Český parlamentní korpus, Poslanecká sněmovna, 2021-01-26 ps2017-079-04-005-044 [ParCzech.ana]

Místopředseda PSP Vojtěch Filip ~~44 .~~ Vládní návrh zákona , kterým se mění zákon č . 48 / 1997 Sb . , o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů , ve znění pozdějších předpisů , a některé další zákony / sněmovní tisk 992 / - prvé čtení Z pověření vlády předložený návrh uvede ministr zdravotnictví Jan Blatný . Požádám ho , aby zaujal své místo u stolku zpravodajů a o totéž požádám paní zpravodajku , paní předsedkyni výboru pro zdravotnictví Věru Adámkovou , která tak již učinila . ~~Děkuji .~~ Myslím si , že chviličku posečkáme , abychom tento bod mohli . . . Pane ministře , já myslím , že tady hladina hluku je odpovídající tomu , že můžete přednést úvodní slovo , takže prosím , máte slovo , pane ministře . Ministr zdravotnictví ČR Jan Blatný Vážený pane předsedo , dámy a pánové , dovolte mi uvést návrh novely zákona o veřejném zdravotním pojištění a dalších souvisejících zákonů . Tento návrh je jednou z nejrozsáhlejších novelizací tohoto zákona za poslední roky a má za cíl přispět především ke zlepšení fungování systému veřejného zdravotního pojištění hned v několika oblastech . K nejvýraznějším změnám patří zejména nová úprava přezkoumávání podmínek pro úhradu zdravotních služeb , která pojištěncům zajistí objektivnější a transparentnější posouzení jejich konkrétní situace a nároků na zdravotní péči . Další významnou změnou , která je přínosem pro pacienty z hlediska zvýšení dostupnosti zdravotnických prostředků , je aktualizace úhradových skupin zdravotnických prostředků předepisovaných na poukaz a aktualizace úhradové regulace ortodontických výkonů a stomatologických a ortodontických výrobků . Tyto změny především umožní zohlednit pokrok , kterého se za posledních řadu let podařilo v medicíně dosáhnout . Přínos pro pacienty bude znamenat také navrhované zjednodušení vstupu léčivých příspěvků a potravin pro zvláštní lékařské účely do systému úhrad z veřejného zdravotního pojištění , a to konkrétně v oblasti vysoce inovativních léčivých přípravků a přípravků pro vzácná onemocnění . Zde bych chtěl také zmínit výraznou podporu mnoha pacientských organizací i Pacientské rady Ministerstva zdravotnictví . Návrh obsahuje také úpravy dalších oblastí veřejného zdravotního pojištění , které vycházejí z aplikační praxe . Mezi tyto oblasti patří například prodloužení věkové hranice pro úhradu umělého oplodnění z 39 na 40 let nebo rozšíření okruhu osob , které mohou pacientům indikovat domácí péči . Přestože se jedná o poměrně zásadní změnu , a věřím , že zásadní změnu k lepšímu , jak už jsem zde hovořil , jedná se především o zjednodušení a zlepšení dostupnosti péče včetně pacientů se vzácnými chorobami a podobně , tak přesto dopad na systém veřejného zdravotního pojištění lze odhadovat pouze ve výši cca 350 milionů korun v prvním roce účinnosti a v nízkých stovkách milionů v letech následujících , tedy nepříliš velký . Vzhledem k tomu , že od 1 . června 2020 a dále také od 1 . ledna 2021 došlo k významnému navýšení platby pojistného za takzvané státní pojištěnce , je systém veřejného zdravotního pojištění schopen tato navýšení bez problému absorbovat . Vážený pane předsedo , vážené dámy , vážení pánové , předložený návrh má ambici přispět v mnoha ohledech ke zlepšení fungování veřejného zdravotního pojištění v této zemi ve prospěch pojištěnců , a proto si dovolím vás požádat o jeho podporu . ~~Děkuji vám za pozornost .~~ Místopředseda PSP Vojtěch Filip Děkuji panu ministru zdravotnictví Janu Blatnému za jeho úvodní slovo a požádám zpravodajku pro prvé čtení , paní poslankyni , předsedkyni zdravotnického výboru Věru Adámkovou , o zpravodajskou zprávu . Prosím , paní předsedkyně , máte slovo . Poslankyně Věra Adámková Děkuji za slovo , pane předsedající . Dámy a pánové , musím říci , že pan ministr velmi dobře , přehledně uvedl celou problematiku navrženého zákona a já jenom dodám pro ty , kteří se nezabývají zdravotnictvím , že se jedná vlastně o zcela nejdůležitější zákon , který bychom v současné době měli řešit , protože se zabývá komplexně celým zdravotnictvím a je to opravdu alfa a omega poskytovaných zdravotních služeb . Zasahuje v této předkládané novele vlastně do všech oblastí medicíny , a představuje tedy opravdu stěžejní dokument . A já vás velmi prosím , abychom tomu věnovali patřičnou pozornost . Návrh zákona je psán přehledně a je vybaven poměrně vyváženou důvodovou zprávou . Některé oblasti , a to uvidíme potom ve výboru , budou ještě vysvětlené tak , abychom na dalším sezení Poslanecké sněmovny mohli předstupovat už s vyváženými debatními závěry . Chtěla bych obrátit vaši pozornost na některé nové věci , které se vyskytují . Tento zákon se zabývá také významným cílem klinických studií . Jasně tam precizuje odkaz na třicetiprocentní pozitivní efekt . Dále je tam § 39 da , který jasně říká , kdo je účastníkem řízení , že tam může být i příslušná odborná společnost a podobně . Čili i to je velmi důležité , že tady máme dotčeno tohoto bodu . A dále tam je několik příloh . Chtěla bych obrátit vaši pozornost , abyste získali představu . Máme zde kategorizaci zdravotnických prostředků předepisovaných na poukaz . Tady jenom musím říci , že se jedná o 180 stran . Je to velmi , velmi podrobná práce a možná že bude možné i nějaké zjednodušení . Dále musíme říci , že tam je seznam zdravotních výkonů , který je hrazený nebo nehrazený za určitých podmínek . Je velmi důležité , že se zde dotýká tato novelizace i záležitostí stomatologických , ortodoncie , která je velmi důležitá v současné době . Další věcí , která je velmi důležitá , je samozřejmě povolování moderních léčiv a důležitá je samozřejmě také úhradová regulace zdravotnických prostředků . Důležitý je rovněž také problém indikace domácí péče , která v současné době je omezena § 22 zákona 48 a je to omezený výběr . Takže i tady se tento zákon dotýká této velmi důležité části našich zdravotních poskytovaných služeb . Dobře víte , že velmi důležitý je pro nás § 16 , který v současné době považujeme za nadužívaný , a tato novelizace se rovněž zabývá dalšími úhradami léčiv tak , abychom nemuseli používat pouze § 16 , ale abychom standardizovali tuto péči . (15.50 hodin) Z terénních potřeb potom vycházejí některé změny , které vyslyšely požadavky z terénu , ať už to je úhrada IBF , nebo oblast indikace domácí péče , kde by se rovněž rozšiřovaly odbornosti , které toto mohou indikovat . Opět je tady možnost zlepšení zdravotní péče . Co se týče těchto právních úprav , prosím pěkně , s výjimkou části ustanovení týkající se cen a úhrad léčiv , nijak se nedotýká práva Evropské unie , není s ním v rozporu . Co se týče dále v oblasti zdravotnických prostředků , navazuje na nařízení Evropského parlamentu a Rady 745 / 2017 o zdravotnických prostředcích . Navržená právní úprava se nedotýká mezinárodních smluv , jimiž je Česká republika vázána , čili tam také není založen rozpor . Navržená právní úprava , jak jsme ji dostali , by měla být maximálně rozpočtově neutrální . Minimálně mohou být dotčeny výdaje zdravotních pojišťoven z provozních fondů s ohledu na potřebu zajištění revizní komise . Samozřejmě všechno uvidíme v současných podmínkách . Domnívám se , že tato novelizace je opravdu velmi důležitá . Žádám vás o propuštění do dalšího procesu řešení v Poslanecké sněmovně a v současné době velmi věřím tomu , že bude projednán řádně , protože se jedná o zdravotnictví pro nás pro všechny . ~~Děkuji .~~ Místopředseda PSP Vojtěch Filip Děkuji paní zpravodajce Věře Adámkové za její zpravodajskou zprávu a otevírám rozpravu k tomuto tisku . Nemám žádnou přihlášku do obecné rozpravy . Ptám se , jestli se hlásí někdo z místa . Vidím , že obsah tisku všechny oslovil . Všichni se těší na projednání ve výborech . Pokud se nikdo nehlásí , rozpravu končím . Ptám se v tom případě na závěrečná slova . ~~Pane ministře ?~~ ~~Paní zpravodajko ?~~ Máte zájem o závěrečná slova ? ~~Není tomu tak .~~ Nepadl žádný návrh na vrácení ani zamítnutí . Můžeme se zabývat návrhem na přikázání výborům k projednání . ~~Nejprve tedy garanční výbor .~~ Organizační výbor navrhl přikázat předložený návrh k projednání výboru pro zdravotnictví jako výboru garančnímu . Má někdo jiný návrh na garanční výbor ? ~~Není tomu tak .~~ Rozhodneme v hlasování číslo 158 . Zagonguji a zahájím hlasování číslo 158 . Ptám se , kdo je pro výbor pro zdravotnictví jako výbor garanční ? ~~Kdo je proti ?~~ ~~Děkuji vám .~~ Hlasování číslo 158 , 85 přítomných , pro 71 poslanec , proti nikdo . ~~Návrh byl přijat .~~ Konstatuji , že tento návrh byl přikázán k projednání výboru pro zdravotnictví jako výboru garančnímu . Organizační výbor nenavrhl přikázat tento návrh dalším výborům Poslanecké sněmovny . Má někdo návrh na další výbor k projednání ? ~~Není tomu tak .~~ V rozpravě nepadl žádný návrh na zkrácení , takže bude lhůta zákonná 60 dnů . A mohu tedy konstatovat , že jsme projednali prvé čtení bodu 44 , tisku 992 . Děkuji paní zpravodajce , děkuji panu ministrovi a končím tento bod . Pan ministr správně zůstává na svém místě u stolku zpravodajů , protože dalším bodem je bod číslo