformupoplatků,doplňkovýchapřímýchplatebhrazenýchposkytovatelůmzdravotníchslužeb.PovinnáspoluúčastnadrámecveřejnéhozdravotníhopojištěnínenívDánskuaveSlovinsku.Tadybylokonstatováno,žeještěsetoucestouvydaliSlováciaMaďaři.Maďaři,dobřevíte,jakseteďvozí.AmybudemejejichpopulismusplatitkonkrétněvČeskéspořitelně.ZodbornýchanalýznárodníchzdravotníchsystémůzkoumanýchstátůadresovanýchEvropskékomisiprodatabázivyplývá,žehlavnídůvodzavedeníspoluúčastipacientůnafinancovánízdravotnípéčebylaredukcevýdajůzveřejnéhozdravotníhopojištěnízískánímdalšíhozdrojepříjmůaomezenízneužívánísystémuveřejnéhozdravotníhopojištění,nadměrnéhočerpánílékařsképéče.Zjednotlivýchnárodníchzprávnevyplývá,žebyspoluúčastpacientůbylazavedenazaúčelemzvýšeníkvalityposkytovanézdravotnípéče.Nelzekonstatovat,žeexistujepřímásouvztažnostmezikvalitouzdravotnípéčeapoplatkypacientů,tedyžebyspoluúčastpacientůmělapřímývlivnazvýšeníkvalityposkytovanézdravotnípéče.Nelzevšakvyloučitalzesedomnívat,žespoluúčastípacientůnavýšenéfinančníprostředkyvezdravotnictvímohouovlivnitkvalituposkytovanézdravotnípéče,jelikožvícefinančníchprostředkůnabízívětšímožnosti.Paneministře,domnívátese,že-veFinskujsoupoplatky,dokoncerozhodujíotomobce,veŠvédskuvyššíúzemnícelky-domnívátese,žeSkandináviejeasociální?Domnívátese,žeFinskojeasociální?NevímDánové.Kdyžjsmetambylisrozpočtovýmvýborem,začínalinaříkat,ževevšechoblastechprávěplateb,dotacíaveřejnýchvýdajůseblížínalimitnístropysvýchmožnostíažestímbudoumusetněcoudělat.Domnívátese,žeNěmcijsouasociální?Belgičani,Francouzijsouasociální?Jásimyslím,žepokudjstechtělidotohodátsociálníaspekt,mohlijstejítcestoudaňovýchodpočtů,změkčeníprojistékategorieobčanůapod.apod.Vracítenášsystémzpátkypopulisticky,budetechoditohnutíprositnaMinisterstvofinancí,abytopanBabišvykryl.Pokudtenbudevtipný,aonosetokněmustejnědonese,nechásivytáhnoutzrozboruOECD,jakéjsoupoměryrozdělování,jednotlivékategoriestátníchrozpočtů,jakáčástjevěnovánanazdravotnictví.Tamsinajde,ževůčivelkéřaděčlenůOECDjepodílfinancídozdravotnictvívysoký,abudetemítsmůlu,resp.budoumítsmůlupacienti,budemítsmůlučeskézdravotnictví.Tobudevýsledektohotovašehopočinu.Alechápu,ževyasinejstevnitřněpříznivcem,byťtotadypřiznatnemůžete,alejetoskutečnězodpovědnosttétovládníkoalice.Děkuji.