Předseda PSP Jan Hamáček17.ZákonnéopatřeníSenátu,kterýmseměnízákonč.592/1992Sb.,opojistnémnavšeobecnézdravotnípojištění,vezněnípozdějšíchpředpisů/sněmovnítisk1/Prosímpanapředseduvlády,abytentotiskuvedl.Prosím.Předseda vlády ČR Jiří RusnokDěkujivám,váženýpanepředsedo.Váženépaníposlankyně,váženípániposlanci,cílemtohotozákonnéhoopatřeníSenátubylozvýšitvyměřovacízáklad,zněhožsevypočítávápříslušnépojistnéaveřejnézdravotnípojištěnízastátnípojištěnce.Důvodemprotobylakritickáfinančnísituaceceléhosystémuveřejnéhozdravotníhopojištění.ZmíněnývyměřovacízákladtakbylzměněntímtorozhodnutímSenátunanávrhvládyzúrovně5355korunnasoučasných5829korunoprotidosavadnímu,nebolépeřečeno,předchozímustavu,protožetatonormaužjeúčinnádefactoodlistopadutohotoroku,oprotipředchozímustavu,tj.ze723korunnaosobuaměsícjsmezvýšilitutoplatbustátuzazdravotníhopojištěncena787korun,cožznamená64korunnaosobuaměsíc.Zvýšenývyměřovacízákladpřineslzalistopadapřinesezaprosinectohotorokudosystémuveřejnéhozdravotníhopojištěnícca784mil.korunnavíc.Příštírokpotomoprotipředchozíprávníúpravěstátzasvépojištěncezaplatíocca4,7mld.korunvíce.Dohromadytedyvícenež5,5mld.korun,sečtu-lilistopad,prosinecroku2013acelýrok2014.Jakpalčivýaakutníjeproblémvoblastifinancováníveřejnýchzdravotníchslužeb,sidovolímdemonstrovatnaněkolikaelementárníchúdajích.Odroku2009jefinancováníveřejnéhozdravotnictvízvýznamnéčástipostavenonačerpánírezervzpředchozíchlet.Meziroky2009a2012končilohospodařenízdravotníchpojišťovenkaždoročněvdeficitechvobjemu5ažtéměř7mld.korun.Celkovětakbylozrezervníchprostředkůminulýchletvyčerpánozhruba24mld.korunavsystémufaktickyužtéměřžádnérezervynejsou.Uněkterýchpojišťovenjetotálnínula,respektiveminus,uněkterýchdoposudnějakérezervypřežily.Tentostavjezpůsobennajednéstraněstagnacípříjmů,kterájelogickávzhledemktomu,žetatoekonomikapětletstagnujeadefactonerostouanimzdy,kteréjsouzákladnímzdrojemveřejnéhozdravotníhopojištění.Jenomprovašiinformaci:předrokem2008rostlmeziročněvýběrpojistnéhozhrubao8mld.korunročně.Vletechnásledujícíchsepřírůstkypohybovalyvíceméněokolojakésikladnénuly.Pokudjdeostranuvýdajů,taksamozřejmězdejetakévýznamnýtlaknajejichnárůst.Jetozpůsobenovdůsledkustárnutíobyvatelstva.Chtělbychupozornit,ževpodstatěpočínajerokem2010českápopulacevýrazněstárne.Jetoto,cojsmedlouhoočekávali,anakonecjsmesetohodočkali,alenevím,jestlijsmebylivždynatopřipraveniajestlijsmenatopřipraveni.Samozřejměvezdravotnictvíjevýznamnýmfaktoremtaképoskytováníkvalitnějšíchslužeb,kteréovšemvzhledemknovétechnice,novýmlékům,novýmzdravotnickýmprostředkůmznamenajítakérůstvýdajů.Kromětohosystémveřejnézdravotníhopojištěnívdůsledkurůstusazbydanězpřidanéhodnotyodvedlatakéještěodvedevrámcirokuletošníhoapříštíhovrámcilet2012až2014,toznamenázatřiroky,navíc10,4mld.korunoprotipředchozímustavu.Nakonciletošníhorokulzepředpokládatcelkovésaldovsystémuveřejnéhozdravotníhopojištěníminus8mld.korun.Nakonciroku2014předpokládámedalšípropad,kterýbohuželmůžedosáhnoutaž3mld.korun.Tenbudenavícprohloubenskutečností,žedokonceroku2013sejižnestihnenovelizovatzákonoveřejnémzdravotnímpojištěnívotázcetýkajícíseregulačníchpoplatkůzahospitalizaci,ajetedyvícenežpravděpodobné,žeposkytovatelélůžkovépéčepřijdouodalšípříjmy,kterévsoučasnédobětvořívícenež2mld.korunročněasnimižtitoposkytovatelévesvýchbilancíchdlouhodoběpočítají.Jiždnesjsmevsituaci,kdyVšeobecnázdravotnípojišťovnaČeskérepublikyneníschopnasplácetvčassvépohledávky,aposkytovatelélůžkovépéčesetudíždostávajídoobtížnězvladatelnýchfinančníchproblémů,kterémusířešitnejenommimořádnýmiopatřeníminastraněvýdajů,alečastoiúvěryneboprodejempohledávek,resp.závazků.Důsledkemtohoje,žesezpožďujíplatbydodavatelůmléků,zdravotnickýchprostředkůanakonciroku2013dosáhnouzávazkynemocnicpolhůtěsplatnostipravděpodobněvýše6mld.korun.TímtozákonnýmopatřenímSenátusetedysnažímepředejítvpodstatěakutníkrizovésituaci,kdybyzmíněnésubjektyzačalyomezovatdodávkylékůposkytovatelůmlůžkovépéče.Totoseovšemužbohuželvněkterýchjednotlivýchpřípadechzačínádít.