Text view Český parlamentní korpus, Poslanecká sněmovna, 2019-06-21 ps2017-030-12-001-155 [ParCzech.ana]
View options
Show : Audio - Tags : PoS Tag Features Lemma
Javascript seems to be turned off, or there was a communication error. Turn on Javascript for more display options.
(10.20 hodin) Dneska se tady dlouho diskutovalo a resp . celá diskuse i ve výborech se asi nejvíce zabývala systémem opt - out , opt - in , tedy zda máme jít cestou předpokládaného souhlasu , tedy systémem opt - out , anebo jestli máme jít systémem povinného předběžného vysloveného souhlasu . Diskuse nedospěla do nějakého úplně jednoznačného resumé . Nicméně ministerstvo navrhuje systém opt - out , tedy že se předpokládá souhlas pacienta . A pokud pacient bude chtít vyslovit nesouhlas , tak tak může učinit . Musím říci , že KDU - ČSL dlouhodobě razí tendenci maximální ochrany osobní integrity občana , to znamená , aby do jeho soukromí bylo co nejméně zasahováno . Chápeme ale , že systém lékového záznamu je z medicínského hlediska natolik důležitý , že tady lze udělat za určitých okolností výjimku . Co by mě ale potěšilo ? Kdyby v systému opt - out , jak jej navrhuje ministerstvo , byla mnohem jednodušeji propracována možnost pacienta jak procesně , tak technicky vyslovit aktivní nesouhlas . To mi v tom návrhu chybí . A bohužel ani po všech diskusích ve zdravotním výboru nejsem přesvědčen o tom , že to pro pacienta , zvlášť pro seniory , zvlášť pro pacienty zdravotně hendikepované v odlehlých sídlech , že to pro ně bude i lidsky přívětivé . To si myslím , že tomuto návrhu chybí . Je ale potřeba také vidět , že už jsme tady zažili zavádění některých jiných modalit . A už tady bylo dneska hovořeno o systému IZIP , o elektronické zdravotní knížce , kdy jsme šli tou cestou opt - in , to znamená aktivně vysloveného souhlasu se zavedením elektronické knížky , nebo s používáním elektronické zdravotní knížky . A bohužel se ukázalo , že v českém prostředí tento systém příliš nefunguje a dělala se celá řada opatření , mluvil o tom kolega Kasal , jak toho pacienta , občana , do toho systému nějakým způsobem dostat . A bohužel přes to přese všechno těch pacientů tam bylo nedostatečné množství . Pokud tedy má lékový záznam v České republice fungovat , tak potřebujeme , aby byl co nejvíc naplněn pacienty , občany . A za těchto okolností jsme jako klub KDU - ČSL ochotni přistoupit na systém opt - out . Ale velmi bych si přál , aby ministerstvo pracovalo ještě na kultivaci aktivně vysloveného nesouhlasu u pacientů , kteří skutečně nechtějí do lékového záznamu z různých důvodů , a těch důvodů je opravdu více , ale prostě mají jasné stanovisko , že nechtějí , aby s jejich lékovým záznamem bylo nakládáno a bylo do něj nahlíženo . Tady si myslím , že to technické a procesní řešení opravdu není na úplně vlídné úrovni směrem k pacientům . Rád bych ale ještě zmínil jednu skupinu pacientů , nebo resp . rád bych ještě zmínil aktivitu některých pacientských skupin , které z důvodu možné společenské stigmatizace opravdu nechtějí být v tom automatickém předběžném režimu , tedy v režimu opt - out . Už jsem tady o tom hovořil ve druhém čtení . Jedná se o pacienty s HIV infekcí a o pacienty s některými psychiatrickými nemocemi , což jsou skupiny pacientů , které mohou být ve společenském klimatu výrazným způsobem stigmatizovány . Hovořili jsme o tom také velmi podrobně na zdravotním výboru . Myslím si , že ohledně pacientů HIV pozitivních jsme si to s panem ministrem vyjasnili , protože jejich léčba probíhá vesměs centrovým způsobem , tudíž tam to riziko , že vlastně pomocí náhledu do lékového záznamu bude odhalena jejich choroba i možná někomu , kdo by o tom mít povědomí neměl , (není?) . Bohužel u některých skupin psychiatricky nemocných , zvlášť v českém klimatu , ta společenská stigmatizace pořád může být . A může být někdy velmi výrazná a může velmi hendikepovat ty lidi ve společenském , tak v pracovním životě . Proto jsem připravil pozměňovací návrh , který máte potom v hlasování uveden pod písmenem I , který navrhuje výjimku z automatického režimu opt - out , tedy předběžného souhlasu , pro skupinu pacientů , které by vyhláškou , nebo podzákonnou normou , stanovilo Ministerstvo zdravotnictví . A mám na mysli skutečně zejména některá psychiatrická onemocnění . Proto si vás dovoluji požádat , zda byste podpořili tento pozměňovací návrh , který by tu společenskou stigmatizaci u těchto pacientů mohl vyloučit . A jinak za klub KDU - ČSL říkám , že tuto novelu podpoříme . Děkuji za pozornost . Místopředseda PSP Vojtěch Filip Děkuji panu poslanci Vítu Kaňkovskému . Nyní pan poslanec Petr Třešňák . Připraví se pan poslanec Válek . Prosím , pane poslanče , máte slovo . Poslanec Petr Třešňák Pěkné dopoledne . Vážené kolegyně , vážení kolegové , původně jsem chtěl reagovat pouze faktickou na paní profesorku Adámkovou , nicméně pak jsem se přihlásil řádně do rozpravy a přišla na mě řada až teď . Ale zároveň se vám musím omluvit , že nechci mluvit přímo k tématu lékového záznamu , což byl vlastně ten původní účel této vládní novely , ale jak to tak bývá , když se otevře zákon o léčivech , tak to na sebe nabalí mnoho dalších nesouvisejících témat , ať už to tedy byly tržní podíly , nebo úhrady léčebného konopí . A právě v této souvislosti mi dovolte vás požádat o podporu pozměňovacího návrhu kolegy Tomáše Vymazala , který ruší to třicetigramové omezení u úhrady léčebného konopí a vlastně ponechává to na předepisujícím lékaři , který tam už tak nyní vlastně má , tuším , 180 gramů . K tomuto omezení 30 gramů se vyjádřili kriticky i přední světoví odborníci v oboru , jako například docent Lumír Hanuš z univerzity v Jeruzalémě . A připomenu , že i předseda vlády se právě vyjadřuje k Izraeli jako vzoru v oblasti léčebného konopí . A jenom když paní profesorka na začátku zmínila , že téměř všechna léčiva mají toto omezení výše úhrad , tak určitě je zde vás mnoho lékařů a určitě najdete i příklady , kde limit pro úhradu je nastaven tak vysoko , že to může i pacienta zabít , což není určitě tento případ . Místopředseda PSP Vojtěch Filip Děkuji panu poslanci Třešňákovi . Nyní s faktickou poznámkou paní poslankyně Věra Adámková . Prosím , paní zpravodajko , máte slovo . Poslankyně Věra Adámková Děkuji za slovo . Já jsem se samozřejmě zúčastnila pondělního jednání , na které pan inženýr Třešňák navazuje . Jedná se o to , že těch 30 gramů je vlastně velký benefit , protože se ošetřující lékař nemusí s nikým radit a nic takového . Jinak pro všechny , dále tam samozřejmě zůstává 180 gramů , které potom by schvaloval samozřejmě revizní lékař . Co se týče některých dalších věcí , nechci tady do toho zabíhat , ale samozřejmě třeba dohled a podobně má Izrael výrazně přísnější , než předpokládáme my . Místopředseda PSP Vojtěch Filip Děkuji . Nyní tedy se svým vystoupením pan poslanec Válek . Máte slovo , pane poslanče . Poslanec Vlastimil Válek Děkuji , pane předsedající . Teď nevím , jestli zase nedostanu , že se ta slova nesmějí říkat , ale moc děkuji prostřednictvím pana předsedajícího panu poslanci Kaňkovskému , protože téměř jako Jan Zlatoústý řekl všechno , co bych řekl já . A řeknu jednu věc navíc . Úplně stejně jako klub KDU - ČSL i my podpoříme tuto novelu , protože si myslím , že je užitečná pro pacienty . Máme naprosto stejné výhrady . A mám stejnou prosbu jako pan poslanec Kaňkovský prostřednictvím pana předsedajícího : zjednodušme možnost odhlašování . Čím to bude jednodušší , tím budou lidé radši . Je zbytečné komplikovat lidem život . A pořád , co se týče konopí , naprosto rozumím námitkám , ale nemyslím si , že je to důvod , proč by se měl tady tento zákon nepodpořit . Pevně věřím , že se nám podaří vymyslet způsob , jak definovat standardním způsobem i u konopí účinnou dávku a ty další věci jako u ostatních léků . Myslím si , že to není neřešitelný problém , a doufám , že se to podaří velmi rychle . A zůstává mi opravdu jedna jediná věc , o které jsem debatoval s dalšími kolegy , a zkusím to znovu vysvětlit . Opravdu to není spor . Opakovaně všichni z vás , co jste lékaři , těžko se to vysvětluje nelékařům , zažíváte situaci , že máte pacienta , máte nějaké informace od pacienta , a v dokumentaci jsou jiné informace . A prostřednictvím pana předsedajícího paní poslankyně to jasně řekla a má absolutně pravdu . A vy se snažíte verifikovat , jestli ty informace od pacienta jsou správné , jestli i ty informace , a teď ten termín použiji , ve zdravotnické dokumentaci jsou správné . Snažíte se to verifikovat tím způsobem , že například v popisu CT snímku máte litiáza vpravo , pacient má ale koliku vlevo , tak si voláte na rentgen , jestli tedy pacient si jaksi plete strany , nebo rentgenolog , podíváte se na snímky , snažíte se prostě dopátrat té pravdy . Samozřejmě že se toho nedá na sto procent nikdy dosáhnout , ale snažíme se tím eliminovat lidskou chybu , lidskou omylnost . A prostřednictvím pana předsedajícího pan docent to formuloval tak přesně , že já bych to lépe nedokázal ani ve snu . Download XML • Download text
• Dependencies Wavesurfer Named Entities
